СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Сосуды головы

Добрый день ! Мне 32 года . После родов и ковид 19 (через 3 мес после родов) стали беспокоить головокружения и ещё множество симптомов ( страх , потливость , мушка в левом глазу , ухудшение зрения, туман в голове, тахикардия ). Прошла множество исследований , обнаружили аит и тиреотоксикоз. Пролечила щитовидку , состояние стало гораздо лучше , но головокружения и мушка в глазу остались. Прошла узи бца, результаты прикрепляю . Скажите , что предпринять ? Все же проблемы с сосудами или все же щитовидная железа ( сейчас гормоны в норме , но антитела все равно повышены) ? Заметила , что на морозе головокружения как будто бы сильнее…

Аит, синдром Жильбера
32 года
15 Октября 2022·Просмотров: 966·Анастасия

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации невролога уже через 10 минут.

Здравствуйте!Опишите подробнее головокружения ?Как будто вращаются предметы ,чувство неустойчивости ,при вставании ,при наклоне возникают,какое ваше давление ежедневное?Скажите чувство опьянения ,или шаткость кидает вас в стороны ?Со стороны шаткость видна ?По поводу головокружения Прикрепите Узи брахиоцефальных артерий не вижу в прикрепление ?ферритин не сдавали ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Нонна, добрый день! Это скорее похоже на спутанность сознания . Как будто не могу сфокусировать взгляд. Если например я в магазине и вокруг меня куча предметов и людей , то голова сразу становится мутной, больше похоже на опьянение. Давление у меня низкое 90 на 60 рабочее, сейчас чаще 88 (85) на 50… но 110 на 70 для меня высокое , начинает болеть голова . Ферритин в норме , сдавала много раз . Анемии точно нет. Узи прикрепила , посмотрите ещё раз , пожалуйста

по жалобам у вас на ПППГ (персистирующее постурально-перцептивное головокружение . Оно как раз проявляется данной клиникой опьянения
При персистирующем постурально-перцептивном головокружении сосудистая терапия будет неэффективна
Я бы назначила вам все таки антидепрессанты сертралин по 1 т 25 мг на ночь на 1 нед затем увеличить дозу до 50 итак до 6 мес ,подсоединить адаптол 0,5 -2 р в день так как действие первого препарата начинается через 2 недели , Можно попытаться обойтись без антидепрессантов ,занятия с психотерапевтом ,но может и не помочь !Такое головокружение лечится только вестибулярной гимнастикой, антидепрессантами
По сосудам обязательно подсоединила бы церебролизат 1 ампула внутримышечно-1 р аз в день 10 дней на 11 день т цитофлавин по 2 т -2 р в день 1 мес после еды

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Нонна, большое спасибо . А мушка в глазу тоже может быть по этой причине ?

Принятый ответ

Мушка офтальмолога исключить деструкцию и синдром сухого глаза посмотреть глазное дно и периметрию посмотреть

Здравствуйте.
По УЗИ сосудов описаны врождённые особенности строения сосудистой системы, признаки влияния шейных позвонков на позвоночные артерии, а также признаки сосудистого спазма. Изменения не критичны.
Опишите подробнее головокружение - будто Вас шатает или вращаются предметы, или ощущение дурноты, предобморочного состояния?
Головокружение провоцируется поворотами головы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Алина, добрый день ! Насчёт поворотов головы : я не отслеживала . Но точно знаю , что с шейным отделом у меня есть проблемы и уже давненько . Шея при поворотах очень часто хрустит. Были предобморочные состояния , но они ушли после того как пролечила щитовидную железу . Меня скорее шатает, да . я заметила , что состояние сразу ухудшается после стресса ( сильнее головокружение и чувство нереальности происходящего ) и на морозе хуже становится

По описанию похоже на ПППГ (персистирующее постурально-перцептивное головокружение), которое обычно возникает на фоне повышенной тревожности. Оно обычно проявляется ощущением шаткости, неустойчивости, неясной головы, при этом со стороны шаткости не видно. Может усиливаться на фоне стрессов, в людных местах.
Стоит обратиться к психотерапевту для подбора терапии. Наиболее эффективны антидепрессанты из группы СИОЗС в сочетании с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня.
Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу.
Можно самостоятельно изучать литературу по психотерапии - Роберт Лихи "Свобода от тревоги".

Что касается изменений на УЗИ сосудов принимайте вазобрал 1/2 таб 2 раза в день 2 месяца.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Алина, спасибо ! Мушка в глазу тоже объясняется пппг?

Принятый ответ

Нет. Мушки в глазах чаще всего бывают при деструкции стекловидного тела. Обратитесь к офтальмологу.

Здравствуйте, по описанию действительно похоже на проявление ПППГ. Тут можно пропить фенибут 250 мг 2 раза в день месяц, при неэффективности начать прием антидепрессантов

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Екатерина, спасибо !

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.