Консультация кардиолога /

Учащенное сердцебиение и спираль Мирена — вопрос №1098232

1721 просмотр

Здравствуйте!С 02.10.22 беспокоят учащенное сердцебиение и повышенное давление.Мое рабочее 90/60. 24го июня т.г. установила спираль Мирена, возможно из-за нее сердце беспокоит? Раньше таких проблем не было. ОАК, биохим в норме. Холтер сделан, расшифруйте, пожалуйста.

Возраст: 36

Хронические болезни: Гастрит, ГЭРБ, нефроптоз 2 ст
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте, Виктория.
Холтер без патологии - патологических нарушений ритма, ишемии нет. Есть только склонность к тахикардии. Да, тахикардия и повышение АД могут возникать на фоне спирали Мирена, лучше ее удалить.
Клиент
Марина, спасибо за ответ. Дело в том, что Мирена - в моем случае это единственный подходящий метод лечения эндометриоза, т.к. прерорально принимать таблетки нежелательно из-за проблем с ЖКТ, это обговорено с грамотными ведущими специалистами. И данная спираль адаптируется 6 месяцев, т.е. у меня в запасе еще 2 месяца. Проблемы с сердцем начались именно со 2го октября, а не с момента установки спирали, т.е. 24го июня. Подскажите, пожалуйста, может ли мое состояние улучшится, если ее не удалять? Сейча для успокоения сердца назначен волокардин, валерианка и панангин. Благодарю.

