Как правильно отменить Кветиапин — вопрос №1098171

Question

Как правильно отменить Кветиапин — вопрос №1098171

Эрик, Москва

5484 просмотра

22 октября 2022

с февраля месяца приём карбомазепина 200мг 3 раза в день, с мая были панические атаки 2, проблемы со сном особенно с 4-6 утра. Назначили на ночь кветиапин 200.
После последней панической атаки в августе сменился невропатолог - который срочно отменил карбомазепин и назначил триттико на ночь с дозы 50 в течении месяца вышел на 150 побочки боль в желудке, изжога. Кветиапин уменьшил в течении 3 месяцев до 50.
3 дня пробовал пить 25 - не мог уснуть, врач сказал вернутся на 50 и сон вернулся, назначил на ночь Глицин+мелатонин эвалар, сейчас уходить на 25 но боюсь, что сна не будет. Как правильно отменить Кветиапин?

Возраст: 53

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Сафронова Юлия Владимировна, 22 октября 2022

Нарколог, Невролог, Психиатр

Добрый день Попробуйте перейти на 25 мг витиопина в течение недели если не будет сна добавьте донормин3 по одной таблетке за 30 минут до сна

Пожаловаться

Эрик, 23 октября 2022

Клиент

Юлия, Добрый вечер, добавил результаты мрт головного мозга и заключение двух Неврологов.
заключение 1 от 12.02.2022 врач Невролог-эпилептолог на фото
заключение 2 от 5.05.2022 врач Невролог-эпилептолог на фото
заключение 3 от 12.8.2022 врач Невролог у которого лечусь сейчас на фото
После назначения карбомазепина через 2 месяца случилась сильная паническая атака ночью, вторая паническая атака ещё сильнее случилась в августе после этого сменил врача, который отменил карбомазепин.
После приёма триттико(может с этим не связано) при выходе на дозу 150мг появился свист в ушах по 10 бальной на 6-7 балов - свист постоянный, иногда раз в день уходит в высокую частоту на 9 балов и возвращается опять на 6-7 балов.
На данный момент принимаю: триттико 175мг за час до сна, кветиапин начал снижение с 50мг на 1/4 раз в 7 дней за час до сна, цераксон раствор принимаю 7ой день 1000мг утром.

Главный вопрос, что делать с шумом в ушах?
Так же пожалуйста проанализируйте назначенное лечение. Возможно есть какие то более эффективные препараты без привыкания.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Эрик, 23 октября 2022

Клиент

Юлия, Второй врач к которому я перешел, настоятельно рекомендовал уходить от нейролептика(кветиапин), потому что при приёме карбомазепина с кветиапином вместе у меня при засыпании(мне кажется) была задержка вдоха

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 22 октября 2022

Невролог

Здравствуйте Эрик !Убирать по 1/4 каждые 7 дней до полной отмены и под прикрытием т Атаракс 1/4 на ночь -3 недели

Пожаловаться

Эрик, 23 октября 2022

Клиент

Нонна, Добрый вечер, добавил результаты мрт головного мозга и заключение двух Неврологов.
заключение 1 от 12.02.2022 врач Невролог-эпилептолог на фото
заключение 2 от 5.05.2022 врач Невролог-эпилептолог на фото
заключение 3 от 12.8.2022 врач Невролог у которого лечусь сейчас на фото
После назначения карбомазепина через 2 месяца случилась сильная паническая атака ночью, вторая паническая атака ещё сильнее случилась в августе после этого сменил врача, который отменил карбомазепин.
После приёма триттико(может с этим не связано) при выходе на дозу 150мг появился свист в ушах по 10 бальной на 6-7 балов - свист постоянный, иногда раз в день уходит в высокую частоту на 9 балов и возвращается опять на 6-7 балов.
На данный момент принимаю: триттико 175мг за час до сна, кветиапин начал снижение с 50мг на 1/4 раз в 7 дней за час до сна, цераксон раствор принимаю 7ой день 1000мг утром.

Главный вопрос, что делать с шумом в ушах?
Так же пожалуйста проанализируйте назначенное лечение. Возможно есть какие то более эффективные препараты без привыкания.

