СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Высокий уровень В12 и ферритина

Высокий уровень В12 (1011,00) и ферритина ( 333,1). Что делать при таких анализах, и что нужно еще до сдать. Чем грозит такое повышение. ..............................................................................

Гипертония, синдром Жильбера
57 лет
16 Октября 2022·Просмотров: 5814·Александр

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, выполните железо крови, общий анализ крови, узи органов брюшной полости. Повышение может быть на фоне приема витамина в 12, железа, при воспалении в организме.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Елена, витамины и железо не принимал.СОЭ повышено

Приложите анализы, какие выполняли.

Принятый ответ

Александр, здравствуйте!
Витамин В12 может быть повышен долгое время после приема препаратов, содержащих витамин В12. Если даже не принимали, его повышение не имеет диагностической ценности, не говорит о какой-либо патологии. Для более точной оценки уровня витамина В12 также можно определить в крови активный В12 (голотранскобаламин), гомоцистеин, или метилмалоновую кислоту в моче.
Ферритин повышен незначительно, самой частой причиной повышения является воспаление (по общему анализу крови есть признаки перенесённой вирусной инфекции, возможно повышение и на этом фоне), поэтому нужно оценить показатель в динамике совместно с СРБ, для исключения перегрузки железом сдать коэффициент насыщения трансферрина (либо сывороточное железо с ОЖСС).
По поводу повышения холестерина: необходимо соблюдение средиземноморский диеты (упор на морскую рыбу, морепродукты, овощи, фрукты, ограничение быстрых углеводов, животных жиров и рафинированных масел, можно добавить добавки с омегой 3), хотя бы минимальная физическая активность. Желательно выполнение УЗДГ сосудов шеи.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Диляра, Добрый день. Спасибо за ответ. В 12 так или иначе выше нормы с 2020 года. Ферритин высокий с 2020 года. Холестерин высокий с 2018, пора переходить на статины. Местный терапевт рекомендует ФГДС из-за высокого В12, а также анализы на скрытую кровь и паразитов, так ка я с Севера.. Узи сделаю обязательно, так как есть бляшка, правда гиподинамичная. Все рекомендации выполню

Повышение В12 не говорит о наличии какой-то патологии, перечисленные вами исследования, возможно и не будут лишними, но необходимости в них нет.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Такие изменения в крови ( повышение лимфоцитов, СОЭ, снижение нейтрофилов) обычно бывает после перенесённой вирусной инфекции либо после контакта с вирусами. Нормализуется самостоятельно и не требует специфического лечения и дальнейшего обследования.
Повышение ферритина, вероятнее всего, ложное. Так как ферритин является белком острой фазы воспаления. По крови есть признаки вирусной инфекции и воспаления ( СОЭ повышено). Для понимания, истинный уровень ферритина или же ложный, рекомендуют сдать СРБ; сывороточное железо и ожсс либо процент насыщения трансферрина железом.
Повышение витамина в12 скорее всего на фоне приёма препаратов витаминов группы в( в течение года в уколах, мультивитаминных принимали?). Такое повышение не опасно.
Есть повышение холестерина. Но это может быть на фоне орви. Врачи рекомендуют изменить образ жизни: придерживаться средиземноморской диеты ( больше овощей и фруктов, употребление морепродуктов, оливок, жирные сорта рыбы 4-5 раз в неделю ), минимизировать, лучше вообще убрать фастфуд, выпечку, семечковые масла для жарки;
Приём омега 3 1000 мг ежедневно в течение 3 мес . Контроль липидограммы через 3 мес.
Так же важна физ активность- аэробные нагрузки: ходьба, бег, плавание. Если есть лишний вес, то снижение веса.
При недостаточности витамина Д врачи рекомендуют приём препаратов витамина д в дозировке по 7 тыс МЕ ежедневно в течение 4 недель, затем перейти в профилактическую дозу 2 тыс МЕ ежедневно.
Препараты витамина Д рекомендуют принимать в первой половине дня, желательно во время завтрака. Завтрак должен содержать в себе жиры, например, сливочное масло, авокадо, сало, яйца, так как витамин Д жирорастворимый и усваивается с жирами.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Фирюза, Добрый день. Спасибо за ответ. В12 не принимал ни как. Так или иначе высокий в 2020 году. В 2021 в норме. Ферритин высокий с 2020 года, при этом СРБ в норме. Холестерин высокий с 2018 года, скорее всего пора переходить на статины. Все рекомендации приму к сведению

Тогда необходимо сдать сывороточное железо и ожсс либо процент насыщения трансферрина железом. Для исключения заболеваний печени.
Статины принимать только в крайнем случае. Если изменение образа жизни и питания не помогает. Это не такие безобидные препараты. У них тоже есть свои побочные эффекты. В первую очередь на печень.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Фирюза, Спасибо!

Принятый ответ

Здравствуйте, Александр, повышение уровня витамина В12 клинического значения не имеет (этот витамин назначается для сдачи анализа только при наличии анемии)
Связь онкологии с уровнем витамина В12 не установлена

Повышение Ферритина возможно после перенесённой коронавирусной инфекции, с 2020 года какие цифры Ферритина в динамике?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Мария, добрый день. ферритин 2020-319.3 мкг\л. 2021-171ng\ml. 2022-331.1 мкг\л

Норма для мужчин до 400, в 2021 году ферритин снижался
Только контроль в динамике через 6-12 месяцев

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.