Дефицит калия, ритм сердца — вопрос №1091903

Question

Дефицит калия, ритм сердца — вопрос №1091903

Анжелика

3037 просмотров

18 октября 2022

Здравствуйте! Мне 23 года. 2 месяца назад начало подниматься давление и пульс. Сдала анализы (прикрепляю результаты), врачи говорят, что все в норме, прошла холтер, там был 2 ночных экстрасистолы и повышенный пульс.
Только недавно одна врач догадалась проверить калий и магний, оказался дефицит (я запомнила значение калия 3,6), назначили панангин.
До этого я принимала по 1/2 таблетки метопролола и кудесан.
Из симптомов было увеличение количества мочи, боли (жгучие, давящие, колющие) в груди и при нагрузке и иногда без, нехватка воздуха иногда, прилив тепла, пот ладошек и стоп, сухость во рту, редко головокружение, пару раз были мурашки.
На данный момент из симптомов: боли в груди, когда держу за сердце бывает чувствую как аритмию (какие-то дополнительные толчки). Давала другому человеку послушать, тоже услышал, давление в норме держится. Также на Тонометр озвучивает я пульс, иногда бывает 3 раза быстро, а потом снова нормально. На пульсоксиметре (фото) есть будто выпадение удара, было даже 3 раза подряд такое. Что это может быть?
Думаю стоит ли пройти холтер ещё раз?
Прочитала, что панангин и метопролол категорически нельзя принимать вместе. Это так?

Возраст: 23

Хронические болезни: Неполная блокада правой ножки пучка гиса

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Дьяконова Мария Алексеевна, 18 октября 2022

Терапевт

Здравствуйте. Приложите, пожалуйста, бланки с анализом на калий и магний, результаты других обследований.

Пожаловаться

Анжелика, 18 октября 2022

Клиент

Мария, да, выгружаю, уже, вроде, все

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Анжелика, 18 октября 2022

Клиент

Мария, анализ на калий и магний, к сожалению, не сфотографировала

Пожаловаться

Дьяконова Мария Алексеевна, 18 октября 2022

Терапевт

Дело в том, что нормы калия крови -3,4-5 ммоль/л. То значение, что вы указали- укладывается в диапазон нормы. Но у лаборатории, в которой вы сдавали кровь, могут быть свои референсные значения.
По холтеру ЭКГ ничего плохого нет. ЭХО-КГ выполняли? От августа 2022 года общий анализ крови. Анемия лёгкой степени по результату. Причина анемии известна? Лечили ли анемию? Есть ли аллергия? Уровень эозинофилов повышен. На гельминтозы сдавали анализ?

Пожаловаться

Анжелика, 18 октября 2022

Клиент

Мария, по эхо сейчас прикрепляю результаты.
После повторной сдачи крови анемии нет, вроде прикрепила анализ.
На данный момент сердце как-то скачет, когда начинаю подниматься (иногда прям резкие удары) и не знаю что мне тогда делать сейчас, можно вообще шевелиться, ходить как обычно или лучше лежать...

Пожаловаться

Анжелика, 18 октября 2022

Клиент

Мария, на гельминтов не сдавала

Пожаловаться

Анжелика, 18 октября 2022

Клиент

Мария, прикрепила. Также стоит диагноз "дисметаболическая кардиомиопатия" и есть гастрит с эрозивным эзофагитом

Пожаловаться

Дьяконова Мария Алексеевна, 18 октября 2022

Терапевт

Посмотрела анализы. Да, в последнем общем анализе крови нет анемии, но снова повышен уровень эозинофилов. Сдайте анализ кала на яица гельминтов и кровь на общий IgE.
По всем остальным результатам - ничего плохого нет. Скорее всего, у вас повышенный уровень тревожности. А все ваши симптомы - соматические проявления вашей тревоги. Были ли стрессы в последнее время?

Пожаловаться

Анжелика, 18 октября 2022

Клиент

Мария, стрессы да, переживаю из-за этого состояния именно и того, что неясно как себя вести, когда вот такие выпадения ритма и резкие удары на пульсоксиметре.
Панангин и метопролол нельзя в одной терапии принимать?

Пожаловаться

Дьяконова Мария Алексеевна, 18 октября 2022

Терапевт

Боли в груди, чувство нехватки воздуха, прилив тепла, потливость ладошек и стоп, сухость во рту, головокружение, пару раз были ощущение мурашек (парестезии) - это всё вегетативные проявления. Стресс имеет свойство накапливаться и проявляться в виде вегетативных кризов. Метопрололом и панангином вы ситуацию не поправите, конечно же. Необходима психотерапия и седативные препараты. Я рекомендую вам обратиться на приём к психотерапевту.

Пожаловаться

Анжелика, 18 октября 2022

Клиент

Мария, хорошо, запишусь. Стоит ли делать холтер ещё раз?
Когда 1й раз делали был только повышенный пульс, а сейчас и ощущения аритмии

Пожаловаться

Дьяконова Мария Алексеевна, 18 октября 2022

Терапевт

Можно, если есть такая необходимость (под контролем частоты пульса). Но повторюсь, именно вам не нужны эти препараты. Вам не нужно лечить сердце. Надо работать над тревожностью.

+ 1

Пожаловаться

Дьяконова Мария Алексеевна, 18 октября 2022

Терапевт

Запишитесь к психотерапевту. В его арсенале множество препаратов для купирования тревожных симптомов. Это и ноотропные препараты, и транквилизаторы, и антидепрессанты, и другие седативные средства, на фоне которых уйдут все ваши вегетативные симптомы. А может, вы обойдётесь новопасситом и психотерапией.

