Консультация гастроэнтеролога /

Как жить с таким ЖКТ ? — вопрос №1085864

272 просмотра

Добрый день!
Помогите решить многолетний вопрос по здоровью моей мамы. Возраст 62 года. Болеет уже 12 лет. Началось все с тяжести в правом подреберье и вздутия. В 2021 г поставили диагноз реактивный панкреатит. Желчный деформирован с двумя жёстким перегибами, внутри взвесь. Когда назначают желчегонные начинаются боли в правом боку, жжение, иногда бросает в жар. Плюс куча других диагнозов в других органах, результаты обследований прилагаю.
Курсы по желчегонным были разные, с апреля 2022 г, например, одестон, одестон + урсосан, за 3 месяца ничего не изменилось, но для мамы это был тяжело.
Наверное, как месяц бросила пить желчегонные. Начала все есть потихоньку, вроде даже ничего не болит. Один врач говорит пить желчегонные, чтобы не образовались камни, другой не надо.
Как дальше жить с таким ЖКТ и постараться, чтобы не образовались камни и не было приступов.

Возраст: 62

Хронические болезни: гастрит, панкреатит, холецистит, мочекаменная болезнь
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте . По анализам крови повышена амилаза , рекомендую дообследоваться сдать панкреатическую эластазу кала - для определения функции поджелудочной железы( кал при сдаче должен быть оформленный ).
Билирубины в норме , то есть застоя желчи в желчном пузыре нет .
Боли при приеме желчегонных препаратов , возникают , так как необходимо сначала санировать кишечник , при нарушении Отока желчи возникает сибр, и он дает усугубление симптомов .
При деформации желчного пузыря самое очное это кушать часто небольшими порциями , соблюдать питьевой режим 30 мл на кг массы тела , в течении дня лучше принимать теплую воду - это все способствует сокращению желчного пузыря и предотвращению жкб.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, все таки надо принимать желчегонные при таком желчном или гонять желчь питанием, упражнениями?
И напишите пожалуйста, поподробнее, не поняла почему возникают боли после приема желчегонных....Екатерина Мымрина: "Боли при приеме желчегонных препаратов , возникают , так как необходимо сначала санировать кишечник , при нарушении Отока желчи возникает сибр, и он дает усугубление симптомов"

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Рекомендую придерживаться диеты №6 по Певзнеру, питание 4-5 раз в день, Урсодезксихолевая кислота из расчета 10-12 мг на 1 кг веса тела в сутки осень - весна 2-3 месяца, Но-шпа при болях -, Мезим -форте по 1-2 табл при дискомфорте во время или после еды. Узи брюшной полости через 1 год, биохимический анализ крови через 6 месяцев.
Принятый ответ
Клиент
Марина, почему возникают боли когда мама пьет желчегонные, может гонять желчь питанием или упражнениями?
Гастроэнтеролог
Урсодезоксихолевую кислоту необходимо начинать принимать с маленьких дозировок - 250мг на ночь постепенно увеличивая дозу приема препарата.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. По 2 УЗИ никакой динамики. Вы принимали урсосан? В ЖП описывают образования, похожие на конкременты ЖП. Рекомендую дообследование - КТ ОБП. При выявлении ЖКБ - холецистэктомия. На данный момент: метеоспазмил 1т 2р\сут, разо 20мг\сут 1мес.
Принятый ответ
Клиент
Марина, я же выше все написала, что от урсосана были боли.
Вопрос , почему боли и надо ли гонять желчь?
Терапевт, Гастроэнтеролог
для начала исключить ЖКБ, далее решать вопрос с лечением
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, по узи Обп от июля джвп.
На фоне этого может развиться сибр.
Урсосан может вызвать боль.
Рекомендую дообследоваться :
Пройти водородный дыхательный тест с глюкозой или лактулозой для исключения Сибра.
Эластаза кала 1 для оценки экзокринной функции поджелудочной железы.
При положительным результате теста на сибр, приём Альфа нормикса 200мг 3рс 10 дней затем энтерол по 1 таб 2рд 14 дн
Тримедат форте 300 мг по 1 таб 2рд 14 дн
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Резко поднялась температура до 40
21 октября 2019
Денис
Вопрос закрыт
Непереваренная пища
16 июля 2020
Людмила
Вопрос закрыт
Боли в ЖКТ уже 7 месяцев.
26 июля 2023
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Желчная протока
6 мая 2024
Таня, Москва
Вопрос закрыт
Камни в желчном
11 июля 2024
Анастасия, Томск
Вопрос закрыт
Аутоиммунный атрофический гастрит
16 декабря 2024
Женя, Оренбург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий