Консультация маммолога /

Расшифровка узи — вопрос №1095294

425 просмотров

Добрый день, наблюдаюсь у маммолога уже полтора года.
Не было возможно попасть на прием УЗИ ,у кого уже делала.и тут пошли сомнения.Три врача УЗИ мне ставят липому,а так же на последнем посещение маммолога он пишет ЛМЖ.
Сегодня сходила на УЗИ в другую клинику,и узист думает что это фибраденома.как так???прикрепляю последнее исследование ,консультацию маммолога сделанную в мае.есть ещё две предыдущих.и УЗИ предыдущее,где в принцепи врач-узист не стал писать про липому,так как была у верна в этом,как и онколог-маммолог.Жду ваших советов

Возраст: 29

Хронические болезни: Гэрб, гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация маммолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Терапевт, Маммолог
Здравствуйте.
Визуальные методики: УЗИ, маммография МРТ могут говорить о чем-то с высокой долей вероятности.
Точно же характер образования скажет исследования клеточного состава.
По УЗИ от 20.10 - образование имеет размер 15 мм - это показание для его пункции. Тогда будет понятно липома или фиброаденома. Плотность у этих образований разная, но есть УЗИсты не сходятся во мнениях, то лучше пунктировать.
Принятый ответ
Клиент
Виктория, загрузила ещё два обследования последних.перепутала ,февраль с концом апреля.Фиброденому 15 мм пунктрировали в 2019 году.в описании маммолога это есть.вопрос в другом,где образование 10*4*9-ранее ее описывают как липома

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Виктория, я была на трёх разных аппаратах и у трёх разных врачей,где пишут что это похоже на липому.разве фиброденома может быть вне груди?она находится намного выше
Онколог, Терапевт, Маммолог
образование Вы сами нащупываете?
у липомы и фиброаденомы совершенно разная плотность.
липома мягкая.
1 см можно пунктировать.
Клиент
Виктория, я ее саму нащупывают.она твердая,перекатывается.почему тогда доктор не предлагает пунктировать?размер за полтора года,,тьфу тьфу не изменился.это обязательно?
Онколог, Терапевт, Маммолог
это не обязательно.
учитывая отсутствие роста.
Тогда наблюдение каждые 6 мес.
Клиент
Виктория, я очень переживаю.аж плакать хочется.лечу сейчас ещё и ГЭРБ и гастрит.плюс ещё здесь мне планету открыли.что оказывается возможно это не липома.теперь сижу и боюсь
Клиент
Виктория, если там нет кровотока,это может быть чем то плохим?
Онколог, Терапевт, Маммолог
Очень хорошо понимаю Ваши терзания.
отсутствие кровотока и в целом описание - говорит о доброкачественной природе.
Подозрения на рак здесь нет. Даже не думайте в этом ключе.
Клиент
Виктория, спасибо вам большое,у меня двое маленьких детей-двойняшки и я сразу переживаю и беспокоюсь.
Скажите пожалуйста,я пол года не была у доктора,есть ли смысл мне идти???на осмотр?или просто сделать УЗИ в динамике.
Он мне выписывал многие препараты.я боюсь что то пить,чтоб не навредить желудку.по три месяца мазала фитолом-1.и пила БАДы
Онколог, Терапевт, Маммолог
какие-либо БАДы сейчас пить нет необходимости. Разве только Аевит курсами, вреда желудку не будет.
Срочности похода к врачу нет. Планово через 6 мес УЗИ выполнить.
Клиент
Виктория, а крем фитол?может опять помазать,на три месяца.я целый месяц пила препараты по гастроэнтерологии,по 11 штук в день.так устала от таблеток и он мне кажды йраз назначает таблетки на 2-3 месяца,и круглый год я пью бады.уже думаю что они навредили желудку
Онколог, Терапевт, Маммолог
крем фитол 1 растительный препарат местного действия, никак не влияет на внутренние органы.
назначается при дискомфорте, болезненности молочных желез.
то есть если перед менструацией есть болезненность - то его можно
в других ситуациях смысла нет
Клиент
Виктория, да болезненность есть у меня.тогла помажу его
Онколог, Терапевт, Маммолог
да, тогда пару раз в день местно фитол
Клиент
Виктория, спасибо вам большое.вы меня успокоили.
Онколог, Терапевт, Маммолог
Пожалуйста)
Всего Вам хорошего!
Клиент
Виктория, здравствуйте,скажите пожалуйста,а что такое перинодулярный кровоток???я не могу найти в интернете,везде пишут только про щитовидную железу.
Как говорила мне врач-узист что это идёт как ободок возле фиброденом,правильно?а то все пишу аваскулярное
Онколог, Терапевт, Маммолог
перинодулярный - это периферический, то есть рядом/вокруг
Клиент
Виктория, это то есть нормально?и скажите размеры фиброденом могут меняться из-за дня цикла???из-за увеличения груди?как мне объяснил доктор,что они не исчезают,только путем хирургии.или они все таки могут уменьшиться в размере?
Онколог, Терапевт, Маммолог
Нормально.
В зависимости от дня цикла молочная железа может быть нормальной или отечной, плюс особенности аппарата и тд.
в целом от дня цикла может меняться +-3 мм
Клиент
Виктория, спасибо вам за оперативность.Я купила афабазол и витамины-авевит и йод,с завтра начинаю пить,фитол завтра куплю,буду мазать.Что то ещё нужно?
Онколог, Терапевт, Маммолог
Этого вполне достаточно!
Клиент
Виктория, благодарю вас!!!!спасибо огромное.вчера я успокоилась из-за ваших объяснений.Буду наблюдать дальше
Онколог, Терапевт, Маммолог
Очень рада, что на душе Вам стало легче.
Много проблем из-за стрессов, так что меньше тревог)
Клиент
Виктория, здравствуйте ещё раз,простите за беспокойство и то что я задаю вопросы.скажите пожалуйста,врач-узи сказал что есть кисты в груди,я так понимаю в описании это они-3-5 мм???она мне сказала что они могут появится из-за дня цикла.я так растерялась что забыла задать вопрос.
Онколог, Терапевт, Маммолог
Здравствуйте.
Мелкие кисты могут появляться и уходить самостоятельно. За короткий промежуток времени .
Наверное, это имела ввиду доктор узи.
Маммолог, Онколог
Здравствуйте .
Очень многое зависит от аппарата ,от УЗИ-специалиста ,который смотрит.
По последнему узи описывают фиброаденомы.
По УЗИ -снимкам образований липомы не видно ,все образования больше похожи на фиброаденомы.

