Как уменьшить воздействие химиолучевой терапии на здоровые органы? — вопрос №1095085

Question

Как уменьшить воздействие химиолучевой терапии на здоровые органы? — вопрос №1095085

Инна

186 просмотров

20 октября 2022

Здравствуйте. Мне 38 лет. Диагноз колоректальная карцинома. Предстоит химиолучевая терапия. Но сказали, что по окончанию терапии наступит климакс и бесплодие, так как под воздействие лучей попадут все органы малого таза. Можно ли уменьшить или исключить это воздействие на здоровые органы и ткани? Очень переживаю за последствия.

Возраст: 38

Вопрос закрыт

бесплодие

воздействие

здоровый орган

Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

1 ответ врача

Скидка 15% на анализы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Задержка менструации

7 ответов

24 декабря 2019

Наталья

Вопрос закрыт

Пью эутирокс 50мл,достаточно ли этого?

1 ответ

13 августа 2021

Евгения

Вопрос закрыт

Стимуляция Клостилбегитом как?

1 ответ

15 июля 2022

Александра

Вопрос закрыт

Повышен 17-ОН-прогестерон

2 ответа

16 августа 2022

Варвара, Белгород

Вопрос закрыт

Не получается зачать ребенка.

7 ответов

16 февраля 2023

Юрий, Мытищи

Вопрос закрыт

Повышен Белок связывающий половые гормоны

4 ответа

8 ноября 2023

Сапият

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Пласкеева Дина Александровна, 21 октября 2022 · Answer 1 · 2022-10-21T11:34:34+03:00

Здравствуйте. Вопрос «попадут или нет яичники» лучше уточнить непосредственно у своего радиотерапевта, планмрующего лучевую. Ведь он будет непосредственно заниматься протоколом облучения и на экране монитора, на кт исследовании, «прицеливаться». Т.е. пучок ионизирующего излучения бьет непосредственно в цель, с небольшим коридором (запас на движение при дыхании или с учётом поражения клетчатки вокруг кишки). В общем, обычно мы яичники не облучаем и они в поле не попадают. Может у вас какой-то исключительный случай, нужно уточнить, какая доза попадёт на яичники. В крайнем случае, при планировании лучевой есть все возможные приспособления для «защиты», блоки, клинья. Это все врач планирует в протоколе. Плюс непосредственно в момент облучения, можно использовать защитный экран. В общем, уточните непосредственно у врача. По-хорошему, климакса быть не должно.

Инна, 21 октября 2022 · Answer 2 · 2022-10-21T11:45:41+03:00

Дина, спасибо большое за ответ! В том то и дело, что врач предупредила, что после облучения 100% будет климакс и соответственно бесплодие. Хотя образование находится в области анального отверстия, метостаз нет. Но будут облучать область всех органов малого таза, как мне сказали. Не могу понять, почему такие варварские методы, а потом такие последствия.. Или это технологии устаревшие. На следующей неделе уже госпитализация, а я не знаю, что делать.

Пласкеева Дина Александровна, 21 октября 2022 · Answer 3 · 2022-10-21T13:59:13+03:00

+ 1

Пожаловаться

Пласкеева Дина Александровна, 21 октября 2022

Онколог, Маммолог

Это первичное облучение? Перед операцией?

Пласкеева Дина Александровна, 21 октября 2022 · Answer 4 · 2022-10-21T14:03:43+03:00

Ну что-то здесь не то. Если речь идёт про нижне-ампулярный или даже средне ампулярный отдел прямой кишки, то одним из видов лучевой является внутриполостная лучевая терапия бустом. Т.е. дополнительно через дней 20 дистанционной терапии, облучение проводят непосредственно в полости кишки, вводя в полость специальное устройство. Т.е. все более локально.
Но даже если не использовать буст внутриполостной терапии, то прямая кишка облучается дистанционно, и при этом ни лучевая, ни приём капецитабина (химии) в дни облучения не повлияют на яичники. Не могу вспомнить чтобы были беременности у пациентов, т.к. это все таки в основной своей массе женщины 40+, до 40 единичные случаи. Но по-крайней мере яичники свою гормональную функцию у пациенток продолжали.

Пласкеева Дина Александровна, 21 октября 2022 · Answer 5 · 2022-10-21T14:05:49+03:00

+ 1

Пожаловаться

Пласкеева Дина Александровна, 21 октября 2022

Онколог, Маммолог

А какая у Вас стадия? Полностью диагноз напишите, пожалуйста, как звучит.

Инна, 21 октября 2022 · Answer 6 · 2022-10-21T17:51:56+03:00

Дина, а может можно Вам как-то скинуть результаты КТ, МРТ и гистологии? Буду благодарна за консультацию! Мне кажется, я в депрессию уже впадаю от всего этого. Никогда ничего не беспокоило и вдруг такое, да ещё и последствий наобещали. Мой номер 89184071025.

Пласкеева Дина Александровна, 21 октября 2022 · Answer 7 · 2022-10-21T19:08:52+03:00

Пожаловаться

Пласкеева Дина Александровна, 21 октября 2022

Онколог, Маммолог

Инна, на сколько я понимаю, администрации сайта имеет право наказывать за сторонние консультации. Можно только на сайте.

Пласкеева Дина Александровна, 21 октября 2022 · Answer 8 · 2022-10-21T19:19:11+03:00

Гистология мне не принципиально, достаточно полную формулировку диагноза. Просто хочу понять на сколько обширно распространение.
Могу сказать так же, что возможно доктор, беседовавший с вами не совсем в теме. Может это был просто онколог, или онколог-хирург. А если радиолог, то обсудите детали. Сколько будет доза на очаг (опухоль), сколько попадёт на яичники. Существует так называемы толерантные дозы. Они применяются при планировании (дозиметрии), когда мы имеем дело с «критическими» органами. Так вот, да и яичники и хрусталик глаза самые уязвимые. Яичник разово не может выдержать больше 3,0 гр. но это нужно просто целиться в него) если на него попадает небольшой процент, пусть будет 10% , то это вполне допустимо. Если дробно (небольшими дозами), то они выдержат Грей 20. В общем! Нужно отбросить панику и рассудительно побеседовать именно со своим радиологом, который будет всем этим непосредственно заниматься.