Консультация кардиолога /

Нужно ли дальнейшее обследование — вопрос №2203072

117 просмотров

Сдела ЭКГ , нужно ли дальнейшее обследование сердца , беспокоит слабость , усталость , головная боль , холестерин 6,2, фермтин 8 , железо 10, гемоглобин 140

Источник ритма: синусовый
Регулярность ритма: правильный
ЧСС: 69 уд/мин
Минимальная ЧСС: 67 уд/мин
Максимальная ЧСС: 70 уд/мин
Интервалы RR: 904, 884, 856, 872, 884, 880, 864, 880, 884, 856, 852;528, 548, 576, 604, 576, 572, 584, 564, 568, 556, 560, 552, 552, 548, 564, 572, 560
Интервал PQ: 170 мс
Продолжительность QRS: 70 мс
Интервал QT: 390 мс
Интервал QTc: 420 мс
Интервал ST-T: 64 мс
Индекс Соколова: 25 мВ
Ширина P: 100 мс
ЭОС
Положение: нормальное
α QRS: 69 град
Изменения миокарда
Гипертрофия: правого предсердия
Заключение
Заключение врача: Тип исследования: ЭКГ. Источник ритма: синусовый. ЧСС: 69 /min. Положение ЭОС: нормальное. ЭКГ признаки увеличения (перегрузки) правого предсердия. Малый прирост R V1-V3.

Возраст: 49

Хронические болезни: Узловой зоб , гинекология
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте, по описанию возможные признаки уаеличения правого предсердия. Для уточнения рекомендую сделать УЗИ сердца.
Жалобы могут быть обусловлены н зктм железом и ферритином. Не пьете препараты железа?
Какие цифры ад?
Принятый ответ
Клиент
Наталья Евгеньевна, давление прыгает , от 100/60 до 140/100
Препараты никакие не принимаю , только гормоны фемостон
Кардиолог, Функциональный диагност
Рекомендую вести дневник наблюдений за АД, при стабильных повышенных цифрах необходимо подобрать гипотензивную терапию
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте
Необходимо восстановить уровень гемоглобина ферритина железа.
По экг ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Признаки перегрузки правых отделов.
Рекомендую для исключения патологии сердца УЗИ сердца в плановом порядке.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, Марина!
На фоне снижения ферритина могут быть изменения на ЭКГ, повышение уровня холестерина.
Для уточнения этого можно провести УЗИ сердца
Показан приём препаратов железа ( Сидерал по 1т 2 р в день не менее 1 месяца с последующим анализом на ферритин).
При нормализации ферритина - результаты ЭКГ могут положительно измениться.
Принятый ответ
Кардиолог, Аритмолог
Здравствуйте.
По ЭКГ с ритмом вче в порядке. Аритмий, блокад нет. Для более точной диагностики состояния сердечно-сосудистой системы рекомендую сделать ЭхоКГ, УЗИ сосудов головы и шеи.
Описанные вами симптомы характерны для железодефицита. Необходимо принимать препараты железа, например мальтофер, ферритин желательно иметь не меньше 70.
Также желательно сдать не просто холестерин, а полную липидограмму (ЛПНП, ЛПВП, триглицериды).
Также ввиду низкого железа надо найти причину его понижения, у женщин это часто гинекология, поэтому если давно не делали, рекомендую УЗИ органов малого таза с посещением гинеколога.
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте, Марина.
ЭКГ в норме. По ЭКГ признаки перегрузки правого предсердия малодостоверны, поэтому нужно сделать УЗИ сердца. Ферритин снижен, но поскольку гемоглобин в норме, симптомы не связаны с железодефицитом, но препарат железа нужно принимать до нормализации уровня ферритина. Какое у Вас давление? Нет депрессии? климакса? Гормоны щитовидной железы в норме? Нет болей, напряжения в шейном отделе позвоночника?
С уважением, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Принятый ответ
Клиент
Марина Олеговна, у меня упадок сил , депрессивное состояние , принимаю фемостон 1/10, давление разное от 100/60 до 140/100
Кардиолог
Думаю, что причина Вашего состояния не в сердце. Судя по описанию, у Вас синдром хронической усталости ( депрессия). Впервую очередь нужно исключить гормональный дисбаланс, обратиться к эндокринологу. Если гормоны в норме, то необходим курсовой прием антидепрессанта, он улучшит Ваше состояние. Для подбора антидепрессанта нужно обратиться к неврологу.
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте.

По экг - есть небольшие изменения - малый прирост зубца R в грудных отведениях - может быть на фоне позиции сердца.
Изменения правого предсердия могут быть при повышении давления, косвенными изменениями.

Сделайте узи сердца- это точно позволит узнать есть ли изменения.

Ферритин снижен - причиной может быть недостаточное потребление мяса, скрытая потеря крови - эрозии желудка, полипы кишечника и т. Д.
Нужно уточнить причину - обратитесь на консультацию терапевта, принимайте препараты железа, норма ферритин - до 40-60.

Повышен холестерин умеренно - это может быть связано с питанием, образом жизни, наследственными нарушениями.
Сделайте уздг бразиоцефальных артерий- исключить атеросклероз, соблюдайте Средиземноморскую диету, физическая активность должна быть от 30-40 минут в день, после до обследования - решить вопрос о приёме статинов.

Крепкого вам здоровья
Кардиолог
Здравствуйте сделайте узи сердца для исключения патологии
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Первые признаки заболевания
9 декабря 2020
Света
Вопрос закрыт
Задержка менструации
23 июля 2024
Софья
Вопрос закрыт
Побочка от альбендазола?
9 августа 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Общее состояние ухудшалось
20 декабря 2024
Мария
Вопрос закрыт
Энтеровирус под вопросом
20 апреля
Валентина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Регина Рафагатовна Абдуллина
185 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Регина Харисовна  Капкаева
19 отзывов
Кардиолог
МГУ имени Огарева медицин
Опыт работы: 10 лет
Адель Маратович Юсупов
14 отзывов
Кардиолог, Терапевт
ФГБОУ ВО "Ульяновски
Опыт работы: 4 года
Домуллоджон Абдухафизович Абдухалилов
4 отзыва
Кардиолог, Терапевт
Тульский государственный
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Ольга Михайлова
Хорошо все подробно обьяснила. На все иои вопросы ответила. Поняла куда двигаться дальше и...
— Александр
фотография пользователя
Кардиологу Татьяна Орлова
Очень отзывчивый, внимательный и умный врач Все четко и внятно объясняет Советую от свей души
— Виктория, г. Москва
фотография пользователя
Кардиологу Татьяна Орлова
Татьяна Юрьевна действительно вникает в суть вопроса, а не отписывается заготовленными...
— Дмитрий, г. Новосибирск