СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Нужно ли дальнейшее обследование

Сдела ЭКГ , нужно ли дальнейшее обследование сердца , беспокоит слабость , усталость , головная боль , холестерин 6,2, фермтин 8 , железо 10, гемоглобин 140 Источник ритма: синусовый Регулярность ритма: правильный ЧСС: 69 уд/мин Минимальная ЧСС: 67 уд/мин Максимальная ЧСС: 70 уд/мин Интервалы RR: 904, 884, 856, 872, 884, 880, 864, 880, 884, 856, 852;528, 548, 576, 604, 576, 572, 584, 564, 568, 556, 560, 552, 552, 548, 564, 572, 560 Интервал PQ: 170 мс Продолжительность QRS: 70 мс Интервал QT: 390 мс Интервал QTc: 420 мс Интервал ST-T: 64 мс Индекс Соколова: 25 мВ Ширина P: 100 мс ЭОС Положение: нормальное α QRS: 69 град Изменения миокарда Гипертрофия: правого предсердия Заключение Заключение врача: Тип исследования: ЭКГ. Источник ритма: синусовый. ЧСС: 69 /min. Положение ЭОС: нормальное. ЭКГ признаки увеличения (перегрузки) правого предсердия. Малый прирост R V1-V3.

Узловой зоб , гинекология
49 лет
17 Июня 2024·Просмотров: 135·Марина, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, по описанию возможные признаки уаеличения правого предсердия. Для уточнения рекомендую сделать УЗИ сердца.
Жалобы могут быть обусловлены н зктм железом и ферритином. Не пьете препараты железа?
Какие цифры ад?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Наталья Евгеньевна, давление прыгает , от 100/60 до 140/100
Препараты никакие не принимаю , только гормоны фемостон

Рекомендую вести дневник наблюдений за АД, при стабильных повышенных цифрах необходимо подобрать гипотензивную терапию

Принятый ответ

Здравствуйте
Необходимо восстановить уровень гемоглобина ферритина железа.
По экг ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Признаки перегрузки правых отделов.
Рекомендую для исключения патологии сердца УЗИ сердца в плановом порядке.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь

Принятый ответ

Здравствуйте, Марина!
На фоне снижения ферритина могут быть изменения на ЭКГ, повышение уровня холестерина.
Для уточнения этого можно провести УЗИ сердца
Показан приём препаратов железа ( Сидерал по 1т 2 р в день не менее 1 месяца с последующим анализом на ферритин).
При нормализации ферритина - результаты ЭКГ могут положительно измениться.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По ЭКГ с ритмом вче в порядке. Аритмий, блокад нет. Для более точной диагностики состояния сердечно-сосудистой системы рекомендую сделать ЭхоКГ, УЗИ сосудов головы и шеи.
Описанные вами симптомы характерны для железодефицита. Необходимо принимать препараты железа, например мальтофер, ферритин желательно иметь не меньше 70.
Также желательно сдать не просто холестерин, а полную липидограмму (ЛПНП, ЛПВП, триглицериды).
Также ввиду низкого железа надо найти причину его понижения, у женщин это часто гинекология, поэтому если давно не делали, рекомендую УЗИ органов малого таза с посещением гинеколога.

Принятый ответ

Здравствуйте, Марина.
ЭКГ в норме. По ЭКГ признаки перегрузки правого предсердия малодостоверны, поэтому нужно сделать УЗИ сердца. Ферритин снижен, но поскольку гемоглобин в норме, симптомы не связаны с железодефицитом, но препарат железа нужно принимать до нормализации уровня ферритина. Какое у Вас давление? Нет депрессии? климакса? Гормоны щитовидной железы в норме? Нет болей, напряжения в шейном отделе позвоночника?
С уважением, кандидат медицинских наук, врач высшей категории

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Марина Олеговна, у меня упадок сил , депрессивное состояние , принимаю фемостон 1/10, давление разное от 100/60 до 140/100

Думаю, что причина Вашего состояния не в сердце. Судя по описанию, у Вас синдром хронической усталости ( депрессия). Впервую очередь нужно исключить гормональный дисбаланс, обратиться к эндокринологу. Если гормоны в норме, то необходим курсовой прием антидепрессанта, он улучшит Ваше состояние. Для подбора антидепрессанта нужно обратиться к неврологу.

Здравствуйте.

По экг - есть небольшие изменения - малый прирост зубца R в грудных отведениях - может быть на фоне позиции сердца.
Изменения правого предсердия могут быть при повышении давления, косвенными изменениями.

Сделайте узи сердца- это точно позволит узнать есть ли изменения.

Ферритин снижен - причиной может быть недостаточное потребление мяса, скрытая потеря крови - эрозии желудка, полипы кишечника и т. Д.
Нужно уточнить причину - обратитесь на консультацию терапевта, принимайте препараты железа, норма ферритин - до 40-60.

Повышен холестерин умеренно - это может быть связано с питанием, образом жизни, наследственными нарушениями.
Сделайте уздг бразиоцефальных артерий- исключить атеросклероз, соблюдайте Средиземноморскую диету, физическая активность должна быть от 30-40 минут в день, после до обследования - решить вопрос о приёме статинов.

Крепкого вам здоровья

Здравствуйте сделайте узи сердца для исключения патологии

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.