Что вас беспокоит?
Простатит. Аденома.
Здравствуйте. 56 лет, 181/77. Из вредных привычек - спиртное (вино) крайне редко, не курю. Активный спорт - бег, велосипед, плавание (более 15 лет). Нагрузка выше средней. Практически не ем жирное жареное острое и сахар. Проблемы с простатой! Она то увеличивается то после лечения уменьшается. Не могу понять с чем это связано, хочется разобраться и исключить провокационные факторы. Может это бег, велосипед, или простуда или еда, может нервы, стресс, вирусы, бактерии или еще что то. Может возраст?) Из обследований и анализов по простате - ежегодно ТРУЗИ, кровь, моча, ПСА, тестостерон, ТТГ. Объем варьируется от 29 до 35, в следующем году может быть 31. В этом году делал на другом аппарате и врач сказал что сам аппарат у него удлиняет размеры, вытягивает, но написал объем аж 49! (Текст сокращаю) : Железа шаровидной формы, симметрична, контуры ровные, четкие, волнистые. Капсула просл. на всем протяжении, мелкозернистая, гипо/гипер до 3-5 мм, кальцинаты прост. до 1-3мм, изоэхогенные узлы как были 11-13 мм - тот же размер уже лет 5-7. Узлы в обеих долях одинаковы. Семенные, лимфо и тд без особенностей. Мочевой пузырь норма, остаток норма...Сами узлы похоже не увеличиваются, но на разных аппаратах размер самой простаты отличается прилично. В 2020 - объем 35, 2021 - 33, 2022-31, 2023 -36. 2024-49! ПСА 2022-0,83 / 2023-1,15 / 2024 (пару дней назад) 0,95. Тестостерон 2023 - 29, 2024 - 35 (норма 12,1-38,3). ССГ - норма (чуть выше середины реф) Кровь моча норма. В туалет иногда встаю ночью 1 раз, иногда не встаю вообще. Редко бывает два раза, второй обычно утром. Вопрос: Если возможность уменьшить объем простаты без операций? Сильно ли влияет бег (от 1 часа до 5 часов) на рост простаты? Велосипед ??(шоссе, без трясков, мягкое седло) Чем можно полечить и через какое время переделать ТРУЗИ проверить объем? Рекомендации по сдерживанию роста!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Если объём 49, то да - это увеличение, требовающее вмешательство. Но, размеры около 35 - не требуют лечения, направленного на уменьшение объёма.
Кроме того, объём может увеличиваться за счёт отёка и воспаления, то есть нужно ещё сдать микроскопическое исследование секрета предстательной железы.
1 раз в год сдавайте ПСА крови и проходите ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи. По результатам, если будут изменения тогда решать о дальнейшей тактики.
Если проблем с мочеиспусканием сейчас нет, то ничего не требуется, только динамический контроль. Профилактически курс простамол уно по 1к * 1 раз в день 3 месяца - можно 2 раза в год проходить такие курсы.
Галина Александровна, загрузил еще сданные в июле анализы - на них есть чтото за воспаление или отек или еще что либо?
Можно ли медикаментозно уменьшить размер железы?
Посмотрела. По данным анализам ничего критичного нет.
В биохимическом анализе крови холестерин ближе к верхней границе нормы. Для поддержания холестерина на нормальном уровне, уменьшить риски сердечно-сосудистых заболеваний, можно пройти курс Lactoflorene Холестерол по 1 пакетику 1 раз в день в течение 8 недель. Соблюдать гипохолестериновую диету. Контроль после липидограммы.
Галина Александровна, вопрос - как занятия спортом влияют на мою проблему (я описал в первом сообщении) ??
Можно ли на данном этапе заниматься указанными видами физ активности?
Если самочувствие позволяет, то почему нет.
Галина Александровна, самочувствие (сердце, сосуды, легкие, опорно двигательный) позволяет, меня интересует как это скажется на простате. Это улучшит ее состояние или может повлиять в худшую сторону?
Галина Александровна, прошу еще вот это расшифровать "Если объём 49, то да - это увеличение, требовающее вмешательство". - какие меры можно и нужно принять если реально объем простаты большой?
Вы назначаете лечение ?
Физ. активнось не противопоказана. При гиперплазии предстательной железы длительно можно принимать финастерид, не менее 6 месяцев с последующей оценкой по ТРУЗИ.
Принятый ответ
Добрый день.Размеры будут разные,если Вы проводите исследование на разных аппаратах и у разных специалистов.Выполните МРТ органов малого таза и ситуация прояснится,какой действительно объем у Вас.
Луиза Римихановна, логично, - сделать МРТ. Спасибо, я что то даже не подумал что есть белее точная диагностика.
Нужно сделать и посмотреть реальные размеры железы.
Все верно.Это будет уже более точно.
Луиза Римихановна, самочувствие (сердце, сосуды, легкие, опорно двигательный) пока позволяют заниматься спортом, меня интересует как это скажется на простате. Это улучшит ее состояние или может повлиять в худшую сторону?
Прошу еще вот это расшифровать: "Если объём 49, то да - это увеличение, требующее вмешательство". - какие меры можно и нужно принять если реально объем простаты большой?
Вы назначаете какое либо лечение или профилактику ?
Спорт приветствуется,противопоказаний со стороны простаты к спорту нет.Сто касается объема в 49 см куб,пока наблюдение.Если Вы склонны к гиперплазии,к сожалению,профилактировать и воспрепятствовать данному диагнозу никак нельзя.Единственное назначается препарат,который сдерживает рост железы,но у него есть побочный эффект в виде сексуальной дисфункции,поэтому сексуально активным мужчинам мы его не назначаем,к тому же объем под вопросом.
Похожие вопросы по теме
- 5 Марта 20226 ответов
- 7 Июля 202211 ответов
- 19 Марта 20231 ответ
- 20 Мая 202421 ответ