Консультация кардиолога /

Нужно ли дальнейшее обследование — вопрос №2203072

91 просмотр

Сдела ЭКГ , нужно ли дальнейшее обследование сердца , беспокоит слабость , усталость , головная боль , холестерин 6,2, фермтин 8 , железо 10, гемоглобин 140

Источник ритма: синусовый
Регулярность ритма: правильный
ЧСС: 69 уд/мин
Минимальная ЧСС: 67 уд/мин
Максимальная ЧСС: 70 уд/мин
Интервалы RR: 904, 884, 856, 872, 884, 880, 864, 880, 884, 856, 852;528, 548, 576, 604, 576, 572, 584, 564, 568, 556, 560, 552, 552, 548, 564, 572, 560
Интервал PQ: 170 мс
Продолжительность QRS: 70 мс
Интервал QT: 390 мс
Интервал QTc: 420 мс
Интервал ST-T: 64 мс
Индекс Соколова: 25 мВ
Ширина P: 100 мс
ЭОС
Положение: нормальное
α QRS: 69 град
Изменения миокарда
Гипертрофия: правого предсердия
Заключение
Заключение врача: Тип исследования: ЭКГ. Источник ритма: синусовый. ЧСС: 69 /min. Положение ЭОС: нормальное. ЭКГ признаки увеличения (перегрузки) правого предсердия. Малый прирост R V1-V3.

Возраст: 49

Хронические болезни: Узловой зоб , гинекология
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте, по описанию возможные признаки уаеличения правого предсердия. Для уточнения рекомендую сделать УЗИ сердца.
Жалобы могут быть обусловлены н зктм железом и ферритином. Не пьете препараты железа?
Какие цифры ад?
Принятый ответ
Клиент
Наталья Евгеньевна, давление прыгает , от 100/60 до 140/100
Препараты никакие не принимаю , только гормоны фемостон

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Функциональный диагност
Рекомендую вести дневник наблюдений за АД, при стабильных повышенных цифрах необходимо подобрать гипотензивную терапию
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте
Необходимо восстановить уровень гемоглобина ферритина железа.
По экг ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Признаки перегрузки правых отделов.
Рекомендую для исключения патологии сердца УЗИ сердца в плановом порядке.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, Марина!
На фоне снижения ферритина могут быть изменения на ЭКГ, повышение уровня холестерина.
Для уточнения этого можно провести УЗИ сердца
Показан приём препаратов железа ( Сидерал по 1т 2 р в день не менее 1 месяца с последующим анализом на ферритин).
При нормализации ферритина - результаты ЭКГ могут положительно измениться.
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте.
По ЭКГ с ритмом вче в порядке. Аритмий, блокад нет. Для более точной диагностики состояния сердечно-сосудистой системы рекомендую сделать ЭхоКГ, УЗИ сосудов головы и шеи.
Описанные вами симптомы характерны для железодефицита. Необходимо принимать препараты железа, например мальтофер, ферритин желательно иметь не меньше 70.
Также желательно сдать не просто холестерин, а полную липидограмму (ЛПНП, ЛПВП, триглицериды).
Также ввиду низкого железа надо найти причину его понижения, у женщин это часто гинекология, поэтому если давно не делали, рекомендую УЗИ органов малого таза с посещением гинеколога.
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте, Марина.
ЭКГ в норме. По ЭКГ признаки перегрузки правого предсердия малодостоверны, поэтому нужно сделать УЗИ сердца. Ферритин снижен, но поскольку гемоглобин в норме, симптомы не связаны с железодефицитом, но препарат железа нужно принимать до нормализации уровня ферритина. Какое у Вас давление? Нет депрессии? климакса? Гормоны щитовидной железы в норме? Нет болей, напряжения в шейном отделе позвоночника?
С уважением, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Принятый ответ
Клиент
Марина Олеговна, у меня упадок сил , депрессивное состояние , принимаю фемостон 1/10, давление разное от 100/60 до 140/100
Кардиолог
Думаю, что причина Вашего состояния не в сердце. Судя по описанию, у Вас синдром хронической усталости ( депрессия). Впервую очередь нужно исключить гормональный дисбаланс, обратиться к эндокринологу. Если гормоны в норме, то необходим курсовой прием антидепрессанта, он улучшит Ваше состояние. Для подбора антидепрессанта нужно обратиться к неврологу.
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте.

По экг - есть небольшие изменения - малый прирост зубца R в грудных отведениях - может быть на фоне позиции сердца.
Изменения правого предсердия могут быть при повышении давления, косвенными изменениями.

Сделайте узи сердца- это точно позволит узнать есть ли изменения.

Ферритин снижен - причиной может быть недостаточное потребление мяса, скрытая потеря крови - эрозии желудка, полипы кишечника и т. Д.
Нужно уточнить причину - обратитесь на консультацию терапевта, принимайте препараты железа, норма ферритин - до 40-60.

Повышен холестерин умеренно - это может быть связано с питанием, образом жизни, наследственными нарушениями.
Сделайте уздг бразиоцефальных артерий- исключить атеросклероз, соблюдайте Средиземноморскую диету, физическая активность должна быть от 30-40 минут в день, после до обследования - решить вопрос о приёме статинов.

Крепкого вам здоровья
Кардиолог
Здравствуйте сделайте узи сердца для исключения патологии
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Регина Рафагатовна Абдуллина
179 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Хайшат Нарзановна Маршенкулова
110 отзывов
Кардиолог, Терапевт
ПСПбГМУ им. Акад И.П.Павл
Опыт работы: 10 лет
Наталья Андреевна Пашутина
11 отзывов
Кардиолог
Военно-Медицинская академ
Опыт работы: 8 лет
Илья  Федоров
126 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир