Консультация эндокринолога /

Низкий тестостерон — вопрос №1090845

327 просмотров

Вопрос о мужчине. 34 года, примерно с весны этого года обнаружен низкий уровень гемоглобина и ферритина, повышает таблетками и сейчас инъекциями. При недавней сдаче анализов результат оказался неутешительным, уровень так и остаётся невысокий, но и уровень тестостерона очень упал. Может это быть связано с анемией? И как поднимать тестостерон? Стоит ли поднимать параллельно с уровнем железа или поэтапно?

Возраст: 34

Хронические болезни: Жд анемия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте! Уровень тестостерона в норму входит, пока препараты в виде заместительной гормональной терапии не нужны. Советую проверить тестостерон свободный и ГСПГ.
А какие препараты (витамины, лекарства, БАДы принимает)?
Клиент
Татьяна, принимает феррум лек таблетки и инъекции, мильгамму, бифиформ

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Перейдите с Феррум Лек на Ферретаб (препарат железа+фолиевая кислота) по 1 таб. × 2 раза в день (утро, вечер) за 30 мин.до еды (длительно, пока ферритин не станет 52 и выше) + витамин В12 хорошо держать выше 350-400, поэтому дополнительно Анкерманн по 1 таб × 1 раз в день после еды (2 мес., начать после инъекций мильгаммы). Бифиформ можно оставить.
Анализ крови на ТТГ проверен? Кал на скрытую кровь? ФГДС, колоноскопию или ирригоскопию проходили?
Клиент
Татьяна, да, там все в норме
Эндокринолог
Хорошо. Тогда немного измените схему лечения, уж больно низкие показатели для мужчины. Сдайте половые гормоны в расширенном виде.
Общий анализ крови - контроль 1 раз в 2-3 недели, ферритин - контроль 1 раз в 2 мес., витамин В12 - контроль через 2 мес.
Клиент
Татьяна, ферретаб не сработал. Несколько месяцев приёма именно этого препарата результат не дали. Феррум лек только начат приём неделю назад
Эндокринолог
Спустя 2 недели посмотрите на результат гемоглобина. Если пойдет вверх оставите Феррум Лек в лечении, если и этот препарат не подойдет (часто не с первого раза удается найти подходящий препарат), советую бисглицинат железа (фирма Солгар), также по 1 таб., как и Феррум Лек, 2 раза в день (утро, вечер) после еды.
А фолиевую кислоту добавьте отдельно на 400 мг по 1 таб. после еды. Все препараты между собой хорошо взаимодействуют.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте, общий тестостерон действительно снижен. Какой рост и вес ? Для уточнения причины необходимо сдать дополнительно кровь на гспг с последующим рассчетом свободного тестостерона, фсг, лг, эстрадиол, пса.
Клиент
Дмитрий, рост 170, вес 64
Эндокринолог
Индекс массы тела в норме. Необходимо вышеуказанное дообследование.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Недостаточно только сдавать общий тестостерон, сдайте на глобулин связывающий половые гормоны, лг, ттг, пролактин с макропролактином. крайне низкий ферритин, нужно внутривенное вливание препарат железа, можно венофер
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Прививка от КОВИД
10 апреля 2021
Тамара
Вопрос закрыт
Болит грудь
11 августа 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Щитовидная железа
21 сентября 2023
Евгения
Вопрос закрыт
Зуд и жжение
23 марта 2024
Женя
Вопрос закрыт
Биопсия шейки матки
12 ноября 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Затруднённое мочеиспускание
12 ноября 2024
Михаил, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2020-2024, федеральное го
Опыт работы: 1 год
Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел