Что вас беспокоит?
Гипертония
Здравствуйте! Моя мама гипертоник 4 года. Принимает конкор 2.5 и периндоприл 8мг ежедневно. Сейчас ей трудно встать на ноги. Два года назад было намного легче. Является ли это следствием приема периндоприла ( побочный эффект)? На какой препарат тогда заменить?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Инна, здравствуйте! Сколько маме лет? Какие хронич заболевания есть? Проверьте артерии и вены нижних конечностей. В чем состоит,, трудность встать на ноги"? Боли, слабость, головокружение, отеки?
Наталья Владимировна, маме 73 года. Появилась слабость в ногах. Боится упасть. Два года назад она ходила без трости, а сейчас только с тростью. Еле ходит. Говорит, что трудно встать на ноги. Отеков ног нет. Подозреваю побочный эффект от периндоприла. Надо какой- то правильный препарат выбрать. Не знаю, какой. К кардиологу попасть у нас очень сложно, их нет. Спасибо за ответ!
К неврологу не показывались?
Почему думаете на периндоприл? В побочных нет нейропатии, быаает редко головокружение. На бетаблокаторы (конкор, бисопрлол, метополол) может быть ухудшение атеросклероза артерий ног. Влияют на липидный и углеводный обмен. Что у мамы по анализам крови (гемоглобин, лидный спектр, глюкоза крови)? Слабость в ногах(исключить патологию головного и спинного мозга, корешковый синдром, нейропатию на фоне диабета).Сосудистую патологию.
Наталья Владимировна, анализы у мамы хорошие, диабета нет. В побочных эффектах в инструкции периндоприла есть артралгия. Ей назначали амлодипин, а после месяцев приема я заметила у неё гиперплазию дёсен, в инструкции - это побочка. Отменила. К неврологу обращались. Назначила препараты, но побочки там сильные, пока не применяем. Бисопролол 2.5 заменили на Конкор половинка от 2.5. Нарушением пульса мама не страдала. Видимо, не надо Конкор пить. Лазартан назначали ранее 2 раза в день, но давление все равно поднималось до 150, после еды опускалось до нормы. Периндоприл вроде держит давление. Есть еще престариум, не пробовали. Спасибо Вам за ответ!
Наталья Владимировна, извините за ожидание. У нас Красноярский край, разница во времени , наверно 4 часа. Спасибо Вам за ответы!
Инна, здравствуйте! Артралгия - это боли в суставах. Вы описываете именно слабость.
Престариум оригинальный препарат, он лучше, пепейдите на него. Проверьте сосуды ног, как ранее писала. Какие препараты выписал невролог? На Паркинсон не похоже?
Наталья Владимировна, у нее слабость и боль в суставах усилилась. С тростью у нее широкий шаг, без трости - мелкий, дрожания нет. В левой колене артрит 2 степени, а в правой нет. В прошлом году мама лучше ходила, а сейчас встать на ноги трудно. Я подозреваю какую- то побочку. Не ушибалась, не падала. Названия лекарств невролога нет под рукой. Вечером дома посмотрю
Что с мочевой кислотой?
Наталья Владимировна, было нормально
Наталья Владимировна, я попробую убрать совсем конкор и заменить на лазартан
Лозартан и престариум из одной группы, вместе нельзя
Конкор резко нельзя отменять, синдром отмены будет в виде тахикардии. Постепенная отмена
Инна, сначала Ищем причину слабости в ногах, затем меняем препараты, если будет необходимоть, причина может быть не в антигипертензивной терапии.
Наталья Владимировна, спасибо Вам за ответы и уделенное время! Я прислушаюсь к Вашим советам!
Пишите, если будут вопросы. Буду рада помочь!
По препаратам от невролога напишите потом.
Наталья Владимировна, невролог прописала Фезам по 1т 2 раза в день и Трентал 100 мг 2 раза в день. Спасибо Вам большое!
Фезам принимайте, ноотроп, хороший препарат. По тренталу вопрос, цель назначения. Прикрепите осмотр невролога, посмотрю, что по диагнозу писала. Трентал, курантил обладают обкрадывающим действием на сердце, могут вызвать вазоспазм коронарных артерий.
По поводу суставов, контроль мочевой кислоты,СРБ,кровь на предмет анемии (ОАК, ферритин).
Наталья Владимировна, скрин осмотра невролога сделала, а отправить не дает сайт. Диагноз: ДЭ2 ст, смеш. сосуд.атеросклер. ( какое- то слово ене о) с гипертензионно- идроц( не смогла прочитать слово) синдр., коклео- вестиб. недостаточностью. Спасибо!
Дисциркуляторная энцефалопатия смешанного хаоактеоа, атеросклеротическая, гипертоническая, кохлео-вестибулярная недостаточность. Трентал не назначила бы я)Хорошо сделать курс цераксона 1000 мг внутрь, естть питьевой, что очпнь удобно. После иньекции кортексина 10 мг в/и 10 дней. Плюс препараты тиоктовой кислоты 600 мг в день до 3х мес. Если есть возможность сделайте мрт головного мозга. УзИ бца на предмет бляшек. Сосуды ног. Кровь на мочевую кислоту, срб,ОАК,сахар,креатинин.Ножки показать хирургу, посмотрит пульсацию, ревматологу суставы.
Наталья Владимировна, огромное Вам спасибо! Прислушаюсь к Вашим советам! Удачи и здоровья Вам!!!
Принятый ответ
Всех благ Вам! ?
Похожие вопросы по теме
- 7 Мая 20191 ответ
- 23 Октября 20191 ответ
- 8 Декабря 20199 ответов
- 17 Апреля 20202 ответа