Панкреатит — вопрос №1087104

Question

Панкреатит — вопрос №1087104

Инна, Санкт-Петербург

458 просмотров

14 октября 2022

Можно ли на основании этих анализов предположить панкреатит?
Переодически беспокоит давящий дискомфорт слева под ребрами.
Иногда может колоть.
Отрыжка.
Урчание.
Так же из жалоб это «крутит живот» как правило от нервозного состояния.
Цвет кала желтый.
Нужно ли сдать еще какие то анализы?
И какое лечение можно назначить на данный момент?

Возраст: 38

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

поджелудочная

боль

панкреатит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 14 октября 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте. Признаки билиарной дисфункции. Диагностика ПЖ возможна только по панкреатической эластазе кала и МРТ ОБП.

Рекомендуется поддерживать нормальную массу тела и рациональное питание, калорийность рациона должна быть умеренной, прием пищи — дробным (5–6 раз в день с перерывами не более 4–5 ч, за исключением ночи). Целесообразно употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов советуют отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), потребляемая рыба должна быть не слишком жирной. Кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, а употребление молочных продуктов свести к минимуму. Следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами (последние повышают риск камнеобразования).
Медикаментозно:
урсосан 250мг 1 неделя вечер, 500мг 2 неделя, 750мг с 3 неделе до 3 мес с контролем УЗИ ОБП для оценки холелитического эффекта.
Для нормализации функции кишечника: Эрмиталь 10000ме 1к 3-4р\сут во время еды 1 мес, метеоспазмил 1т 2р\сут до еды 14 дней, разо 20мг\сут 10дней.

Пожаловаться

Комар Юлия Павловна, 14 октября 2022

Диетолог

Чтобы исключить панкреатит нужно сдать копрограмму, панкреатическую эластазу 1 в кале.
КТ или МРТ брюшной области.
Иберогаст (для уменьшения симптомов) по 20капель в 100мл воды *3раза в день перед или во время еды-1 мес.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 14 октября 2022

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! По Вашим обследованиям, данных за панкреатит нет!
Учитывая Ваши жалобы, рекомендую исключить СИБР(синдром избыточного бактериального роста). К дообследованию :
-водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
-кал на фекальный кальпротектин и фекальную эластазу
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на паразитозы методом парасеп

Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника альфанормиксом в дозе 400 мг 2 раза в сутки не менее 10 дней.

Симптоматически к лечению :
-при болевом синдроме :тримедат по 1т 3 раза в сутки или дюспаталин по 1т 2 раза в сутки в режиме по потребности
-при учащении стула более 3х раз в сутки креон 10000ед 3 раза в сутки во время еды и энтерол по 2к 2 раза в сутки в течении 10 дней.

Пожаловаться

Кудасова Ирина Вячеславовна, 14 октября 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте, по вашему УЗИ имеется небольшой воспалительный фон от поджелудочной железы, и плюс нарушение её размеров. Это увеличение размера хвоста относильно головки(хвост должен быть м еньше), поэтому , конечно, имеется хронический панкреатит, лёгкая болевая форма. То что крутит живот, это тоже связано с поджелудочной железо, потому что не хватает ферментов на фоне воспаления, и развивается патологическая флора в еишке. Лечение: тримедат 200 мг перед завтраком, обедом и ужином за 20 минут,Омез Дср1т 2 раза в день, и микразим 10.000 ед 3 раза в день, 10 дней. Также на ночь бифидум бактерин 3флакона, 10 дней. Не есть чёрный хлеб, белокочанную капусту, грибы семечки орехи, свинину сало, сливочное масло, сыр, сметану, также сырой творог, он даёт боль. Нельзя сырые овощи и фрукты, кроме бананови мягкого авокадо. Можно мед, лимон, сахар, соль, омлет, суп на овощном бульоне, к нему отдельно сваренные рыбу и мясо. Отвар ромашки хорошо пить вместо чая. Чай и кофе не запрещены.

+ 1

Пожаловаться

Инна, 14 октября 2022

Клиент

Ирина, нужно ли сдать еще какие то анализы?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 14 октября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте .
Данных за панкреатит у вас нет .
Какой у вас рост и вес ?
По анализу крови увеличение эозинофилов : это либо гельминты или аллергическая реакция . Склоны к аллергии ?
Стул сколько раз в день ?

Пожаловаться

Инна, 14 октября 2022

Клиент

Екатерина, рост 170 и 50 кг.
Всегда такая худая была.
Можно ли без анализов пропить какие то препараты против гельминтов?
Вермокс например.
Понимаю,самолечение не лучший вариант. Но ловить паразитов ,сдавая несколько раз анализы,вообще нет желания.
Аллергии нет,значит это гельминты .

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 14 октября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

На гельминты все таки лучше сдать , так как препараты достаточно не легко переносятся .

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 14 октября 2022

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! По результатам УЗИ и анализов данных за панкреатит нет. Проблемы со стулом у Вас есть? Метеоризм?

Пожаловаться

Инна, 14 октября 2022

Клиент

Марина, да,проблемы есть.
Беспокоит то что стул может быть несколько раз в короткий промежуток времени. Чаще всего утром.
Если куда то собираюсь и волнуюсь то 100% такое будет.
Еще крутит,ноет,вздутие,метеоризм,со всем этим я знакома

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Температура 37,5 боль в эпигастрии

4 ответа

12 ноября 2021

Ксения, Хабаровск

Вопрос закрыт

Боль в районе левого яичника

2 ответа

7 января 2022

Софья, Новосибирск

Вопрос закрыт

Резкая боль в суставе 21 год

2 ответа

3 апреля 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Эозинофилия

4 ответа

14 июня 2023

Виктория, Донецк

Вопрос закрыт

Что делать если болит горло и ухо

1 ответ

7 ноября 2023

Галина, Смоленск

Вопрос закрыт

Что делать при боли в паховой области?

3 ответа

16 января 2024

Руслан, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Кудасова Ирина Вячеславовна, 14 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-14T18:10:16+03:00

Пожаловаться

Кудасова Ирина Вячеславовна, 14 октября 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

Можно сдать АЛТ, АСТ, ггтп, альфа амилаза. Больше ничего.

Принятый ответ

Гвоздева Марина Юрьевна, 14 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-14T22:21:49+03:00

Рекомендую выполнить копрограмму, кал методом обогащения Парасеп. Рекомендую Тримедат - форте по 1 табл 2 раза в день за 20 минут до еды 10-14 дней, Колофорт по 2 табл 2 раза в день рассасывать между приемами пищи 1-2 месяца, Пробиолог СРК по 1 капс в сутки 30 дней. После дообследования и решения вопросов с кишечником, определиться с необходимость приема препаратов урсодезоксихолевой кислоты для улучшения обменных процессов в печени.