Боль в правой стороне лица — вопрос №1090226

Question

Боль в правой стороне лица — вопрос №1090226

Людмила

6973 просмотра

17 октября 2022

Здравствуйте, уважаемые специалисты. Помогите, пожалуйста, определить диагноз. Уже больше недели беспокоит ноющая боль в области лица справа. Началось с тянущей боли в шеи и предплечьях, думала, что обострился мой остеохондроз, затем появилась еще боль в зубах сверху, не могла понять какой зуб болит, по вечерам болела голова, такая противная ноющая боль, больше справа и отдающая то в затылок, то в ухо. Сделала КТ челюстно-области, рентгенолог сказала, что с зубами и костями все хорошо. Начала принимать Диклофенак, хорошо снимает боль, пью уже четыре дня. Но к вечеру все равно начинает ныть правая сторона лица, зубы уже не так сильно, больше чувствую тупую ноющую боль к уху, к плечу. Кстати, очень тянет и немеет шея и плечо справа. При открытие рта щелкает челюсть, при движении языком вправо, влево к щекам ( делаю лицевую зарядку) тоже слышен хруст. По утрам стала наблюдать небольшую отечность лица, появились большие мешки под глазами, раньше за собой такого не замечала. Что это, как лечить?

Возраст: 40

Хронические болезни: Протрузия и спондилоартроз в шейном отделе.

Вопрос закрыт

шея

болит голова

боль в правой строне лица

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Печеная Марина Сергеевна, 17 октября 2022

Офтальмолог

Здравствуйте . По клинике - дисфункция внчс (височно- нижнечел сустава ). Желательно помимо невролога пройти конс чел лицев хирурга. Можно перед этим сделать прицельные снимки внчс (рентген ) для начала . Также следует исключить глазное давление , кот может давать боль и хр воспаление во рту - лор статус и стоматологич профиль

Пожаловаться

Печеная Марина Сергеевна, 17 октября 2022

Офтальмолог

Кт челюстей приложите , я посмотрю , чаще пропускают на кт тонкие моменты

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Печеная Марина Сергеевна, 17 октября 2022

Офтальмолог

У вас диск кт, нужно на ПК увеличить внчс и сделать и ув снимков фото. Там и часть костей уха должны захватиться . У вас и боль в ухо идёт . Лор что говорит ?

Пожаловаться

Людмила, 17 октября 2022

Клиент

Марина, здравствуйте. У лора не была, вот не знаю к кому идти с этой проблемой. Кстати, во втором ухе тоже чувствую отдаленную боль. Дело в том, что я много гуляю с дочкой, были очень прохладные дни и я чувствовала, как у меня настывает голова и очень мерзли уши, может застудила. С ушами бывают проблемы, зуд, обнаружили грибок полгода назад, как начинается зуд, использую Кандибиотик курсом, не знаю связано ли это.

Пожаловаться

Людмила, 17 октября 2022

Клиент

Марина, есть ссылка на КТ, оно у меня сохранено в облаке. Скинуть?

Пожаловаться

Печеная Марина Сергеевна, 17 октября 2022

Офтальмолог

Попробуйте , если откроется - я посмотрю

Пожаловаться

Печеная Марина Сергеевна, 17 октября 2022

Офтальмолог

Внчс занимается либо члх, либо стоматолог (чаще хирург ). Некоторые Лоры понимают данную проблему .
Стоматолог хирург - иногда стоматолог- ортодонт смотрит

Пожаловаться

Мингалев Виталий Александрович, 17 октября 2022

Невролог

Людмила здравствуйте!

Скажите пожалуйста, боли в висок не отдают? Боли не усиливаются при движении в шее? Когда сильно сжимаете зубы - боль усиливается справа?

Пожаловаться

Людмила, 17 октября 2022

Клиент

Виталий, здравствуйте. Нет, боль не конкретно в виске, а какая-то разлитая по правой части головы и в затылок отдает.

Пожаловаться

Людмила, 17 октября 2022

Клиент

Больно наклонить шею вправо к плечу, чувствуется тогда боль в шеи и предплечье, больно если надавить на мышцы шеи.

Пожаловаться

Людмила, 17 октября 2022

Клиент

При сжатие зубов чувствуется боль в правой части лица, отдает в ухо и шею. Я почти ежедневно в течении двух месяцев делала гимнастику по Шишонину, могла я как-то навредить себе?

Пожаловаться

Людмила, 17 октября 2022

Клиент

Виталий, при этом все эти дни беспокоит тошнота, возможно это и не связано никак

Пожаловаться

Мингалев Виталий Александрович, 17 октября 2022

Невролог

Людмила, в данном случае Вы все-таки столкнулись с дисфункцией височного-нижнечелюстного сустава. Характерные боли ( справа, в области сустава, усиливаются при сильном сжатии зубов) так же щелканье в области сустава.

Касательно шеи, то тут у Вас имеется миофасциальный болевой синдром - наличие в мышцах болевых/триггерных точек , которые возникают в результате микротравматизации мышечных волокон вследствие офисной/сидячей работы, либо из-за тяжелой физической нагрузки.

В таком случае, вам сейчас необходимо сделать рентген данного сустава справа и посмотреть на выраженность артроза. Касательно лечения, то схема будет выглядеть так:
- НПВС- Диклофенак 100 мг по 1 таб 2р/д курс 7 дней, затем по 1 таб 1р/д курс 7 дней. Они уменьшат боль, отек и воспаление
- Миорелаксанты - Сирдалуд 2-4 мг по 1 таб 1р/д вечером курс 14 дней. Они расслабят мышцы и уменьшат спазм.
- Хондроэтин сульфат 100 мг по 1 ампуле внутримышечно 1р/д курс 10 дней. Препарат из хондропротекторов, улучшит питание хрящевой ткани.

Так же для уменьшения боли необходимо будет носить капу ( специально подбирать по размеру), исключить слишком твердую пищу ( орехи, грильяж и др),

Пожаловаться

Людмила, 17 октября 2022

Клиент

Виталий, сегодня часто боль отдается в правое ухо, и больше стало беспокоить тянущая боль в правом плече. Скажите, это не похоже на воспаление какого- нибудь нерва? Делала МРТ шейного отдела дней 10 назад, обнаружили спондилоартроз и протрузию. Всегда начинает болеть спина после поднятия тяжестей и ношения ребенка, а так двигаюсь много, почти не сижу. И еще подскажите можно продолжать делать упражнения на шею, позвоночник?

+ 1

Пожаловаться

Людмила, 17 октября 2022

Клиент

Виталий, спасибо вам за подробные ответы! Будем лечиться.

Пожаловаться

Хацаева Алана Сергеевна, 17 октября 2022

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, а можете заключение КТ ВНЧС прикрепить к вопросу ?

Пожаловаться

Людмила, 17 октября 2022

Клиент

https://cloud.mail.ru/public/ASEy/TLKK1S1M6

Пожаловаться

Хацаева Алана Сергеевна, 17 октября 2022

Невролог, Терапевт

Мне нужен протокол исследования.

Пожаловаться

Реуцкая Татьяна Александровна, 17 октября 2022

Невролог

Здравствуйте,вам необходимо обратиться к челюстно-лицевому хирургу. На данный момент из медикаментозного лечения я бы рекомендовала:
- Ксефокам 8 мг 2 раза в день -5 дней
- Терафлекс 1 т 2 р день-месяц
Прикрепите пожалуйста протокол обследования КТ.

Пожаловаться

Людмила, 17 октября 2022

Клиент

Татьяна, здравствуйте. Протокола нет, есть только снимки. Мне КТ смотрела врач-рентгенолог онлайн, и сказала, что она увидела.

Пожаловаться

Реуцкая Татьяна Александровна, 17 октября 2022

Невролог

Обратитесь на консультацию к челюстно-лицевому хирургу.

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 17 октября 2022

Невролог

Здравствуйте.
По описанию похоже на проявления дисфункции височно-нижнечелюстного сустава. Нужно обратиться к ортодонту или челюстно-лицевому хирургу, пройти КТ сустава.
Пока можно начать принимать:
- НПВС коротким курсом, например мелоксикам 15 мг 1 раз в день 1 неделю
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - сирдалуд 2 мг на ночь 2 раза
- хондропротекторы - Артра МСМ 2 таб 1 раз в день 2 месяца
Если дисфункция ВНЧС подтвердится, то хорошо помогают специальные капы.

Пожаловаться

Людмила, 17 октября 2022

Клиент

Алина, здравствуйте. Вот никак не ожидала такого диагноза. Причина такого заболевания не понятна. Это не может быть воспаление нерва, ведь иногда боль отдается и в ухо, и зубы, болит голова, шея, тянет плечо? Без рентгена никак не обойтись? Уже за короткий период сделала и МРТ головного мозка и КТ челюсти, столько облучения. Ваше предложенное лечение может помочь?

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 17 октября 2022

Невролог

По описанию не очень похоже на невралгию тройничного нерва, больше похоже на проблему с суставом.
Лучше не рентген, а КТ. Превышения максимальной годовой дозы облучения не будет.

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 18 октября 2022

Невролог

Здравствуйте Людмила ! При открытие рта щелкает челюсть, при движении языком вправо, влево к щекам ( делаю лицевую зарядку) тоже слышен хруст. такая клиника свойственно дисфункции височно -нижнечелюстного сустава ,исключить дисфункцию скт внчс с последующей консультацией ортодонта

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 4 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Небольшой шарик в шее

6 ответов

24 ноября 2020

Александр, Тула

Вопрос закрыт

Что-то непонятное с шеей

3 ответа

25 октября 2023

Анастасия, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Что делать если гипоплазия сосудов шеи 1,5 и др.?

5 ответов

17 февраля 2024

Ольга, Биробиджан

Вопрос закрыт

Сильное головокружение

4 ответа

29 июня 2024

Мария

Вопрос закрыт

Рентген шеи у ребенка

2 ответа

24 июля 2024

Кира

Вопрос закрыт

Пятно на шеи

5 ответов

27 декабря 2024

Мария, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Печеная Марина Сергеевна, 17 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-17T09:13:09+03:00

Пожаловаться

Печеная Марина Сергеевна, 17 октября 2022

Офтальмолог

Я тоже вам рек контрольный рентген прицельный внчс с открыванием и закрывание рта.

Принятый ответ

Accepted Answer · 2022-10-17T12:26:47+03:00

Людмила, касательно нерва - нет, он болит несколько иначе. Если где-то воспален нерв, тогда будет жгучая, стреляющая боль, будет присутствовать онемение. Тут все такие все что касается плеча и шеи - мышцы, связки и суставы основные причины боли.

Касательно зарядки - все делать обязательно, без резких движений и больше уладят время растяжке