СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Менструальный цикл больше 20 дней

С июня месяца не было менструации. 28 сентября начало менструации по сегодняшний день. На узи в заключении, СПКЯ, гиперплазия эндометрия. Гинеколог назначил дюфастон, чтобы вызвать месячные, затем гормоны, но мне очень тяжело переносить сейчас критические дни, кружится голова, слабость, тянет периодами низ живота, давление-скачки (130,140/77). Другой гинеколог отменила фастон и назначила только гормоны-линденент 30, две таблетки сразу затем по одной, подскажите пожалуйста, какое лечение лучше предпринять. Дюфастон пила два дня назад.

Нет
28 лет
21 Октября 2022·Просмотров: 652·Светлана

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Прикрепите результаты узи к вопросу пожалуйста. Как обильно идут выделения сейчас? Принимаете транексам? Укажите ваш рост и вес пожалуйста.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Марина, узи прикрепила, сейчас после приема дюфастона два дня, месячные идут с серидины дня, наполняемость практически целая прокладка, перед узи пила крапиву и дицинон

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Марина, роды были в феврале, ротс 165, вес 95

В данном случае на 5 дней начните прием транексама по 500 мг по 1 таб 3 раза в день. Эндометрий у вас пышный, думаю на данном этапе стоит пройти биопсию эндометрия с последующим гистологическим исследование, так же дообследовать гормональный фон и особенно обратить внимание на избыточную массу тела, которая может быть причиной кровотечений.

Грудью не кормите сейчас?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Марина, нет

Поняла вас. Тогда сейчас принимайте транексам. Если кровотечение прекратиться, после очередной менструации пройдите контроль узи, если нет, не откладывая на потом, пройдите вакуум аспирацию содержимого матки с гистологическим исследованием. Сдайте кровь на инсулинорезистентность и гликированный гемоглобин. возьмите курс на снижение массы тела. По результатам гистологии будет подобрана терапия которая будет проводить профилактику кровотечений в будущем.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Марина, лечение которое гинекологи прописали прием гормонов не применять, или сделать выскабливание? Не много запуталась

Сейчас начать пить транексам, на 5 дней по 1 таб 3 раза в день, если выделения прекратятся добавить на 10 дней дюфастон по 1 таб 2 раза в день. После отмены дюфастона у вас пройдёт полноценные менструации, по их окончанию пройдёте контрольное узи. Если по узи эндометрий будет так же пышный- нужно будет пройти гистероскопию. Если на фоне транексама у вас не будет улучшений- сделать вакуум аспирацию содержимого матки и провести гистологическое исследование на фоне продолжающихся выделений . Желательно оценить общий анализ крови, если повышение давления есть- принимать допегит. В плане инсулинорезистентности- остаётся все тоже самое.

Принятый ответ

Светлана, здравствуйте. Если выделения обильные, то принимайте транексам по 500 мг 3 раза в день. Дюфастон Вы сколько дней пропили?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Екатерина, два дня прием дюфастона, пила дицинон и крапиву

Сейчас принимайте транексам по 500 мг 3 раза в день. Гормоны пока не нужно. После сл менструации пройдите узи малого таза в динамике.

Принятый ответ

Добрый день!
Сколько прокладок вы тратите в день и сколько капелек в них? Как часто меняете? Какое нормальное давление?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Вера, 6 капелек в прокладке, сейчас чуть больше половины заполняемость, но после приема дюфастона два дня, месячные только во второй половине дня, сегодня не принимала дюфастон. Давление в беременность 130/69 было, после беременности не возникало потребности мерять, в месячные часто меряю, самое высокое 144/70, а так и 120/60, 115/60

Дюфастон дает задержку жидкости в организме, оттуда и повышение давления. Если несколько капелек, то можно убрать транексамом 500 мг 3 раза в день до остановки кровянистых выделений. Если не прегратится, можно линдинет. В следующем цикле обязательно делать УЗИ на 3-5 день цикла. При подтверждении гиперплазии удалять оперативно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Вера, мне сейчас гормоны принимать?

Пока можно не принимать.

Принятый ответ

Здравствуйте, гиперплазию эндометрия нужно удалить , после получения гистоанализа подобрать лечение, виде кок или как противорецидивирующую терапию дюфастон с 16го по 25й день цикла

Принятый ответ

Здравствуйте!
В каком обьеме идут выделения на данный момент?
Сколько всего дней идут выделения?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Араксия, 24 дня, сейчас меньше, во второй половине дня идут, заполняемость чуть больше половины прокладки

Эндометрий толстоват, учитывая такую длину менструации в этом цикле.

Выпейте Транексам по 1000 мг 3 раза в день до 4х дней (если нет противопоказаний).

Если можете принимать, то Дюфастон по 1 тб 2 раза в день до 7 дней.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.