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 23 октября 2022

Невролог

Добрый !На мрт расширение периваскулярных пространств является врождённой особенностью строения ничего страшного нет,по поводу триттико возможно возникновение шума на препарат ,необходимо заменить на более другие без побочек -на феварин ;цераксон отменить он обладает возбуждающим действием на кору головного мозга

Пожаловаться

Эрик, 23 октября 2022

Клиент

Нонна, с Цераксоном заметил с первых дней улучшение памяти и общее состояние вроде как улучшилось. Когнитивные функции улучшились.
Врач назначил Цераксон на ухудшение когнитивных функции - появился дискомфорт при просмотре телевизора-фильмов, стала плохо соображать голова.
Сейчас состояние улучшилось на 7 день приёма Цераксона

Пожаловаться

Махсудян Офелия Игнатовна, 22 октября 2022

Невролог, Терапевт

Здравствуйте
Убирать по 1/4 таблетки каждые 7 дней под прикрытием фенибута по 1 т на ночь

Пожаловаться

Эрик, 23 октября 2022

Клиент

Офелия, Добрый вечер, добавил результаты мрт головного мозга и заключение двух Неврологов.
заключение 1 от 12.02.2022 врач Невролог-эпилептолог на фото
заключение 2 от 5.05.2022 врач Невролог-эпилептолог на фото
заключение 3 от 12.8.2022 врач Невролог у которого лечусь сейчас на фото
После назначения карбомазепина через 2 месяца случилась сильная паническая атака ночью, вторая паническая атака ещё сильнее случилась в августе после этого сменил врача, который отменил карбомазепин.
После приёма триттико(может с этим не связано) при выходе на дозу 150мг появился свист в ушах по 10 бальной на 6-7 балов - свист постоянный, иногда раз в день уходит в высокую частоту на 9 балов и возвращается опять на 6-7 балов.
На данный момент принимаю: триттико 175мг за час до сна, кветиапин начал снижение с 50мг на 1/4 раз в 7 дней за час до сна, цераксон раствор принимаю 7ой день 1000мг утром.

Главный вопрос, что делать с шумом в ушах?
Так же пожалуйста проанализируйте назначенное лечение. Возможно есть какие то более эффективные препараты без привыкания.

Пожаловаться

Гурова Надежда Юрьевна, 22 октября 2022

Невролог, Детский невролог

Здравствуйте. Рассмотрите с неврологом возможность замены триттико на миртазапин - антидепрессант со снотворным эффектом. И потребности в кветиапине не должно быть

Пожаловаться

Эрик, 23 октября 2022

Клиент

Надежда, Добрый вечер, добавил результаты мрт головного мозга и заключение двух Неврологов.
заключение 1 от 12.02.2022 врач Невролог-эпилептолог на фото
заключение 2 от 5.05.2022 врач Невролог-эпилептолог на фото
заключение 3 от 12.8.2022 врач Невролог у которого лечусь сейчас на фото
После назначения карбомазепина через 2 месяца случилась сильная паническая атака ночью, вторая паническая атака ещё сильнее случилась в августе после этого сменил врача, который отменил карбомазепин.
После приёма триттико(может с этим не связано) при выходе на дозу 150мг появился свист в ушах по 10 бальной на 6-7 балов - свист постоянный, иногда раз в день уходит в высокую частоту на 9 балов и возвращается опять на 6-7 балов.
На данный момент принимаю: триттико 175мг за час до сна, кветиапин начал снижение с 50мг на 1/4 раз в 7 дней за час до сна, цераксон раствор принимаю 7ой день 1000мг утром.

Главный вопрос, что делать с шумом в ушах?
Так же пожалуйста проанализируйте назначенное лечение. Возможно есть какие то более эффективные препараты без привыкания.

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 22 октября 2022

Невролог

Здравствуйте.
Если у Вас такие побочные эффекты от триттико, то следует обсудить с лечащим врачом замену на другой антидепрессант с функцией нормализации сна, например феварин или миртазапин. Эффект проявляется примерно через месяц. Пока не подействует антидепрессант, кветиапин принимать в прежней дозировке. Затем постепенно отменять, убирая по 1/4 от 50 мг каждые 5-7 дней.
Медикаментозное лечение желательно сочетать с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом для более стойкого эффекта.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе.
За 3 часа до сна ограничьте телевизор и гаджеты.
Пусть у Вас будет свой ритуал перед сном - чтение книги, ванна с седативными травами.
Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу.
Можно самостоятельно изучать литературу по психотерапии - Роберт Лихи "Свобода от тревоги".
Скачайте приложение на телефон"Без тревог".

Пожаловаться

Эрик, 23 октября 2022

Клиент

Алина, Добрый вечер, добавил результаты мрт головного мозга и заключение двух Неврологов.
заключение 1 от 12.02.2022 врач Невролог-эпилептолог на фото
заключение 2 от 5.05.2022 врач Невролог-эпилептолог на фото
заключение 3 от 12.8.2022 врач Невролог у которого лечусь сейчас на фото
После назначения карбомазепина через 2 месяца случилась сильная паническая атака ночью, вторая паническая атака ещё сильнее случилась в августе после этого сменил врача, который отменил карбомазепин.
После приёма триттико(может с этим не связано) при выходе на дозу 150мг появился свист в ушах по 10 бальной на 6-7 балов - свист постоянный, иногда раз в день уходит в высокую частоту на 9 балов и возвращается опять на 6-7 балов.
На данный момент принимаю: триттико 175мг за час до сна, кветиапин начал снижение с 50мг на 1/4 раз в 7 дней за час до сна, цераксон раствор принимаю 7ой день 1000мг утром.

Главный вопрос, что делать с шумом в ушах?
Так же пожалуйста проанализируйте назначенное лечение. Возможно есть какие то более эффективные препараты без привыкания.

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 23 октября 2022

Невролог

Здравствуйте.
По МРТ головного мозга расширение периваскулярных пространств, обычно является врождённой особенностью строения, клинически не проявляются, лечения не требуют.
Также есть "облаковидные" изменения, которые могут возникать на фоне скачков давления, атеросклероза сосудов. Нужно контролировать артериальное давление, коагулограмму, липидограмму, глюкозу крови.
В целом, ничего критичного нет.

Цераксон не нужен, это ноотроп, оказывает возбуждающее действие на нервную систему.
Если свист возник на фоне приёма триттико, то нужно заменить его на другой антидепрессант.

Вам назначили золофт.
Его не начали принимать?

Пожаловаться

Эрик, 23 октября 2022

Клиент

Алина, Спасибо за ответ, Стимулатон(Залофт) в августе для прикрытия действия Карбомазепина 0,75-100 принимал 3 месяца в сентябре как вышел на дозу 150 триттико , после приёма залофта состояние в первой половине дня до 13:00 было не очень попросил врача прекратить приём.
В течении 5 месяцев состояние с 9:00 до 13:00 хуже чем во второй половине дня. Вначале приём сертланина пару месяцев состояние было более-менее сносное.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 4.7

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Двоения в глазах

1 ответ

9 августа 2020

Алексей, Нижний Тагил

Вопрос закрыт

Отсутвие либидо и потенции.

5 ответов

6 ноября 2020

Сергейй

Вопрос закрыт

Ухудшается зрение

4 ответа

24 ноября 2020

Александра

Вопрос закрыт

МРТ мозга

3 ответа

24 февраля 2024

Mayusha, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Дёргается мышца на шее

1 ответ

20 декабря 2024

Светлана

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сафронова Юлия Владимировна, 23 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-23T20:23:59+03:00

На мрт ничего критичного нет.добавьте к цераксону ещё капельницы с сервисном или таблетированный вариант сервисная по 5 мг 3 раза в день 3 мес не меньше.кветиапин пока не отменяйте ещё месяц.триттико доза хорошая принимайте длительно

Мкртчян Нонна Юрьевна, 23 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-23T21:28:05+03:00

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 23 октября 2022

Невролог

Если эффект не возбуждающий можно продолжить принимать

Принятый ответ

Махсудян Офелия Игнатовна, 23 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-23T20:20:23+03:00

Пожаловаться

Махсудян Офелия Игнатовна, 23 октября 2022

Невролог, Терапевт

Проколите пикамилон 2,0 внутримышечно 10 дней от шума в ушах
Все остальное лечение вам правильно назначено

Принятый ответ

Гурова Надежда Юрьевна, 23 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-23T21:04:08+03:00

По данным мрт расширение периваскулярных пространств, что говорит о ликворо-динамических нарушениях, вероятно, ещё с детства. Также есть признаки хронического нарушения кровообращения, которые могут возникнуть на фоне гипертонии, атеросклероза, диабета и др причин. Кстати, частой причиной шума является атеросклероз. Поэтому необходимо контролировать давление ежедневно, выполнить узи сосудов шеи, раз в год проходить диспансеризацию у терапевта. Также причиной шума может быть сенсо-невральная тугоухость. Для её исключения нужна консультация сурдолога. При исключении всех патологий можно говорить о функциональной причине шума, который поддаётся лечению лучше, достаточно правильно подобрать антидепрессант и нормализовать психо-эмоциональное состояние.
Кветиапин отменять постепенно, после того, как подберете АД. В цераксоне пока не вижу необходимости, может возбуждать нервную систему