Консультация гастроэнтеролога /

Тошнота боли — вопрос №2389134

574 просмотра

Добрый день, прошу о помощи уже не знаю что и думать. У меня тошнота после еды ( пью Креон ) не помогает( пила омепрозол сегодня - тоже нет . Ела кашу, уже ничего такого не ем . По фгдс гастродуоденит. По узи делала , сначала сказали жир в печени, на втором узи сказали уже жир в поджелудочной((( у меня паника уже!!! Устала. Что пить что есть ?? Ем только вареное пареное, яблоки … а тошнота все равно есть и боли. Объясните мне как болит желудок, а как поджелудочная? Я уже даже не знаю что у меня болит и как

Возраст: 26

Хронические болезни: Микроаденома гипофиза
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте,
1. Причины тошноты и боли
Тошнота после еды может быть вызвана несколькими факторами, особенно при наличии гастродуоденита и проблем с поджелудочной железой:
- Гастродуоденит: Воспаление слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки может вызывать дискомфорт, отрыжку и тошноту. При этом даже обычные продукты могут стать источником неприятных ощущений.
- Проблемы с поджелудочной железой: Повышенное содержание жира в поджелудочной может означать возможные дисфункции, которые влияют на выработку ферментов, необходимых для переваривания пищи. В результате можно ощущать тошноту, тяжесть, боли в верхней части живота.
- Жирная печень (стеатоз): Хотя стеатоз не вызывает болей сам по себе, он может указывать на общий дисбаланс в вашем организме.
2. Различие в болях
- Боль в желудке: Обычно ощущается в верхней части живота, может быть связана с приемом пищи и сопровождается вздутием, изжогой.
- Боль в поджелудочной: Характеризуется болями в верхней части живота, которые могут иррадиировать в спину. Обычно усиливается после еды, особенно если пища жирная или тяжелая для усвоения.
3. Питание при гастродуодените и проблемах с поджелудочной
- Строгая диета: Важно продолжать следовать диете, избегая жареного, жирного, острого и кисломолочного. Хорошо подходят:
- Вареные или паровые овощи.
- Нежирные сорта мяса (курица, индейка) и рыбы.
- Каши (овсянка, гречка) на воде или нежирном молоке.
- Компоты и кисели, бананы.
- Нежирные бульоны.
4. Лечение и медикаменты
- Креон: Это ферментный препарат, который должен помогать в переваривании. Если он не помогает, может требоваться корректировка дозы или даже обсуждение смены препарата с врачом.
- Омепразол: Используется для снижения кислотности, однако иногда требуется более длительное лечение для достижения результата.
- Дополнительные препараты: Возможно, вам понадобится назначение спазмолитиков или другой терапии, которая может помочь при ваших симптомах.

Ведение дневника еды: Записывайте, что употребляете и как реагируете на пищу, чтобы помочь врачу лучше понять вашу ситуацию.
Снижение стресса: Попробуйте методы релаксации, такие как дыхательные упражнения или легкие физические нагрузки (если это позволяет здоровье).
Принятый ответ
Клиент
Добрый день , подскажите - это не опасно? Я тревожный человек . Боюсь уже что там что-то серьезное ((
Мне еще урсосан прописывали ( но я его боюсь пить из-за того что вооосы выпадают от него )
Терапевт
Насчет тошноты и заболеваний

Тошнота и дискомфорт в области живота действительно могут вызывать сильное беспокойство, особенно если были диагностированы гастродуоденит и изменения в поджелудочной железе или печени. Однако большинство заболеваний, связанных с этими органами, можно эффективно контролировать и лечить, если вовремя запросить помощь врача.

1. Гастродуоденит: Это воспалительное заболевание можно лечить с помощью диеты, антисекреторных препаратов (как омепразол), а также, возможно, с помощью антибактериальной терапии (если причина инфекции).

2. Проблемы с поджелудочной и печенью: Жировая дистрофия печени (или поджелудочной) может быть результатом неправильного питания или обменных нарушений, но это состояние, как правило, поддается изменениям с помощью диеты и лекарств.

Про Урсосан

Урсосан (урсодезоксихолевая кислота) используется для улучшения функции печени и оттока желчи. У некоторых людей действительно могут наблюдаться побочные эффекты, такие как выпадение волос. Однако такой эффект не является очень распространенным. Важно учитывать следующее:

- Обсуждение с врачом: Если вы испытываете побочные эффекты или беспокоитесь о возможных последствиях лечения, обязательно скажите об этом своему врачу. Он сможет предложить альтернативные подходы или изменить схему лечения.