Молочные железы должны обследоваться комплексно (УЗМ,Маммография ,если возраст до 40 и/или высокая плотность желез ,то CESM -контрастная маммография или МРТ с контрастом молочных желез )

Точно можно сказать только после пункции и цитологического исследования.

Вас лично как -то беспокоят эти образования ?
Если нет боли,ничего не беспокоит ,то можно сделать пункцию и при хорошем ответе просто наблюдать в динамике у одного специалиста ,под одним аппаратом УЗИ , при изменении контуров ,размеров и т.д. -показано оперативное удаление.
Принятый ответ
Клиент
Мария, за полтора года ни чего не изменилось
Меня ни чего не беспокоит-размер 10 мм это показание для пункции?
Я не могла попасть к своему узисту так как она в отпуске,а УЗИ не делала уже пол года.У врача маммолога я спрашивала на счет всего и этой "липомы",он сказал что трогать ее не надо,так как размер менее 10 мм.наблюдаем.
Маммолог, Онколог
Если есть возможность ,то попадите к своему УЗИсту ,когда доктор выйдет из отпуска ,повторно повторите исследование.

Если все также по ее УЗИ , то ничего можно не трогать ,наблюдать в динамике также.


Если брать во внимание именно это образование,то по описанию это не липома ,а больше данных за фиброаденому и по стандартам лечения и диагностики любые фиброаденомы,похожие на них образования ,требуют верификации ,например, хотя бы цитологической,но это делают не всегда ,оценивают разные факторы ,расположение (горизонтальное/вертикальное )расположение по отношению к связкам Купера ,размер ,васкуляризацию.

Учитывая ,что Ваше образование аваскулярное ,расположено горизонтально,то можно сделать повторно УЗИ через 3 месяца и если будет динамика ,то тогда сделать пункцию .(Это если Вы не попадете к своему доктору)
Маммолог, Онколог
Ситуация не экстренна,поэтому можете дождаться Вашего доктора.
Клиент
Мария, я теперь вся в панике и в слезах.что полтора года наблюдаюсь у врача,он ощупывает постоянно все просто выписывает таблетки и мази,и отпускает меня.я каждый раз спрашиваю на что это точно похоже?врач склоняется к липоме.боже,а теперь,я должна сидеть и гадать что это такое.и опасно ли это для меня
Клиент
Мария, это может быть чем то плохим скажите пожалуйста???вообще я живу с ней очень давно,но на УЗИ ее не находили,только когда я садилась,УЗИ делали сидя.даже последнии два УЗИ врач Пададий не стала ее вписывать в заключении,так как уверена что это липома
.разные УЗИ аппараты.я конечно тоже понимаю
Маммолог, Онколог
Для Вас это не опасно ,так как образование не увеличиваются .
Вообще переживать не нужно .
И плюс ,образование ,которое было как Липома -аваскулярное ,а злокачественные опухоли ооочень кровоснабжаются и растут
Поэтому переживать не стоит
Маммолог, Онколог
Если пальпируете давно ,то не опасно.
Если они с Вами давно и не увеличиваются ,то просто наблюдаем ,делаем УЗи в динамике ,лечим,что-то принимаем ,если есть жалобы .
На этом все.
Липома не могла перейти в фиброаденому -это факт.