Пожаловаться

Дьяконова Мария Алексеевна, 18 октября 2022

Терапевт

Я считаю, что нет такой необходимости. Но если вам так будет спокойнее - сделайте ещё раз.

Пожаловаться

Анжелика, 18 октября 2022

Клиент

Мария, то есть панангин принимать не нужно сейчас? Или пока попринимать?
И метопролол. Вообще не знаю как с ним быть тогда, раз их нельзя вместе.
Сегодня у меня, когда встаю, пульс сперва поднимается выше 110, потом опускается до 93 примерно. Раньше пульс поднимался до 120 с чем-то и выше при ходьбе (вчера буквально)

Пожаловаться

Анжелика, 18 октября 2022

Клиент

Мария, сейчас вот встала, сперва был пульс 83, позже 127 и периодически резкие толчки сердца, потом поднялся до 140 и я легла, чтобы успокоить. Мне все равно вставать и ходить можно при таком или лучше меньше активности?

+ 1

Пожаловаться

Дьяконова Мария Алексеевна, 18 октября 2022

Терапевт

Ходить можно и нужно. Отвлекитесь на что-нибудь, чтобы не акцентировать внимание на частоте пульса. Можете растительные седативные препараты начать принимать (новопассит, чай фитоседан №3, пустырник...). Метопролол оставьте пока что. Но он не лечит, только симптомы убирает в вашем случае.

Пожаловаться

Анжелика, 18 октября 2022

Клиент

Мария, а панангин?
Читала, что его нельзя вместе с метопрололом, опасность асистолии

Пожаловаться

Анжелика, 18 октября 2022

Клиент

Мария, ещё вопрос возник, может ли на рушится ритм через несколько дней после коронографии? Мне её делали

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 18 октября 2022

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте.
Не переживайте.
Магне в6 курсом обязательно 2 таб 3 раза в день 1 мес.
Исследовать функцию щитовидной железы.
Успокоительное тенотен или афабазол курсом.
Вы человек эмоциальный?

Пожаловаться

Анжелика, 18 октября 2022

Клиент

Регина, я сейчас начала панангин пить и кудесан. Стресс сейчас из-за вот этого состояния есть

+ 1

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 18 октября 2022

Кардиолог, Функциональный диагност

Консультация психотерапевта при необходимости.
Отвлекаться необходимо.

Пожаловаться

Анжелика, 18 октября 2022

Клиент

Регина, подскажите пожалуйста, я читала, что панангин с метопрололом нельзя принимать в одной терапии, это так?

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 18 октября 2022

Кардиолог, Функциональный диагност

Роли никакой нет, метопролол вы принимаете на постоянной основе, панангин курсом 10 дней 3 мес.

+ 1

Пожаловаться

Молоштан Игорь Васильевич, 18 октября 2022

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте! Это проявления вегетативной дисфункции, превалирование симпатической нервной системы. Если к медикаментозной терапии подключить психотерапию и лечебную физкультуру, у Вас всё нормализуется. Эти функциональные расстройства не несут угрозы жизни, не волнуйтесь!

Пожаловаться

Анжелика, 18 октября 2022

Клиент

Игорь, запишусь к психотерапевт у сегодня. Пока сейчас вот встала, сперва был пульс 83, позже 127 и периодически резкие толчки сердца, потом поднялся до 140 и я легла, чтобы успокоить. Вообще пульс сегодня с утра странный с этими точками и провала и на пульсоксиметре.
Мне все равно вставать и ходить можно при таком или лучше меньше активности?
Когда лежу пульс вообще идеальный

+ 1

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 18 октября 2022

Кардиолог

Здравствуйте панангин с метопрололом принимать можно, также я бы подключила что то из успокоительных препаратов

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Тахикардия

1 ответ

19 ноября 2021

Марсель

Вопрос закрыт

Экстрасистолы что делать

4 ответа

13 октября 2023

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Желудочковая тахикардия

4 ответа

11 июня 2024

Людмила, Славгород

Вопрос закрыт

Повышение пульса в положении стоя и при ходьбе

6 ответов

18 июля 2024

Сергей, Рязань

Вопрос закрыт

Продолжительные желудочковые экстрасистолы суточный мониторинг

5 ответов

22 марта

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Дьяконова Мария Алексеевна, 18 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-18T15:06:34+03:00

Уровень калия крови в норме. Ситаю, что панангин вам не нужен. Кушайте бананы и курагу, в них много калия. С целью нормализации пульса допустим приём метопролола. Но повторюсь ещё раз, ваши симптомы, вероятнее всего, имеют неврогенный характер. Вам нужно посетить психотерапевта.

Пилевина Юлия Владимировна, 19 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-19T00:38:40+03:00

Здравствуйте, Анжелика .
Ваши симптомы обусловлены дестабилизацией работы вегетативной нервной системы с преобладанием активности симпатического отдела., резкие толчки сердца , замирания , перебои в работе сердца - это экстрасистолия - внеочередные сокращения сердца, они не опасны ! Но , конечно , все это необходимо лечить , чтобы не прогрессировало .
Начните приём Фенибут 250 мг 2 раза в день 1 месяц, вместо метопролола - он короткого действия, принимайте беталок зок 12,5 мг утром. Если Панангин уже 1 месяц пропили - отмените , на курс 1 месяц достаточно!
А вообще метопролол и Панангин - вполне совместимы!
Здоровья Вам крепкого ?