- Безопасность препаратов: В большинстве случаев Урсосан считается безопасным, но важно, чтобы ваше лечение контролировалось специалистом, особенно с учетом ваших тревожных состояний.

Неопределенность состояний и тревожность

Тревожные состояния могут усиливать ваше ощущение дискомфорта и усиливать внимание к телесным симптомам. Постарайтесь:

1. Сосредоточьтесь на фактической информации: Старайтесь различать реальность симптомов и ваше восприятие ситуации. Иногда полезно записывать, как вы себя чувствуете, и обсуждать это с врачом.

2. Методы релаксации: Попробуйте методы дыхательной гимнастики, медитацию, прогулки на свежем воздухе. Это может помочь снизить уровень тревожности.

3. Обратитесь за поддержкой: Если тревожность сильно мешает вашей жизни, возможно, стоит обратиться к специалисту (психологу или психотерапевту) для поддержки.
Клиент
Спасибо за расширенный ответ ? я честно не могу понять почему такая тошнота и сразу страх( вроде диеты придерживаюсь , таблетки пью. А не помогает . Врач мне вообще прописал нексиум ( у меня просто был омепрозрл - его выпила )
Гастроэнтеролог
Добрый день!
Подскажите, а что у вас с тревожностью, переживаниями?
Боли у вас где локализуются?
Принятый ответ
Клиент
Я не могу терпеть боль, если есть тошнота - то я боюсь что это что-то страшное ! Если жир в поджелудочной - то боюсь этого (
Гастроэнтеролог
А боли у вас где локализуются, подскажите пожалуйста
Клиент
Я даже толком не могу описать , тошнота ( неприятные ощущения ) . Сейчас нажимаю на живот ничего не болит , а ощущение будто в солнечном сплетении под ребрами внутри болит (
Клиент
Подскажите пожалуйста чтобы я успокоилась из-за чего могут умереть от поджелудочной ? Или что-то с животом ?
Гастроэнтеролог
Не переживайте вы так.
Я думаю ваша симптоматика очень хорошо может укладываться в функциональный генез.

