СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Сибр/срк с диарей

Добрый день, как долго лечиться Сибр? (Сдавала: фгдс, кальпротектин, колоноскопию с биопсией, копрограмму, на паразитов, непереносимость лактозы, эластазу, колонофлор методом пцр) проблема мучает с апреля до июня не лечила проходила обследование в нашли только хеликобактер все остальные показатели в норме, назначили убойную дозу антибиотиков, после ещё альфа-нормикс, лучше не особо стала пила стим и бифиформ, с сентября назначили зарубежный пробиотик + бутират и соблюдала питание без свежей клетчатки и молока, полтора месяца все было идеально вот стала добавлять клетчатку плюс ещё месячные был 2 дня понос по 2 раза в день или опять откат или гормоны не знаю, как долго восстанавливается флора и как долго можно пить пробиотики ?

Гастрит
31 год
15 Октября 2022·Просмотров: 22151·Алина, Ростов-на-Дону

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации гастроэнтеролога уже через 10 минут.

Здравствуйте . На данный момент какие жалобы ?
У сибр часто происходят рецидивы. Срк зависит от вашего эмоционального фона .

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Екатерина, Анна, полтора месяца, ничего не было, 2 дня подряд была диарея, болей нет, вот пью смекту 3 день на смекте все хорошо, интересно как долго это лечить и пить пробиотики, свежую клетчатку вообще не могу есть!

Клетчатка усиливает моторику кишечника .
Дополнительно к смекте энтерол 250 мг по 2 капс 2 раза в день 10 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Екатерина, я пью аналог зарубежный аналог, на нем все хорошо, вот на пару дней прекратила пока смекту пью.

Здравствуйте! СИБР это часто рецедивирующая патология, лечить её можно длительно. Курсы пробиотиков могут быть 3 - 4 раза в год по месяцу,в зависимости от выраженности симптомов. Что Вас беспокоит? Нет ли болей в животе? Нет ли проблем со стулом?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Анна, полтора месяца, ничего не было, 2 дня подряд была диарея, болей нет, вот пью смекту 3 день на смекте все хорошо, интересно как долго это лечить и пить пробиотики, свежую клетчатку вообще не могу есть!

Лечение, в некоторых случаях может быть в течении полугода, заболевание не опасное, но неприятное. Клетчатка ускоряет транзит пассажжа кишечного содержимого, при СИБР это состояние усугубляется. Добавьте к лечению энтерол по 2к 2 раза в сутки на 10 дней, диарея должна купироваться. Альфанормиксом были курсы лечения?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Анна, альфа-нормикс был, не помог вообще по симптомам сделал хуже, я пила зарубежный аналог энтерола с хорошим составом мне только он и помогал, полтора месяца все идеально было пока не стала добавлять клетчатку, клетчатка мне нужно что б флора своя росла и я от таблеток ушла, но не знаю как теперь ее вводить. Или так и есть пока только запечённые яблоки и тушенные овощи ? Врач добавил орникс в каждый приём клетчатки, может с ним смогу ее есть. И диарея уже на смекте купировалась врач сказал 5 дней пропить. Теперь каждый раз после диарее пропивать смекту ? И пока держать питание ?

Стараться держать питание, да нужно. Овощи и фрукты лучше в запеченом виде или отварном.
При диарее или смекту (курс не более 5 дней) или энтерол по 10 дней, так же можно добавлять ферменты (креон или эрмиталь 10000 ед 3 раза в сутки во время еды) тоже дней на 10-14.
По поводу орликса, препарат не плохой, попробовать добавить к приёму пищи можно, просто подходит не всем.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Анна, а как долго мне нельзя будет свежие фрукты и овощи ?

Не могу точно ответить на этот вопрос, ориентируйтесь по самочувствию, на фоне ремиссии, отсутвии жалоб пробуйте вводить, малыми порциями, бывают случаи, когда термически не обработанные овощи и фрукты ввести в рацион так и не удаётся.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Анна, а сибр это навсегда ? Раньше я ела все нормально было, вот сейчас ела пол огурца очищенного и авокадо все норм была, сказали добавлять клетчатку в порошке( как лекарство разную в пакетике в кашу) и началось

По поводу навсегда вопрос трудный, однозначного ответа думаю никто не даст, вообще микробиота плохо изучена до сих пор, поэтому и радикального лечения не существует. Могу сказать только, то что в длительную ремиссию СИБР ввести можно, поддерживать диетой нужно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Анна, диета это обработанная клетчатка, без молока, консерв и копчённого, мучное особенно с дрожжами отказалась ещё, так и питаться ?

Я Вам рекомендую подробно почитать диету FODMAP, она хорошо подходит для коррекции СИБР.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Анна, я примерно на ней и сидела судя по рациону, ну и сейчас продолжаю.

Здравствуйте! Клетчатку необходимо отменить, она может провоцировать неоформленный стул. Продолжайте пробиотик до 1 месяца.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Марина, то есть буду 2 месяца непрерывно пить это нормально ?

Вы спросили , сколько принимать пробиотик - я ответила- до 1 месяца.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Марина, ну я же написала что месяц уже принимала.

Значит можно закончить прием..

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Марина, а лечиться как? Если есть рецидив

Попробуйте отменить сейчас клетчатку и посмотреть результат..

