Консультация эндокринолога /

Гипотериоз — вопрос №1087976

298 просмотров

Мне 38 лет, гипотериоз, 15 лет пью л тироксин в дозе 50, сейчас беспокоит, что увеличился один глаз, сдала анализы:
ТТГ 2,6 ( при норме 0,27-4,2)
Т3 свободный 2,88 (2,38-4,37)
Т4 свободный 1,09 (0,80-2,10)
АТ к ТГ 436,4 (0-115)
АТ к ТПО 61,88 (0-34)
АТ к Рецепторам ТТГ 0,8 (0-1,75)
Глюкоза 5,2 (4,1-6,1)
1. Волнует сильное увеличение антител, что делать?
2. Может ли это быть связано с увеличением глаза ( он как бы стал выпирать из века, такое стала наблюдать недели 2 назад)? Что делать?

Возраст: 38

Хронические болезни: Гипотериоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте!Антитела к тпо и к ТГ не влияют на ткани глазницы и не могут вызвать одностороннее увеличение клетчатки вокруг глаза, они будут у вас увеличены всегда , так как это и есть критерий аутоимунного тиреоидита, вы можете их даже не проверять
при тиреотоксикозе бывает симметричное изменение глазниц, на клетчатку вокруг глаз воздействуют другие антитела к рецепторам ттг,они у вас в норме,
При сильной ассиметрии и дискомфорте рекомендую обратиться к окулисту неврологу с целью исключения паталогии и дальнейшего обследования
Принятый ответ
Детский эндокринолог
Здравствуйте, по данным анализам, доза гормона вам подходит, менять ничего не нужно. Повышение ат к тг не о чем не говорить, за это переживать не стоит, они говорят что щж у вас есть, это к ткани щитовидной железы. Повышение ат к тпо, говорит о начале аутоиммунного процесса( предрасположенности к аутоиммунному тиреоидиту.
Увеличение глаза у вас не от щитовидной железы. Вам нужна консультация окулиста и невролога, и более углублённое обследование , для выявления причины.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. аутоиммунная офтальмопатия конечно бывает, но довольно редко при гипотиреозе. Чаще все же при тиреотоксикозе. Вам нужно сделать МРТ орбит для исключения проблем с глазом.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте, повышенные антитела являются причиной того, что вы принимаете тироксин. На антитела мы воздействовать не можем. Они всегда будут повышены. Их нет смысла проверять. По поводу глаза необходимо обследование офтальиолога. Сделать кт или мрт орбиты для уточнения диагноза.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте! У Вас основной диагноз является аутоиммунный тиреоидит (АИТ), из-за него развился гипотиреоз. Антитела могут влиять на мышцы орбит глаз, вызывая их отек, а может еще какая-то причина есть. Начните принимать Селен 100-200 мкг по 1 таб. × 1 раз в день после еды - 2 мес. + Пиколинат цинка 22-25 мг по 1 таб. × 1 раз в день после еды - 1 мес. Селен и цинк будут сдерживать активность антител.
L-тироксин оставить в прежней дозировке, она хорошо Вам подходит.
ТТГ и Т4 св. - контролировать 1 раз в 3 мес.
Сейчас проверьте анализ крови общий, анализ крови на ферритин, 25-ОН-витамин Д, пройдите МРТ орбит с последующей полноценной консультацией офтальмолога.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, да, действительно, мне тоже кажется что отёк мышц идёт. так как утром после ночи выпирание сильнее, а к вечеру утихает (как будто спадает отёк и выпирание менее заметное), а на следующее утро сново сильно. Подскажите, а может быть ещё что-то можно принимать чтоб отек лучше спадал?
Эндокринолог
Нет. Пока достаточно Селена и Цинка, дальше лечение дополнит офтальмолог, проведя свой осмотр (глазное дно + заключение МРТ).
Эндокринолог
Здравствуйте. Повышение АТ к ТПО не может привести к увеличению глаз. У Вас гипотиреоз, при гипертиреоз может увеличиваться глазное яблоко. Вам стоит обратиться к окулисту, чтобы пройти обследование глаз. Возможно имеет быть инфекционный характер,
Тироксин принимать в той же дозировке. И контроль гормонов 1 р в 6-12 мес
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гипотериоз или гипертиреоз
7 октября 2019
Татьяна
Вопрос закрыт
Вакцинация от ковид
3 апреля 2021
Юлия
Вопрос закрыт
Прививка от ковида
26 мая 2021
Наталья
Вопрос закрыт
Какую дозировку Тироксина пить?
24 июня 2022
Надежда
Вопрос закрыт
Можно ли обойтись без статинов
5 июня 2024
Кристина
Вопрос закрыт
Обнаружили узловую миому матки
18 января
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь