СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расстройство жкт

Здравствуйте, три недели назад перестала нормально перевариваться пища, стул стал скудный, по-маленькому тоже почти не хожу, жидкость застаивается. Неделю назад был на приеме у гастроэнтеролога, врач поставил диагноз дискинезия толстой кишки по гипотоническому типу и ДЖВП, выписал лекарства. Я начал их принимать, продолжая приём пищи, но улучшение так и не наступило. Вчера немного болел живот, рвоты не было, но питаться могу только жидкой пищей. Есть ли смысл вызывать скорую, если это кишечная непроходимость или уже поздно и увезут ли меня в больницу без острой боли?

нет
32 года
14 Марта 2023·Просмотров: 241·Роман, Новосибирск

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации гастроэнтеролога уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте! Сколько дней нет стула? Газы отходят? Где локализуются боли? Как доктор Вас обследовал? Что из препаратов назначил?

 - отвечает  СпросиВрача –
Роман
Клиент

Анна, стул был вчера, как и на протяжении трех недель, но гораздо меньше, чем должно быть, газы отходят редко. Боли в области живота. Доктор выслушала мои жалобы, положила на кушетку, пощупала живот, потом выписала Тримедат, отруби семян подорожника, Биовестин лакто и свечи Ректактив, прием длился 15 минут.

Вы пишите, что питаться можете только жидкой пищей? Почему? Тяжесть в животе? Вообще с чем то связать можете данное состояние? Стресс /тревога?

 - отвечает  СпросиВрача –
Роман
Клиент

Анна, твердую пищу тяжело жевать и глотать, что-то мешает в области пищевода, тяжести в животе вроде нет. Два месяца назад я стал больше питаться, при этом употребляя мало жидкости, стрессов и тревоги не было.

Поняла. Обязательно обследоваться, исключить органическую патологию пищевода. Необходимо выполнить :
-ФГДС
-УЗИ ОБП
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)
-кал на фекальный кальпротектин
кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня


По поводу терапии тримедатом, с доктором согласна, подорожник или псиллиум тоже хорошо, для нормализации стула (мукофальк, Фитомуцил, эубикор) по 2-4 пакета в зависимости от плотности стула, препараты безопасные, обладают лёгким послабляющим действием.
Биовестин обладает закрепляющим действием, с учётом жалоб, показаний к этому препарату нет.

Очно с доктором обговорить назначение препаратов группы ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) с целью воздействия на верхние отделы ЖКТ. В остальном, назначение терапии по результатам обследований.

Принятый ответ

Здравствуйте .
Если у вас есть стул , отходят газы - то это не кишечная проходимость .
Воды сколько в день пьете ?
Жидкая пища почему ? Боль при глотании ?
Какие медикаменты принимаете ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Роман
Клиент

Стула сегодня не было, жидкость практически не выходит. Воду пью по пол-литра в день. Твердую пищу тяжело жевать и глотать, что-то мешает в области пищевода, боли при глотании нет. Сегодня появилась боль в горле, похожая на ком. Неделю принимаю необутин, мукофальк и биовестин лакто. Если это не кишечная непроходимость, то где тогда может заставаться пища и жидкость?

Вы пьете мало воды , поэтому мочеиспускание редкое , 30-40 мл воды в день на кг массы тела .
Обследование:
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови : алт, аст , биллирубин и его фракции , ггт, щелочная фракция , глюкоза , холестерин , общий белок
Фгдс
Узи внутренних органов
Копрограмма
Омез ДСР 1 табл утром 10 дней .
Фитомуцил по 1 пор 2 раза в день 10 дней .
При ухудшении вызов бсмп

Принятый ответ

Здравствуйте, Роман, нужно провести обследования :
Сдать оак
Бх (Аст, алт, щелочная фосфатаза, общ билирубин, альфа амилаза, срб, глюкоза, холестерин)
Фгдс
Узи Обп
Копрограмму

Соблюдайте Диету и режим питания 5рс.
Исключить продукты, богатые эфирными маслами: репа, редька, редис, щавель, шпинат, лук, чеснок, грибы
Исключить продукты, стимулирующие секрецию желудка, поджелудочной железы и сокращение жёлчного пузыря: соусы, пряности, консервы, жареную, жирную пищу
Омез дср по 1капс 1рс за 30мин до еды 14 дней
Слабительные на основе псиллиума (Мукофальк или Фитомуцил) по 2-4 пакета в зависимости от плотности стула

 - отвечает  СпросиВрача –
Роман
Клиент

Анна, я уже давно ем в основном супы и каши, последнюю неделю даже фрукты уже перестал есть. Мукофальк принимаю. стул плотный, но маленький, а жидкость практически не выходит вот уже несколько дней.

Нужен осмотр врача

Принятый ответ

Здравствуйте! В плановом порядке сделайте клинический минимум обследований - клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови, копрограмму, общий анализ мочи, УЗИ брюшной полости. Назначение терапии и дальнейшего обследования при необходимости после получения результатов анализов...

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.