Здравствуйте. СИБР часто рецидивирующая патология, пробиотики можно пить бесконечно, если они имеют эффект.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Марина, добрый день, на препараты купленные в России эффекта не было вообще, на зарубежные все идеально по часам, поняла, спасибо. Есть же шансы вылечить его, с диарей жить не приятно. Именно понос водой не часто был, кашеца часто была, полтора месяца на зарубежных пробиотиках было все как по часам, кроме момента когда стала грубить с клетчаткой (добавляла сухую в кашу)

к сожалению сложно ответить на данный вопрос, так как данная патология до сих пор до конца не изучена

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Марина, то есть я могу продолжать пить эти пробиотики раз они мне помогают и параллельно выращивать свою микрофлору, длительно пока не восстановлю, пару месяцев или пол года ? Верно?

да

Здравствуйте Алина, для сибра характерен частый рецидив.
Рекомендую соблюдать диету FODMAP (диета направлена на ограничение потребления короткоцепочечных углеводов)

Принимать пищу регулярно в специально отведенное для этого время, избегать приема пищи в спешке, в процессе работы, хорошо пережевывать пищу.
Не пропускать приемы пищи и не допускать длительных перерывов между ними. Лучше увеличить частоту приема пищи
и уменьшить одноразовое количество (есть меньше и чаще, а не много однократно). Прием пищи на ночь необходимо избегать.
Ведение пищевого дневника для выявления продуктов, употребление которых приводит к усилению вздутия живота. В
пищевом дневнике важно отражать время приема пищи, всю еду и напитки в течение дня, и время возникновения симптома, и перечень симптомов, которые возникали за день.

Ограничить прием овощей и бобовых: цветная капуста, брокколи, капуста, фасоль, а также отруби.
Альфа нормикс 200мг 3рс 10 дней затем энтерол по 1 таб 2рд 14 дн
Тримедат форте 300 мг по 1 таб 2рд 14 дн.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Анна, спасибо большое за подробный ответ, работаю сейчас с нутрицологом, она прописала диету по типу той что вы указали, + сахаромиценты аналог энтерола только зарубежный с пребиотиком, на ночь 1 таблетку, бутират зарубежный, л-глутамин и витамин б комплекс (б-6,б-2, б-12) вижу явные улучшения, скажите, пожалуйста, ваше мнение по поводу перечисленных добавок ?

Продолжайте, все корректно

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Анна, можно будет уйти в стойкую ремиссию? И как часто и какие анализы нужно сдавать что б смотреть что с моим организмом, к примеру кальпротектин или если диарее нет не обязательно ? Питание далее расширяю ? Главное убрать то что совсем не подходит, верно? Я же смогу есть свежие фрукты овощи? Сейчас ем только авокадо, все остальное запечённое.

Принятый ответ

Чтоб уйти в стойкую ремиссию в течение 2 - 3мес нужно исключить все факторы риска.
Соблюдать диету, избегать стрессов, фекальный кальпротектин при диареи

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Анна, спасибо!

Добрый день!
Такая же беда как и у вас.
Скажите пожалуйста, ва удалось увести СИБР в ремиссию?

Да, удалось, слава богу, а вам ? Могу поделиться как

Буду очень благодарна если подскажите как!
Врачи уже замучили меня, не могут нормально назначить что то
До сих пор проявления все есть

Здравствуйте Алина, подскажите пожалуйста как вам удалось уйти в ремиссию?

У вас именно сибр или срк?

Однозначного ответа не дают, но вроде как сибр

Сибр лечиться, энтрофурил 7 дней по 2 таблетки 4 раза = 800 мг не более в сутки, далее месяц 2 раза в день сахаромеценты буларти но не энтерол в нем лактоза поищите без, и обычно сибр появляется из за проблем с желчи оттоком то есть лечение выше снимет симптомы, но решит проблему. Если не проверяли, проверьте желчный с нагрузкой, если подтвердиться сланж то вам нужно после курса который я написала выше пить урсосан 3-6 месяцев начиная 2 недели с 250 мг а далее увеличивая дозу до 500 мг. Только обязательно урсосан начать после восстановления стула. Если срк лечиться пробиотиками нормофролины и антидепрессанты на ночь. Сразу скажу лучше начать лечение с сибр, так как пробиотики вы сделаете хуже. Сибр и срк обычно идут комбо. Не болейте??

И еще обязательно нужно придерживаться минимум месяц а в идеале 3 диеты фудмап, она помогает лучше любых таблеток и при сибр и при срк, но когда процесс сильно запущен без таблеток не обойтись

Большое спасибо Алина! Очень помогли!)

Если обнаружите сланж в желчном, то прям самое важное в лечении не менее 2 л воды без воды это не вылечить, среднеземноморская диета, урсосан и вода.
Далее после курса урсосана пожизненно пить Минеральные Воды лечебные, но не магниевые!!!! Магниевые вызывают диарею

Понял, у меня там еще и камни обнаружились

Тогда вообще аккуратно с желчегонными вам гнать желчь нельзя с врачом обсудите, это вы на днях сделали после моего комента или до ? Это тогда с высокой долей вероятности именно и причина первоистока проблемы. Тёплую воду пока не пить, а 2 литра всю жизнь не снижая обьем

Нет, это до. Спасибо!!!

Алина, подскажите пожалуйста?Энтерофурил, сах.буларти -это понятно, а витамины группы в и л-глутамин вы с какого дня начали принимать? Скр вы начали лечить после того как пролечили СИБР?

Алина, пожалуйста скажите какой врач вам помог????

Читаю фразу “Сразу скажу лучше начать лечение с сибр, так как пробиотики вы сделаете хуже. Сибр и срк обычно идут комбо. Не болейте??“
Не могу понять что хотел сказать автор🙄

Тоже всегда ищу лечение от переболевших в комментариях
. от врачей толку нет

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.