Главная
Вопросы
Консультация уролога
Вопрос №1093469

Что вас беспокоит?

Гиперплазия предстательной железы

Добрый день. Скажите пожалуйста, возможно ли (и как?) вылечить ПЖ, не прибегая к хирургическому вмешательству? У меня нет никаких отрицательных явлений, кроме ослабленного напора струи при мочеиспускании и снижения половой активности.

нет
59 лет
19 Октября 2022·Просмотров: 487·Владимир

Доброго времени суток. Вы какое-то лечение уже применяли по этому поводу?

Добрый день, Владимир. Нет, не принимал. М-ц назад я показался урологу, он вскользь осмотрел меня (вкл. УЗИ абдомиально) и назначил Омник. Я по своей инициативе (точнее, по совету аптекарши) заменил его на профлосин, который и пью всё это время.

Показаний для операции у вас нет. Вам необходимо сделать ТРУЗИ простаты, УЗИ мочевого пузыря с остаточным объёмом мочи, урофлоуметрию, заполнить анкету IPSS (в интернете есть шаблоны для заполнения). Если при пальцевом исследовании простаты есть болезненность, то необходимо сдать секрет простаты скопия и посев. После получения результатов исследований решать дальше, что делать.

Про операцию понятно, спасибо. ТРУЗИ сделать не смогу - психологический порог. Я даже под определение остаточного объёма мочи так и не смог толком опорожниться, что уж тут про ТРУЗИ говорить...
Урофлоуметрию делать пока не пробовал, но думаю, что будет так же, как с остаточной мочой. Анкета ИПСС есть, приложена к этому вопросу. Болезненности никакой нет, уролог мял меня очень энергично.

Скажите пожалуйста, что вы думаете про виброакустическую терапию (фонирование)?
Вот: https://immunitet.org/ehffektivnoe-lechenie-adenomy-prostaty?utm_source=yandex&utm_medium=cpc&utm_campaign=lechenie_adenoma_gz_tz_poisk&type=search&source=none&block=premium&position=2&utm_term=как%20вылечить%20аденому%20простаты&etext=2202.vNAjeO2aldJv75bubVkz0T4ncN7b14u-aXhzl7Sr7dNjeJgEQb0_q0XfLVZAin1CeZJFnv1o6Gkc67cM2qRj3HdlbHp5b2tmeWh0cWdiZWY.8a0550139c9db97ba21ef81108c4a7f427ae0ffa&yclid=6132767333640102787

При воспалительных заболеваниях в комплексе неплохая методика.

Спасибо, Владимир.

Принятый ответ

Всего вам доброго! Здоровья вам и вашим близким!

Добрый день, Владимир. Спасибо вам. Пусть все будут здоровы.

Добрый день, показаний для оперативного лечения НЕТ. При вышеописанных рез-тах обследования показана консервативная терапия. Какие лекарства уже принимаете, есть ли от них эффект?

Добрый день, Дмитрий. По указанию врача уже м-ц принимаю Омник, затем профлосин. Никаких изменений не ощущаю.

А почему вы Омнику предпочли профлрсин?

Аптекарь посоветовала, сказав, что активное вещество там то же самое, что и в Омнике.

Омник я пропил 30 дней, а профлосин - только 2 недели.

Каков эффект? Есть улучшение по качеству мочеиспускания? Напор/сила?
В вашем случае действительно препаратом выбора становится альфа-адреноблокатор (Тамсулозин или Омник/профлосин).

К сожалению, я никакого особого эффекта не наблюдаю. По напору струи ничего не поменялось. Было резкое снижение потенции (из-за которого я, в общем-то, и поднял тревогу). Сейчас потенция частично восстановилась примерно на 70% от уровня на середину лета. Но у меня был сильный нервный срыв, поэтому возможно, что тут виновато не состояние моей урологии.

Получается, что Омник мне теперь пить до смерти?

Омник(Тамсулозин) не влияет на потенцию, может только влиять на количество эякулята до полного его отсутствия (чисто физика).

Да, так и есть, примерно 2 недели назад эякулят исчез полностью, а недавно начал появляться, но в очень малом количестве, даже по сравнению с объёмом полугодовой давности и ранее.

Скажите пожалуйста, что вы думаете про виброакустическую терапию (фонирование)?
Вот: https://immunitet.org/ehffektivnoe-lechenie-adenomy-prostaty?utm_source=yandex&utm_medium=cpc&utm_campaign=lechenie_adenoma_gz_tz_poisk&type=search&source=none&block=premium&position=2&utm_term=как%20вылечить%20аденому%20простаты&etext=2202.vNAjeO2aldJv75bubVkz0T4ncN7b14u-aXhzl7Sr7dNjeJgEQb0_q0XfLVZAin1CeZJFnv1o6Gkc67cM2qRj3HdlbHp5b2tmeWh0cWdiZWY.8a0550139c9db97ba21ef81108c4a7f427ae0ffa&yclid=6132767333640102787

Добрый день.Показаний для опер.лечения нет,но Вы не прошли УЗИ мочевого пузыря с определением остаточного объема мочи,урофлоуметоия.Быть может имеет место быть стриктура уретры.Тамсулозин пока принимать

Здравствуйте, Луиза. Про операцию понял, спасибо.
Да, я не смог нормально опорожнить МП, был психологически зажат. Урофлоуметрию не делал, мне надо искать, где это сделать.
Если профлосин и тамсулозин - это одно и то же, то принимаю. У меня ещё около 80-ти таблеток.

