Что вас беспокоит?

Низкий тестостерон

Вопрос о мужчине. 34 года, примерно с весны этого года обнаружен низкий уровень гемоглобина и ферритина, повышает таблетками и сейчас инъекциями. При недавней сдаче анализов результат оказался неутешительным, уровень так и остаётся невысокий, но и уровень тестостерона очень упал. Может это быть связано с анемией? И как поднимать тестостерон? Стоит ли поднимать параллельно с уровнем железа или поэтапно?

Жд анемия
34 года
17 Октября 2022·Просмотров: 360·Надежда

Здравствуйте! Уровень тестостерона в норму входит, пока препараты в виде заместительной гормональной терапии не нужны. Советую проверить тестостерон свободный и ГСПГ.
А какие препараты (витамины, лекарства, БАДы принимает)?

Татьяна, принимает феррум лек таблетки и инъекции, мильгамму, бифиформ

Перейдите с Феррум Лек на Ферретаб (препарат железа+фолиевая кислота) по 1 таб. × 2 раза в день (утро, вечер) за 30 мин.до еды (длительно, пока ферритин не станет 52 и выше) + витамин В12 хорошо держать выше 350-400, поэтому дополнительно Анкерманн по 1 таб × 1 раз в день после еды (2 мес., начать после инъекций мильгаммы). Бифиформ можно оставить.
Анализ крови на ТТГ проверен? Кал на скрытую кровь? ФГДС, колоноскопию или ирригоскопию проходили?

Татьяна, да, там все в норме

Хорошо. Тогда немного измените схему лечения, уж больно низкие показатели для мужчины. Сдайте половые гормоны в расширенном виде.
Общий анализ крови - контроль 1 раз в 2-3 недели, ферритин - контроль 1 раз в 2 мес., витамин В12 - контроль через 2 мес.

Татьяна, ферретаб не сработал. Несколько месяцев приёма именно этого препарата результат не дали. Феррум лек только начат приём неделю назад

Принятый ответ

Спустя 2 недели посмотрите на результат гемоглобина. Если пойдет вверх оставите Феррум Лек в лечении, если и этот препарат не подойдет (часто не с первого раза удается найти подходящий препарат), советую бисглицинат железа (фирма Солгар), также по 1 таб., как и Феррум Лек, 2 раза в день (утро, вечер) после еды.
А фолиевую кислоту добавьте отдельно на 400 мг по 1 таб. после еды. Все препараты между собой хорошо взаимодействуют.

Здравствуйте, общий тестостерон действительно снижен. Какой рост и вес ? Для уточнения причины необходимо сдать дополнительно кровь на гспг с последующим рассчетом свободного тестостерона, фсг, лг, эстрадиол, пса.

Дмитрий, рост 170, вес 64

Принятый ответ

Индекс массы тела в норме. Необходимо вышеуказанное дообследование.

Принятый ответ

Здравствуйте. Недостаточно только сдавать общий тестостерон, сдайте на глобулин связывающий половые гормоны, лг, ттг, пролактин с макропролактином. крайне низкий ферритин, нужно внутривенное вливание препарат железа, можно венофер

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.