Консультация невролога /

Сосуды головы — вопрос №1088093

875 просмотров

Добрый день ! Мне 32 года . После родов и ковид 19 (через 3 мес после родов) стали беспокоить головокружения и ещё множество симптомов ( страх , потливость , мушка в левом глазу , ухудшение зрения, туман в голове, тахикардия ). Прошла множество исследований , обнаружили аит и тиреотоксикоз. Пролечила щитовидку , состояние стало гораздо лучше , но головокружения и мушка в глазу остались. Прошла узи бца, результаты прикрепляю . Скажите , что предпринять ? Все же проблемы с сосудами или все же щитовидная железа ( сейчас гормоны в норме , но антитела все равно повышены) ? Заметила , что на морозе головокружения как будто бы сильнее…

Возраст: 32

Хронические болезни: Аит, синдром Жильбера
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте!Опишите подробнее головокружения ?Как будто вращаются предметы ,чувство неустойчивости ,при вставании ,при наклоне возникают,какое ваше давление ежедневное?Скажите чувство опьянения ,или шаткость кидает вас в стороны ?Со стороны шаткость видна ?По поводу головокружения Прикрепите Узи брахиоцефальных артерий не вижу в прикрепление ?ферритин не сдавали ?
Клиент
Нонна, добрый день! Это скорее похоже на спутанность сознания . Как будто не могу сфокусировать взгляд. Если например я в магазине и вокруг меня куча предметов и людей , то голова сразу становится мутной, больше похоже на опьянение. Давление у меня низкое 90 на 60 рабочее, сейчас чаще 88 (85) на 50… но 110 на 70 для меня высокое , начинает болеть голова . Ферритин в норме , сдавала много раз . Анемии точно нет. Узи прикрепила , посмотрите ещё раз , пожалуйста

Скидка 15% на анализы.

Невролог
по жалобам у вас на ПППГ (персистирующее постурально-перцептивное головокружение . Оно как раз проявляется данной клиникой опьянения
При персистирующем постурально-перцептивном головокружении сосудистая терапия будет неэффективна
Я бы назначила вам все таки антидепрессанты сертралин по 1 т 25 мг на ночь на 1 нед затем увеличить дозу до 50 итак до 6 мес ,подсоединить адаптол 0,5 -2 р в день так как действие первого препарата начинается через 2 недели , Можно попытаться обойтись без антидепрессантов ,занятия с психотерапевтом ,но может и не помочь !Такое головокружение лечится только вестибулярной гимнастикой, антидепрессантами
По сосудам обязательно подсоединила бы церебролизат 1 ампула внутримышечно-1 р аз в день 10 дней на 11 день т цитофлавин по 2 т -2 р в день 1 мес после еды
Клиент
Нонна, большое спасибо . А мушка в глазу тоже может быть по этой причине ?
Невролог
Мушка офтальмолога исключить деструкцию и синдром сухого глаза посмотреть глазное дно и периметрию посмотреть
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте.
По УЗИ сосудов описаны врождённые особенности строения сосудистой системы, признаки влияния шейных позвонков на позвоночные артерии, а также признаки сосудистого спазма. Изменения не критичны.
Опишите подробнее головокружение - будто Вас шатает или вращаются предметы, или ощущение дурноты, предобморочного состояния?
Головокружение провоцируется поворотами головы?
Клиент
Алина, добрый день ! Насчёт поворотов головы : я не отслеживала . Но точно знаю , что с шейным отделом у меня есть проблемы и уже давненько . Шея при поворотах очень часто хрустит. Были предобморочные состояния , но они ушли после того как пролечила щитовидную железу . Меня скорее шатает, да . я заметила , что состояние сразу ухудшается после стресса ( сильнее головокружение и чувство нереальности происходящего ) и на морозе хуже становится
Невролог
По описанию похоже на ПППГ (персистирующее постурально-перцептивное головокружение), которое обычно возникает на фоне повышенной тревожности. Оно обычно проявляется ощущением шаткости, неустойчивости, неясной головы, при этом со стороны шаткости не видно. Может усиливаться на фоне стрессов, в людных местах.
Стоит обратиться к психотерапевту для подбора терапии. Наиболее эффективны антидепрессанты из группы СИОЗС в сочетании с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня.
Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу.
Можно самостоятельно изучать литературу по психотерапии - Роберт Лихи "Свобода от тревоги".

Что касается изменений на УЗИ сосудов принимайте вазобрал 1/2 таб 2 раза в день 2 месяца.
Клиент
Алина, спасибо ! Мушка в глазу тоже объясняется пппг?
Невролог
Нет. Мушки в глазах чаще всего бывают при деструкции стекловидного тела. Обратитесь к офтальмологу.
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, по описанию действительно похоже на проявление ПППГ. Тут можно пропить фенибут 250 мг 2 раза в день месяц, при неэффективности начать прием антидепрессантов
Клиент
Екатерина, спасибо !
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит глаз
14 апреля 2020
Полина
Вопрос закрыт
Покраснение мошонки, вены и сосуды на половом органе
1 февраля 2023
Андрей, Мытищи
Вопрос закрыт
Красные сосуды в глазах, болит голова
17 февраля 2024
Анна
Вопрос закрыт
Щёлкают, трескаются сосуды
24 августа 2024
Евгений, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень
фотография пользователя
Вежливая, внимательная Ответила быстро и подробно на вопросы Да, рекомендую
— Елена, г. Краснодар
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Спасибо огромное Дарье Александровне за ее отзывчивость и помощь❤️ Очень эффективное лечение...
— Фатима