По стриктуре. Мне тоже кажется, что имеет место какой-то пережим. Интересно, что врач, делавшая мне УЗИ, сказала, что уретра на выходе из мочевого пузыря расширенная. Я удивился и даже переспросил. Но она повторила.

Луиза, можете что-либо сказать про виброакустическую терапию (фонирование)?
Вот: https://immunitet.org/ehffektivnoe-lechenie-adenomy-prostaty?utm_source=yandex&utm_medium=cpc&utm_campaign=lechenie_adenoma_gz_tz_poisk&type=search&source=none&block=premium&position=2&utm_term=как%20вылечить%20аденому%20простаты&etext=2202.vNAjeO2aldJv75bubVkz0T4ncN7b14u-aXhzl7Sr7dNjeJgEQb0_q0XfLVZAin1CeZJFnv1o6Gkc67cM2qRj3HdlbHp5b2tmeWh0cWdiZWY.8a0550139c9db97ba21ef81108c4a7f427ae0ffa&yclid=6132767333640102787

Я кфизиопроцедурам отношусь скептически и назначаю строго ,если есть в этом необходимость.По поводу стриктуры необходимо выполнить уретрографию

Понятно, Луиза, спасибо.

Принятый ответ

Пожалуйста!Будьте здоровы!

Хотелось бы, чтобы все были здоровы, не только пациенты))

Принятый ответ

И какие цифра ПСА у вас были раньше?
Судя по вашим данным (индекс здоровья пр. железы, -2проПСА) есть некоторые онкологические риски. Вроде как цифры небольшие, но так называемая «серая зона». Железа судя по УЗИ небольшая. Поэтому следует оценка в динамике, сравнить с предыдущими рез-тами ( оценить степень прироста пса), можно запланировать. МРТ органов малого таза.
Согласен по необходимости выполнения УРОФЛРУМЕТРИИ! Оценке остаточной мочи после мочеиспускания.
Необходимости дальнейшего приема Тамсулозина при отсутствии эффекта 2-й месяц не очень вижу! Тем более ночью в туалет не встаете!
Возможно стриктура? Надо разбираться потихоньку.

Я никогда раньше этот тест не сдавал, это впервые.
Про урофлоуметрию понял, буду стараться сделать.
По поводу стриктуры. Мне тоже кажется, что имеет место какой-то пережим. Интересно, что врач, делавшая мне УЗИ, сказала, что уретра на выходе из мочевого пузыря расширенная. Я удивился и даже переспросил. Но она повторила.

Принятый ответ

Здравствуйте. Омник - это оригинальный препарат. Но, если уже принимаете профлосин, то оставайтесь на нём пока. Оперативное лечение не показано точка Можно к лечению добавить свечи уропрост по одной свече на ночь в течение 20 дней. Оперативное лечение не требуется. Не забывайте, не реже, чем один раз в год контролировать кровь на ПСА и проходить ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи.

Здравствуйте, Галина. Про Омник, про операцию и про контроль ПСА понятно, спасибо. А вот с ТРУЗИ и остаточной мочой у меня проблемы...

Галина, а вы можете что-либо сказать про виброакустическую терапию (фонирование)?
Вот: https://immunitet.org/ehffektivnoe-lechenie-adenomy-prostaty?utm_source=yandex&utm_medium=cpc&utm_campaign=lechenie_adenoma_gz_tz_poisk&type=search&source=none&block=premium&position=2&utm_term=как%20вылечить%20аденому%20простаты&etext=2202.vNAjeO2aldJv75bubVkz0T4ncN7b14u-aXhzl7Sr7dNjeJgEQb0_q0XfLVZAin1CeZJFnv1o6Gkc67cM2qRj3HdlbHp5b2tmeWh0cWdiZWY.8a0550139c9db97ba21ef81108c4a7f427ae0ffa&yclid=6132767333640102787

Здравствуйте. Что при урофлоуметрии?
Показано выполнение уретроцистографии и уретроцитоскопии.

Здравствуйте, Дмитрий. Урофлоуметрию не делал. Вашу рекомендацию буду прорабатывать и постараюсь выполнить, спасибо.

Дмитрий, а вы можете что-либо сказать про виброакустическую терапию (фонирование)?
Вот: https://immunitet.org/ehffektivnoe-lechenie-adenomy-prostaty?utm_source=yandex&utm_medium=cpc&utm_campaign=lechenie_adenoma_gz_tz_poisk&type=search&source=none&block=premium&position=2&utm_term=как%20вылечить%20аденому%20простаты&etext=2202.vNAjeO2aldJv75bubVkz0T4ncN7b14u-aXhzl7Sr7dNjeJgEQb0_q0XfLVZAin1CeZJFnv1o6Gkc67cM2qRj3HdlbHp5b2tmeWh0cWdiZWY.8a0550139c9db97ba21ef81108c4a7f427ae0ffa&yclid=6132767333640102787

Принятый ответ

Проведите обязательно. Витафон - бесполезная вещь.

Спасибо, Дмитрий.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.