Но это все доброкачественные процессы!!!
Онкологические -растут ,васкуляризиртся ,могут увеличиваться лимфоузлы и так далее.
У Вас этого нет .
Все хорошо.
Маммолог, Онколог
Если фиброаденома увеличится ,то тогда пунктируем и при необходимости удаляем .

После обязателен прием ЙОда и Витамина Д,доказано ,что они снижают риски возникновения фиброаденомы повторно.
Плюс не только молочные железы Вам будут благодарны ,а также весь организм .

Йод -улучшит дифференцировку тканей ,рекомендован для постоянного приема всем людям на постоянной основе ,при проживании в эндемичных регионах.

Витамин Д (необходим контроль уровня в крови ) необходим для повышения иммунной защиты как местной ,так и общей ,всего организма ,прием круглый год .
Клиент
Мария, скажите я мазала фитол-1 крем по три месяца,нужно его?мне приобрести витамин ж и йод значит?а есть именно какие то названия?
Маммолог, Онколог
Витамин Д любой ,можно детримакс,можно вигантол.
Йодомарин
Фитол можно
Маммолог, Онколог
А вообще боль в молочных железах возникает из-за дисгормональных проблем ,из-за других органов и систем .Молочные железы на все реагируют ?
Вы проверяли половые гормоны? Гормоны щитовидной железы?
Сахар крови ?
Есть ли другие сопутствующие заболевания ?
Что в репродуктивных органах?
Клиент
Мария, щитовидку,гармоны все проверяла,УЗИ гинекологическое тоже раз в год.там у меня все хорошо.грудь всегда беспокоит после овуляции и до начала месячных.иногда не очень болезненно,а иногда и сильно бывает
Клиент
Мария, я пришла двух детей,двойняшек почти три года назад,и сейчас постоянно на нервах.хочу пропить какие то успокоительные.я ищу себе проблемы постоянно.
Клиент
Мария, а дозу какую витамин Д???детрмикас купила детский,там доза 200 ме капля,мне тоже его можно?
Маммолог, Онколог
Тоже можно детский .
Доза 1000 МЕ в сутки ,в зависимости от показателей в крови (должен быть не ниже 30-40)
Успокоительные обязательно включают в терапию мастопатия,Масталгии
Вам необходимо выдохнуть,расслабиться,делать 2 раза в год массаж ,как ни странно ,но психосоматика -это то ,что очень сильно касается наших молочных желез.

Афобазол 1 месяц
Клиент
Мария, спасибо вам большое
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте. По узи исследованию описывают фиброаденомы также на прикрепленных снимках визуально образования похожи на фиброаденомы. Сказать однозначно липома или фиброаденома можно только гистологического исследования.
Липома и фиброаденома это доброкачественные образования и опасности не несут можно наблюдать выполняя узи у одного и того же врача раз в 6 месяцев. При увеличение в размерах образования удалять.
Принятый ответ
Клиент
Рустам, спасибо за четкий ответ.скажите пожалуйста,какие то витамины мне надо пропить?крема
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Йодомарин 200 мг утром после завтрака на постоянной основе. Местно можно наносить фитол. Специальных препаратов больше не требуется.
Клиент
Рустам, спасибо большое
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Диагноз
25 декабря 2019
Елена
Вопрос закрыт
Как поднять уровень витамина Д?
20 декабря 2020
Юлия
Вопрос закрыт
Правильное назначение
4 февраля 2022
Татьяна, Щёлково
Вопрос закрыт
Ребёнок выкладывает предметы в ряд
21 августа 2022
Алина
Вопрос закрыт
Низкое давление
29 апреля 2023
Надежда
Вопрос закрыт
УЗИ щитовидной железы
31 марта 2024
Светлана, Ставрополь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Назгуль Муртазакуловна Емельянова
25 отзывов
Маммолог, Онколог
2013-2019, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вера Вячеславовна Щигорева
14 отзывов
Маммолог, Хирург, Онколог
2007г.-2010г ФГОУ СПО &qu
Опыт работы: 8 лет
Владислав  Водолазский
409 отзывов
Маммолог, Онколог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Лейла Исаевна Хакуева
30 отзывов
Маммолог, Гинеколог
2007-2014, Кубанский госу
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень чуткое, понимающее и в тоже время профессиональное отношение к пациенту. На свой вопрос...
— Кристина
фотография пользователя
Врач расспросила о симптомах и подробно все разъяснила. Спасибо огромное . Успокоила меня ....
— Анна
фотография пользователя
Все понятно объяснила, на все вопросы ответила подробно консультация полезна, буду лечиться, как...
— Любовь