Консультация гематолога /

Высокий уровень В12 и ферритина — вопрос №1089738

3412 просмотров

Высокий уровень В12 (1011,00) и ферритина ( 333,1). Что делать при таких анализах, и что нужно еще до сдать. Чем грозит такое повышение.
..............................................................................

Возраст: 57

Хронические болезни: Гипертония, синдром Жильбера
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте, выполните железо крови, общий анализ крови, узи органов брюшной полости. Повышение может быть на фоне приема витамина в 12, железа, при воспалении в организме.
Принятый ответ
Клиент
Елена, витамины и железо не принимал.СОЭ повышено

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Приложите анализы, какие выполняли.
Гематолог, Терапевт
Александр, здравствуйте!
Витамин В12 может быть повышен долгое время после приема препаратов, содержащих витамин В12. Если даже не принимали, его повышение не имеет диагностической ценности, не говорит о какой-либо патологии. Для более точной оценки уровня витамина В12 также можно определить в крови активный В12 (голотранскобаламин), гомоцистеин, или метилмалоновую кислоту в моче.
Ферритин повышен незначительно, самой частой причиной повышения является воспаление (по общему анализу крови есть признаки перенесённой вирусной инфекции, возможно повышение и на этом фоне), поэтому нужно оценить показатель в динамике совместно с СРБ, для исключения перегрузки железом сдать коэффициент насыщения трансферрина (либо сывороточное железо с ОЖСС).
По поводу повышения холестерина: необходимо соблюдение средиземноморский диеты (упор на морскую рыбу, морепродукты, овощи, фрукты, ограничение быстрых углеводов, животных жиров и рафинированных масел, можно добавить добавки с омегой 3), хотя бы минимальная физическая активность. Желательно выполнение УЗДГ сосудов шеи.
Принятый ответ
Клиент
Диляра, Добрый день. Спасибо за ответ. В 12 так или иначе выше нормы с 2020 года. Ферритин высокий с 2020 года. Холестерин высокий с 2018, пора переходить на статины. Местный терапевт рекомендует ФГДС из-за высокого В12, а также анализы на скрытую кровь и паразитов, так ка я с Севера.. Узи сделаю обязательно, так как есть бляшка, правда гиподинамичная. Все рекомендации выполню
Гематолог, Терапевт
Повышение В12 не говорит о наличии какой-то патологии, перечисленные вами исследования, возможно и не будут лишними, но необходимости в них нет.
Терапевт
Здравствуйте!
Такие изменения в крови ( повышение лимфоцитов, СОЭ, снижение нейтрофилов) обычно бывает после перенесённой вирусной инфекции либо после контакта с вирусами. Нормализуется самостоятельно и не требует специфического лечения и дальнейшего обследования.
Повышение ферритина, вероятнее всего, ложное. Так как ферритин является белком острой фазы воспаления. По крови есть признаки вирусной инфекции и воспаления ( СОЭ повышено). Для понимания, истинный уровень ферритина или же ложный, рекомендуют сдать СРБ; сывороточное железо и ожсс либо процент насыщения трансферрина железом.
Повышение витамина в12 скорее всего на фоне приёма препаратов витаминов группы в( в течение года в уколах, мультивитаминных принимали?). Такое повышение не опасно.
Есть повышение холестерина. Но это может быть на фоне орви. Врачи рекомендуют изменить образ жизни: придерживаться средиземноморской диеты ( больше овощей и фруктов, употребление морепродуктов, оливок, жирные сорта рыбы 4-5 раз в неделю ), минимизировать, лучше вообще убрать фастфуд, выпечку, семечковые масла для жарки;
Приём омега 3 1000 мг ежедневно в течение 3 мес . Контроль липидограммы через 3 мес.
Так же важна физ активность- аэробные нагрузки: ходьба, бег, плавание. Если есть лишний вес, то снижение веса.
При недостаточности витамина Д врачи рекомендуют приём препаратов витамина д в дозировке по 7 тыс МЕ ежедневно в течение 4 недель, затем перейти в профилактическую дозу 2 тыс МЕ ежедневно.
Препараты витамина Д рекомендуют принимать в первой половине дня, желательно во время завтрака. Завтрак должен содержать в себе жиры, например, сливочное масло, авокадо, сало, яйца, так как витамин Д жирорастворимый и усваивается с жирами.
Принятый ответ
Клиент
Фирюза, Добрый день. Спасибо за ответ. В12 не принимал ни как. Так или иначе высокий в 2020 году. В 2021 в норме. Ферритин высокий с 2020 года, при этом СРБ в норме. Холестерин высокий с 2018 года, скорее всего пора переходить на статины. Все рекомендации приму к сведению
Терапевт
Тогда необходимо сдать сывороточное железо и ожсс либо процент насыщения трансферрина железом. Для исключения заболеваний печени.
Статины принимать только в крайнем случае. Если изменение образа жизни и питания не помогает. Это не такие безобидные препараты. У них тоже есть свои побочные эффекты. В первую очередь на печень.
Клиент
Фирюза, Спасибо!
Гематолог
Здравствуйте, Александр, повышение уровня витамина В12 клинического значения не имеет (этот витамин назначается для сдачи анализа только при наличии анемии)
Связь онкологии с уровнем витамина В12 не установлена

Повышение Ферритина возможно после перенесённой коронавирусной инфекции, с 2020 года какие цифры Ферритина в динамике?
Принятый ответ
Клиент
Мария, добрый день. ферритин 2020-319.3 мкг\л. 2021-171ng\ml. 2022-331.1 мкг\л
Гематолог
Норма для мужчин до 400, в 2021 году ферритин снижался
Только контроль в динамике через 6-12 месяцев
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
ЖДА (ферритин 3)
2 ноября 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Оак на фоне приёма железа
12 ноября 2022
Марина, Москва
Вопрос закрыт
Повышен альфа- фетопротеин
7 мая 2023
Татьяна, Краснодар
Вопрос закрыт
Частое болезненнге мочеиспускание
6 октября 2023
Александр, Оренбург
Вопрос закрыт
Повышенное соэ
6 декабря 2023
Марина
Вопрос закрыт
Анализы крови на ферритин, д3 и холестерин
15 августа 2024
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Анализ крови
3 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск