Понижено сывороточное железо — вопрос №1090027

Question

Понижено сывороточное железо — вопрос №1090027

Проти

415 просмотров

16 октября 2022

Здравствуйте, моему сыну 15 лет. По анализу крови гемоглобин 136, железо 8, ферритин 12. К сожалению нет анализа крови на руках, в карточке. Врач назначил феррум-лек и фолиевая кислота на 1 месяц. В прошлый раз железо поднялось до 13,но без фолиевой кислоты. Помогут ли эти препараты поднять железо? Либо есть другие препараты лучше, но без побочных эффектов? Железо плохо усваивается, причина не понятна. Питание не помогает. По ночам очень сильно потеет.

Возраст: 15

Хронические болезни: Бронхиальная астма ремиссия, нарушение сердечного ритма, лабильная гипертензия, хронический тонзиллит, акне, лактозная недостаточность, гастрит

Вопрос закрыт

побочный эффект

препарат

крови

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Проти, 16 октября 2022

Клиент

Диляра, гастрит не беспокоит. Железо больше 12 не поднимался

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Проти, 16 октября 2022

Клиент

Диляра, да, ест красное мясо - свинина

Пожаловаться

Проти, 16 октября 2022

Клиент

Диляра, 2 недели назад ферритин был 258 причина не понятна

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 16 октября 2022

Гематолог, Терапевт

Впредь определять эффективность лечения нужно по ферритину.
Ферритин - белок острой фазы, может временно повышаться на фоне любого воспалительного процесса, инфекции.
В рацион нужно добавить мясо крупнорогатого, мелкорогатого скота, конину, субпродукты (печень).
При неэффективности или повторном снижении запасов железа необходимо проведение ФЭГДС с определением H. pylori, а также исключение глистных инвазий (антитела к лямблиям, аскаридам, описторхам, токсокарам, эхинококку; кал методом парасеп).

Пожаловаться

Проти, 17 октября 2022

Клиент

Диляра, т е. пока феррум-лек не пить, а пересдать анализ крови

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 17 октября 2022

Гематолог, Терапевт

Если последний результат был 258, тогда надо пересдать. Вместе с СРБ. Дополнительно можно оценить коэффициент насыщения трансферрина.

Пожаловаться

Проти, 17 октября 2022

Клиент

Мария, все равно пить препарат железа, если месяц назад ферритин был повышен?

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 17 октября 2022

Гематолог

Сейчас ферритин 12? Это низкий ферритин

Ранее вы тоже принимали препараты железа?

Пожаловаться

Проти, 17 октября 2022

Клиент

Мария, нет не принимали. До какого уровня ферритина нужно принимать железо?

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 17 октября 2022

Гематолог

Минимум 30, лучше от 40

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Выбор лечения

1 ответ

14 декабря 2019

Светлана, Старобельск

Вопрос закрыт

Макроцитоз

2 ответа

26 сентября 2023

Александр, Москва

Вопрос закрыт

Белок в моче

3 ответа

15 января

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Биктимирова Диляра Рамисовна, 16 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-16T22:32:41+03:00

Здравствуйте!
Фолиевую кислоту принимать нужно только при наличии дефицита фолиевой кислоты по соответствующему анализу (уровню фолиевой кислоты).
При лечении дефицита железа нужно ориентироваться не на сывороточное железо, а на уровень ферритина, не прекращать лечение до тех пор, пока ферритин не станет не менее 30.
Наиболее эффективными для лечения дефицита железа являются препараты с действующим веществом сульфат железа II, однако у них больше всего побочных эффектов на ЖКТ. Можно принимать феррумлек по 1 таблетке в день не менее 2 месяцев с последующим контролем ферритина.
Для лучшей усвояемости препаратов железа в ежедневном рационе должна быть порция овощей и фруктов с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч.
По каким признакам вы говорите, что железо плохо усваивается? Ест ли ваш сын красное мясо? Гастрит сейчас беспокоит? H. pylori не был выявлен?

Грекина Мария Игоревна, 17 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-17T06:08:23+03:00

Здравствуйте, по анализам у сына имеется латентный железодефицит, это может быть связано с активным ростом в этот период жизни

Вам необходим приём препаратов железа по 1т 1 раз в день в течение 2 месяцев
В питании уделить внимание продуктам животного происхождения- они содержат железо в усвояемой форме, важно не пить чай, кофе, молоко, кисломолочные продукты сразу после приема пищи (эти напитки уменьшают всасывание железа из пищи)

Accepted Answer · 2022-10-17T15:58:29+03:00

Здравствуйте

Препараты железа нужны тк ферритин низкий, оптимальный уровень выше 30. Надо ориентироваться на него,а не на сывороточное железо. Перед анализом Не забывать отменять приём железа за 2 нед. Сдавать анализы надо строго в одной лаборатоии.Уровень ферритина должен быть выше 30.
Показания к назначению фолиевой кислоты не понятны, тк нет анализа. Её принимают только при сниженном уровне.