Подскажите нексиум клинический эффект вам дает?
Клиент
Я не пила нексиум , я пью только креон. Думала его будет достаточно
Гастроэнтеролог
Выше вы пишите про нексиум, который порекомендовал врач.
Омепразол принимали? Как эффект от него у вас? Есть улучшения в плане болей?
Клиент
Врач прописал нексиум и урсосан , я пью креон ( потому что только он был у меня )
Омепрозол сегодня утром выпила , но после обеда все равно была тошнота )
Гастроэнтеролог
В качестве мер медикаментозной коррекции сейчас рассмотрите:
Рабепразол 20 мг по 1 капсуле 2 раза в сутки за 30 минут до приема пищи в течение 1 месяца
Тримедат 200 мг по 1 таб 3 раза в сутки за 20 минут до приема пищи в течение 1 месяца
Препарат нормализует моторику желудочно-кишечного тракта.
Если имеет место повышенная тревожность, это в свою очередь ведёт к сокращению мышц ЖКТ и воспалению, повышенной чувствительности.
Поэтому конечно дополнительно мы рекомендуем еще работать и с врачом-психотерапевтом в данном случае, для коррекции психоэмоционального фона.
Взаимосвязь мозг-кишечник.
Клиент
Как может быть из-за стресса проблемы с жкт (
У меня по уши проблемы с печенью и поджелудочной - меня это больше всего пугало ( поэтому и стала пить креон )
Гастроэнтеролог
Это нарушение моторики желудочно кишечного тракта.
Если имеет место повышенная тревожность, это в свою очередь ведёт к сокращению мышц ЖКТ и воспалению, повышенной чувствительности.
Гастроэнтеролог
Добавьте к терапии тримедат, препарат с прокинетическим действием, нормализует моторику верхних отделов желудочно-кишечного тракта, тошнота купируется.
Гастроэнтеролог
Напишите ваш вес и рост
Со стулом у вас нет проблем?
Вздутие или метеоризм?
Гастроэнтеролог
Диффузные изменения поджелудочной железы по типу липоматоза, это состояние при котором в органе накапливается жировая ткань.
Но это не говорит нам о наличии хронического панкреатита, а тем более острого.
Это изменения которые возникают на фоне нарушения метаболических процессов.
Стеатоз печени, также возникает по причине избыточной массы тела при ее наличии: нарушения метаболических процессов, погрешности в питании, приеме некоторых групп лекарственных препаратов.
Основное сейчас из рекомендационных мероприятий для вас это прежде всего немедикаментозные методы коррекции данного состояния:
Снижение избыточной массы тела
Дозированные физические нагрузки, ходьба быстрым шагом, аэробные упражнения,силовые упражнения.
Соблюдение средиземноморской диеты (избегать продукты и напитки с высоким содержанием фруктозы в своем составе, исключение консервированных продуктов питания)
Коррекция сопутствующих заболеваний.
Клиент
Вес 68 рост 165 , набирала за месяц 10 кг. Тошнота может быть из-за этого?
Клиент
А может быть тошнота от креона?
Гастроэнтеролог
Тошнота, может быть проявлением нарушения моторики желудка.
При ослаблении моторики такое может иметь место.
Гастроэнтеролог
Тошнота как побочное действие креона может быть
Клиент
Какие нарушения метаболических процессов могут быть ?
Клиент
Вечером ела суп пюре с тыквой и не пила Креон - вечер не тошнило
И вот не понимаю толи от креона , толи от каши тошнило
Гастроэнтеролог
Попробуйте отменить креон и понаблюдать.
Я не вижу у вас повода для приема данного лекарственного препарата.
Диффузные изменения по типу липоматоза не подразумевают прием ферментных препаратов.
Отталкиваемся от того как поджелудочная железа справляется со своей основной функцией самостоятельно. Для этого смотрим ферментные показатели.
Гастроэнтеролог
Тошнота, может быть проявлением нарушения моторики желудка.
При ослаблении моторики такое может иметь место.
Тошнота как побочное действие креона может быть
Попробуйте отменить креон и посмотреть.
Я не вижу у вас показаний для приема данного препарата
Гастроэнтеролог
Но как правило желудочно-кишечные расстройств в основном связаны с основным заболеванием.
Клиент
Как определить причину заболевания?
Я уже не знаю пить какие-то таблетки или наоборот не стоит
Клиент
Добрый день , сегодня сделала узи . Прикрепила его. Там все хорошо, только перегиб желчного
Гастроэнтеролог
Добрый день!
Перегиб желчного пузыря это ваша анатомическая особенность, медикаментозно мы не компенсируем это и не лечим.
Клиент
Получается тошнота была из-за чего? Если с печенью и поджелудочной все ок? Может быть из-за самого креона?
Клиент
Анна , весь день ела тыквенный суп пюре и детское питание - все было ок , вечером съела молочную кашу овсянку и опять болит живот тошнота ( болит живот полностью . Никакие таблетки не пила , что это такое ?
Гастроэнтеролог
Молочные продукты хорошо переносите?
Стул в норме?
Клиент
Раньше вроде нормально , пару дней назад ела каши - все ок было , стул да
Клиент
Так плохо , до ужаса . Слабость, в жар бросило ( страшно
Гастроэнтеролог
Подскажите перед этом стрессовые ситуации или переживания присутствовали?
Клиент
Сегодня нет, у меня сейчас состояние будто интоксикация
Гастроэнтеролог
В данном случае это может носить функциональный генез, в качестве терапии и дополнительного дообследование порекомендовала вам выше.
Если имеет место тревожность, переживания, преобладание психоэмоционального фона, консультация психотерапевта, для коррекции терапии.
Клиент
А подскажите дыхательный тест покажет что? Непереносимость молочки покажет ,? Я уже не знаю что делать. По последнему узи все ок , фгдс делать опять 2 раз за пол года не хочется (
Клиент
А функциональный генез- жто?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Юрьевна Гвоздева
416 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Наталья Михайловна Рындина
74 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Елена Николаевна Ельтищева
172 отзыва
Гастроэнтеролог
2005-2011 гг Государствен
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Ольга Торозова
Я считаю помощь Ольги Александровны квалифицированной и своевременной. Очень полезная...
— Светоана
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Дарья Александровна очень быстро ответила на все вопросы 🤗 за что огромное ей спасибо....
— Ольга