Консультация врача кдл /

Расшифровка Биохимия 21 показатель (расширенная), общеклинические исследования крови — вопрос №1089424

561 просмотр

Добрый день!
Сделал анализы на Биохимию 21 показатель (расширенная) и общеклинические исследования крови. Некоторые показатели завышены, некоторые показатели занижены.

Могли бы, пожалуйста, сделать расшифровку и подсказать что желательно делать дальше и к какому специалисту обратиться? (анализы прикрепил файлом).

Спасибо большое!

Возраст: 29

Хронические болезни: Ничего такого нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Врач КДЛ
Здравствуйте. Есть повышение печёночных трансаминаз и билирубина - это свидетельствует о патологии печени. Это может быть на фоне употребления алкоголя или приема некоторых гепатотоксических лекарственных препаратов. Также стоит провериться на вирусные гепатиты - сдать кровь на ИФА HBsAg и анти HCV.
Повышение мочевой кислоты совсем незначительное для какой либо патологии. Скорее всего накануне сдачи анализа вы съели мясной продукт. Уровень ЛПВП вполне нормальный, иногда референсные значения лабораторий могут несколько отличаться.
Небольшое увеличение уровня железа может быть обусловлено приёмом препаратов железа. Но сразу скажу что сывороточное железо показатель довольно нестабильный и может грубо говоря "скакать"
Если есть какие то вопросы, буду рад ответить
Клиент
Денис, понял, пойду сдавать анализы. Спасибо!

Скидка 15% на анализы.

Врач КДЛ
Добрый день! Нет болей в правом боку? Мочевая кислота повышена признак подагры при наличии болей в суставах, не болят суставы? Уровень мочевой кислоты повышен незначительно, поэтому вполне может быть от рациона богатым мясными продуктами. Какие нибудь симптомы были в последнее время, например диарея, повышение температуры? Какие препараты принимаете?
Клиент
Евгений, никаких болей или симптомов. Как это странно бы не звучало, но просто решил сдать кровь на анализы впервые за 3-4 года.
Я так понимаю, что дальше необходимо сдать анализы.
Клиент
Евгений, спасибо!
Врач КДЛ
Повышения совсем незначительные. Если был бы вирусный гепатит, то там в 10 раз АЛТ выше нормы, а у Вас всего лишь 1,5 раза выше. Но повышение билирубина и АЛТ требует все же внимания, если был прием алкоголя, то вполне может быть и от этого. Я бы просто рекомендовал посмотреть в динамике через 2-4 недели за показателями АЛТ, билирубина и натрия.
Принятый ответ
Врач КДЛ
Также рекомендую пройти УЗИ органов брюшной полости, исключить патологию жёлчного пузыря (холецистит, камни)
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте! Есть снижение хорошего холестерина ( ЛПВП). В таких случаях рекомендуют изменить образ жизни: придерживаться средиземноморской диеты ( больше овощей и фруктов, употребление морепродуктов, оливок, жирные сорта рыбы 4-5 раз в неделю ), минимизировать, лучше вообще убрать фастфуд, выпечку, семечковые масла для жарки;
Приём омега 3 1000 мг ежедневно в течение 3 мес . Контроль липидограммы через 3 мес.
Так же важна физ активность- аэробные нагрузки: ходьба, бег, плавание. Если есть лишний вес, то снижение веса.
Есть повышение мочевой кислоты. Если нет подагры, то рекомендуют соблюдение диеты.
Диета при гиперурикемии предусматривает максимальное ограничение продуктов, содержащих много пуринов (жирного мяса, грибов, щавеля, шоколада, какао, орехов, шпината, спаржи, бобовых, яиц, субпродуктов, пива). Ограничить жирной, жаренной, острой пищи, газированных сладких напитков, алкоголя и крепкого чая.
максимально ограничить прием продуктов, содержащих фруктозу. Ограничивается употребление сладостей, ягод, фруктов, сиропов, кетчупа.
Есть повышение алт, билирубина . В таких случаях рекомендуют узи органов брюшной полости. Аналищы на вирусные гепатиты В и С.
Сывороточное железо нестабильный показатель. Зависит от времени суток, от приёма пищи накануне. Лучше сдать ферритин, должен быть выше 30-40.
Принятый ответ
Клиент
Фирюза, спасибо большое!
Врач КДЛ
Здравствуйте! По общему анализу крови всё хорошо, уровень лейкоцитов в норме, не повышен, СОЭ не ускорена, по лейкоформуле уровень нейтрофилов, лимфоцитов, эозинофилов соответствуют возрасту, отклонений нет, признаков воспаления нет.
Уровень эритроцитов и гемоглобина в норме, эритроциты хорошо насыщены гемоглобином, нет признаков анемии.
Уррвень тромбоцитов в пределах нормы, то есть нарушений в сосудисто-тромбоцитарном гемостазе нет.
По биохимии, есть небольшое повышение активности АЛТ и билирубина (общего и прямого) , что говорит о патологии печени, о застое желчи в желчном пузыре. Необходимо сделать УЗИ органов брюшной полости. Если нет камней в желчном пузыре, то можно пропить курс желчегонных препаратов, например Тримедат в сочетании с хофитолом, гепатопротекторы (гептрал, эслсливер форте, лив 52). Стараться питаться небольшими порциями 5 раз в день, ограничить употребление жареных и жирных блюд, выпечки.
По липидному спектру всё не плохо, немного уменьшен уровень ЛПВП. Можно начать прием Омега - 3 в течением1 мес., что поможет улучшить показатели липидограммы, повысить уровень хорошего холестерина.
Так же повышена мочевая кислота, но не критично, может быть от преобладания в рационе мясных продуктов, колбасных изделий, копченых и соленых продуктов, пива. Рекомендую пересдать анализ крови на мочевую кислоту через 2-4 недели строго натощак , при этом ограничивая употребление вышеперечисленных продуктов , а также сдайте общий анализ мочи ( нет ли там солей мочевой кислоты), можно сдать анализ мочи на содержание мочевой кислоты (сдают суточную мочу).
Уровень глюкозы и гликированного гемоглобина в норме, что говорит об отсутствии сахарного диабета.
Остальные показатели в норме.
Принятый ответ
Клиент
Ольга, спасибо большое!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышен тпо
30 сентября 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Лейкоциты и бактерии в кале
27 октября 2023
Анастасия, Саранск
Вопрос закрыт
Анализ крови ребенок 6 мес
28 декабря 2023
Елена
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
18 марта 2024
Кира
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
13 июля 2024
Наталья, Владивосток
Вопрос закрыт
Расшифровка ОАК
16 июля 2024
Анастасия, Томск
Вопрос закрыт
Короткая шейка матки, низкие ферритин и железо
1 апреля
700.00 р.
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Евгений Геннадьевич Зайцев
64 отзыва
Врач КДЛ
2008-2014, Волгоградский
Опыт работы: 11 лет
Юлия Михайловна Бородина
38 отзывов
Врач КДЛ
2010-2016. СКФУ. МБХФ. Сп
Опыт работы: 7 лет
Евгений Сергеевич Буравлев
69 отзывов
Врач КДЛ
2009-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 4 года
Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Врач КДЛ, Инфекционист
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Врач быстро и доступно всё расшифровал! Направил на доп анализы, всё расписал! Спасибо большое!...
— Вероника, г. Калининград
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Очень доступно всё объяснил, даже не медику всё предельно понятно. На 100 процентов успокоил...
— Людмила, г. Уфа
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Врач очень компетентен, вежлив, отзывчив. Дал дополнительные рекомендации по сопутствующим...
— Анна, г. Севастополь