Что вас беспокоит?
Цистит: как найти причину? Муж здоров, а мне назначают антибиотики, но они не помогают
Цистит начался 2 года назад. Совпало это с 3 моментами: начало половой жизни (она у меня поздно началась, в 23), на тот момент мне только сделали операцию по уд. геморр. узла и начало приема фемостон 2/10 (у меня нет месячных вообще, наступают только от фемостона). Муж сдал мазки на инфекции, он чист. Последние пол года обострения каждый месяц :рези в конце мочеиспускания, боль внизу живота, зуд. Как найти причину? Что лечить? Урологи мне назначали и таваник, и фурамаг, и уроваксон и канефрон- после лечения через неделю-две все повторяется. Урологи говорят проблема в гинекологии. Гинекологи в урологии, а я уже не могу так мучиться. Может ли быть цистит из-за геморроя (после операции появилась трещина, она кровит периодически, не заживает из-за низкого гемоглобина). Хотя проктолог не видит связи геморроя и мочевого пузыря. Помогите!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый вечер.Вам исключали дистопию уретры?
Луиза, нет.
А как это определяется? Каким методом?
Здравствуйте! Похоже на цистит посткоитальный. Вас смотрел уролог на гинекологическом кресле? Если есть чёткая связь обострения цистита с половым контактом, то нужен осмотр на кресле у уролога для исключения повышенной подвижности уретры и нарушения её расположения. Анальный секс, если есть, то необходимо исключить. Нужно сдавать общий анализ мочи, бак. посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам. Необходимо пройти обследование на ИППП методом ПЦР - фемофлор, также сдать мазки на микрофлору. Исключение ИППП и для полового партнёра тоже - андрофлор. Если используете, то откажитесь от стрингов и ежедневных прокладок - это всё только провоцирует обострение цистита. Старайтесь носить более свободную одежду. Для профилактики посткоитального цистита – после коитуса, необходимо обязательно помочиться и подмыться «спереди – назад», также нужно постоянное обильное питьё (+1,5 л/сут.воды), так как больше пьёте – больше мочитесь, а моча – это и есть самопромывание мочевого пузыря. Урологические сборы - бруснивер по 1/3 стакана 3 раза в день по 2 недели в месяц. При постоянных обострениях с профилактической целью после полового акта можно принимать фурагин 50 мг - 1 таблетку. Наблюдение у уролога, периодический контроль мазков на микрофлору.
Галина, спасибо. Посмотрите, пожалуйста, мои анализы, я прикрепила. Анальный секс никогда не пробовали и не собираемся, стринги не ношу.
Принятый ответ
Ферритин в норме. Есть недостаточность витамина D, можно принимать детримакс или аквадетрим в течение 3 месяцев. Общий анализ мочи без явных признаков воспаления, бактерии могут попасть в результате неправильного сбора. Рекомендовала бы фитотерапию курсом Канефрон по два драже три раза в день в течение одного месяца, Бруснивер по 1/3 стакана три раза в день в течение 14 дней. Контроль общего анализа мочи по правилам сбора: собирать утреннюю мочу, среднюю порцию, в стерильный контейнер, предварительно провести гигиенические мероприятия, влагалище прикрыть тампоном.
Доброго времени суток. Анализы ваши прям скажу не первой свежести, всё-таки 1.5 месяца прошло, а некоторым и больше. Необходимо сдавать по новому и общий анализ и посев. Анемия сама по себе снижает сопротивляемость организма любой инфекции, плюс витамин Д снижен, это тоже большой минус для иммунитета. Дополнительно необходимо сдать кровь на сахар. Геморрой сам по себе никак не связан непосредственно с вашими основными жалобами, но определенную лепту вносить может. Вам необходим осмотр на кресле на предмет особенности расположения уретры, её мобильности, это может быть предрасполагающим фактором к посткоитальному циститу. Необходимо обязательно обследовать ЖКТ и восполнять железодифицит. Пока не сдали посев можно начать принимать Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день 10 дней. Возможно ещё местное лечение Фагогин гель, наносится наружно на область наружного отверстия уретры и входа во влагалище 2-3 раза в день, можно использовать как люмбрикант. Диета с исключением алкоголя, острой пищи, солёных продуктов. После сдачи анализов можно дополнительно подключить Макмирор по 1 таб 3 раза в день 10. После получения результатов исследований решать дальше, что делать. В обследование обязательно входит УЗИ почек, мочевого пузыря с остаточным объёмом мочи.
Владимир, спасибо за ответ!
Все понятно!
Уролог смотрела меня на кресле и делала цистоскопию, про расположение уретры ничего не говорила.
Как это проверяется?
Это когда уретра располагается близко ко входу во влагалище, плюс при введении пальца может наблюдаться инвагинация наружного отверстия уретры. При цистоскопии всё в норме?
Владимир, по итогу цистоскопии сделано заключение «воспаление мочевого пузыря», больше ничего.
Я заметила уже такую хронологию: половой контакт, на следующий день зуд, через несколько дней боль и рези при мочеиспускании
Эти все жалобы укладываются в посткоитальный цистит.
Владимир, можно последний вопрос? Посткоитальный цистит обязательно связан с неправильным расположением уретры?
Принятый ответ
Нет, не на 100 %
Дистопия исключается при осмотре уролога в кресле.Многие специалисты упускают из в ду данный диагноз.Если у Вас проблема началась с половой жизнью,больший процент что дистопия имеет место быть и проблема Кардинально решается только оперативным путём
Похожие вопросы по теме
- 26 Мая 20212 ответа
- 13 Сентября 20219 ответов
- 13 Марта 20228 ответов
- 16 Апреля 202221 ответ