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог
Можете подождать, посмотреть, как будет самочувствие. Вместо панангина лучше принимайте магнерот по 500 мг*2 раза в день, он эффективнее в плане тахикардии. До каких цифр и как часто повышается АД?
Клиент
Марина, еще, как Вы считаете, есть ли необходимость сдать на гормоны щитовидной железы в связи со склонностью тахикардии и повышенного АД? Или однозначно дело в в Мирене? Благодарю за ответ!
Клиент
Марина, я АД сама постоянно не измеряю, но ориентируюсь на самочувствие. Если верить результатам холтера и суточного измерения АД, то в среднем до 110 (мое рабочее, повторюсь, 90 на 60), максимально повышение при измерении было 130. Хочу отметить, что очень плохо себя чувствую даже если давление не намного повысится. Забыла еще упомянуть, что, когда очень-очень плохо, сердце словно выскачет сейчас, то принимаю четверть таблетки каптоприла
Кардиолог
Проверьте гормоны щитовидной железы, но скорее всего причина в Мирене. При тахикардии лучше принимайте анаприлин 10 мг, он эффективнее в плане тахикардии. Мирена может вызывать задержку жидкости в организме и на этом фоне повышается АД, попробуйте принимать индапамид 1,5 мг - это самый слабы гипотензивный препарат с легким мочегонным действием.
Клиент
Марина, магнерот тогда не принимать или принимать вместе с анаприлином и индапамидом? И в какой дозировке? Уточните, пожалуйста, на какие именно гормоны необходимо сдать анализы?
Кардиолог
Магнерот по 500 мг*2 раза в день 1 месяц и одновременно индапамид 1,,5 мг утром. Анаприлин 10 мг под язык только по потребности - при тахикардии. Анализы на гормоны щитовидной железы - ТТГ, Т4 и АТ к ТПО и гормон надпочечников - кортизол.
Клиент
Марина, спасибо огромное!
Кардиолог
Крепкого Вам здоровья!
Клиент
Марина, здравствуйте! Терапевт поставила диагноз нейроциркуляторная дистония по смешанному типу. Назначила Бисопролол 2,5мг по 1/2 т утром. Как думаете, это поможет снизить мой учащенный пульс и нормализовать давление? Подскажите,можно ли этот недуг побороть с помощью бассейна, лфк, например? Благодарю за ответ!
Клиент
Марина, может быть походить на массаж (если можно, на какой именно) или попить курс бадов и тем самым восстановить здоровье? Прочитала в инструкции побочные действия от бисопролола. Как мне быть? Терапевт сказала пить эту таблетку до улучшения состояния, А как ее постепенно отменять?
Кардиолог
Здравствуйте, Виктория! На фоне магнерота, индапамида какие пульс и АД? Бассейн, ЛФК способствуют нормализации работы вегетативной системы, так что это будет полезно. Но только этого, скорее всего будет недостаточно, тем более эффект будет не сразу. Если шея, спина не болят, то нет необходимости ходить на массаж, снижению ЧСС и АД он не способствует, даже часто наоборот.
Клиент
Марина, спасибо, что отозвались, очень ждала Вашего ответа! Вчера и сегодня АД было 113/80, т.е. он постепенно идет на спад. Веду дневник по АД. Анализы по щитовидке в норме, кроме кортизола - 571. Что это значит?
И каким образом, через какое время мне отменять бисопролол?
Кардиолог
Повышение кортизола говорит о повышенной активности симпато-адреналовой нервной системы. Кортизол может повышаться на фоне дисбаланса половых гормонов. Бисопролол месяц можно принимать безопасно, потом просто отмените, у Вас и так минимальная доза, поэтому нет необходимости постепенного ее снижения. Ели принимать дольше месяца, то потом возникнут проблемы с его отменой - у него синдром отмены.
Клиент
Марина, но повышенный кортизол в моем случае является причиной учащенного пульса и высокого АД?
Кардиолог
Да, является. Но скорее всего это не первопричина, это влияние на надпочечники половых гормонов - Мирены. Если есть возможность , сделайте КТ или МРТ надпочечников, чтобы точно исключить патологию.
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Холтер в норме
Тахикардия может быть на фоне гормональный спирали
Кардиолог
Здравствуйте, по данным холтер- экг- патологических аритмий, блокад, ишемических изменений нет. Одиночные наджелудочковые и желудочковые мономорфные экстрасистолы могут встречаться у здоровых людей, не опасны и не требуют лечения. Учашенное сердцебиение может быть на фоне спирали Мирена, тем не менее, проверьте работу щитовидной железы ( ттг, т4 своб), исключите анемию( ферритин и сыв железо крови), электролитный дисбаланс ( калий, магний, натрий)- изменения часто провоцируют учащенное сердцебиение. На данный момент, препарат выбора- МагнеВ6 по 1 таб 3 р в день месяц ( Магнерот, Магнелис В6 форте)- способствует нормализации пульса, успокаивает нервную систему. Здоровья Вам!
Клиент
Анастасия, благодарю за ответ. Гемоглобин в норме 125. Ферритин и сыворот.железо при нормальном гемоглобине сдавать тоже надо?
Кардиолог
Да, поскольку при нормальном уровне гемоглобина, может быть дефицит железа в депо, поэтому ферритин и сыв железо более информативные показатели.
Кардиолог
Здравствуйте, Виктория.
По данным суточного монитора экг- умеренная склонность к тахикардии, ишемии миокарда нет, патологической аритмии нет.
Обязательно нужно обследовать функцию щитовидной железы, нужно сдать гормоны : ттг , т3 своб , т4 своб, ат к тпо.
Вполне вероятно, что тахикардия и склонность к повышению давления связана именно с гормональным препаратом - Мирена . Сейчас принимайте препарат магния, наиболее эффективный и безопасный, это Магнелис В6 форте по 1 таблетки 2 раза в день 1 месяц, вместо индапамида и анаприлина - беталок зок 12,5 мг утром , он нормализует и предотвращает повышение и давления и пульса
Крепкого Вам здоровья ?
Клиент
Юлия, здравствуйте! Терапевт поставила диагноз нейроциркуляторная дистония по смешанному типу. В связи с этим тахикардия. Беталока в нашем городке нет. Назначила Бисопролол 2,5мг по 1/2 т утром. Сегодня начала принимать. Как думаете, это поможет снизить мой учащенный пульс и нормализовать давление? В инструкции очень много побочек, оказывается, ее нужно отменять постепенно! А как именно?Терапевт сказала пить пока не улучшится состояние и все, а как отменять не подсказала. Еще, подскажите,можно ли этот недуг побороть с помощью бассейна, лфк, массажа, например. Спасибо.
Кардиолог
Здравствуйте , Виктория . Сейчас я на работе. , в ближайшее время обязательно отвечу
Клиент
Юлия, спасибо, буду ждать. Сейчас пришли анализы на гормоны. Феритин - 25, Т4св-12,43, ттг - 2,61, кортизол - 571 (превыше нормы). Как думаете, может ли повышенный уровень кортизола быть причиной моего учащенного пульса и высокого АД?
Кардиолог
Виктория , да повышенный уровень кортизола может провоцировать тахикардию и повышение давления из-за гиперактивации симпато- адреналовой системы, нужно сделать КТ надпочечников и консультация эндокринолога.
Ферритин низковат , должен быть не меньше Вашего возраста , принимайте Мальтофер по 1 таблетки утром 3 недели .
Бисопролол 1,25 мг принимайте утром 1 месяц , потом чтобы отменить , принимайте 2 дня по 1/2 части от 1,25 мг , потом можно отменить. , в этом случае синдрома отмены не будет.
бассейн, лфк, массаж не эффективны в данном случае и может провоцировать учащение пульса
Клиент
Юлия, спасибо за ответ. Еще в последние три дня я чувствую острую боль в области выше сердца. Это может быть связано с тахикардией? Или с болезнями почек?
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Не переживайте.
Суточное мониторирование экг в пределах нормы.
Ишемии, нарушений ритма нет.
Исследовать функцию щитовидной железы.
Исследовать уровень железа, ферритина, ожсс.
Магне в6 курсом обязательно 2 таб 3 раза в день 1 мес.
Прт учащенном сердцебиении ивабрадин 5 мг 1 таб 2 раза в день
Кардиолог
Здравствуйте да давление и пульс могут повышаться на фоне мирены, добавьте к лечению конкор 2.5 мг 2 р в день
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Результаты холтера ребёнка
5 мая 2022
Любовь, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Повышенное давление
17 апреля 2024
Екатерина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Повышенное давление.
24 апреля 2024
Алекса, Москва
Вопрос закрыт
УЗИ сердца, холтер
4 сентября 2024
Светлана, Тверь
Вопрос закрыт
Ибс, желудочковая экстрасистолия
24 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Илья  Федоров
126 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Марина Олеговна Казанцева
410 отзывов
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное
Опыт работы: 21 год
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Алена Германовна Шейпук
95 отзывов
Кардиолог
БФУ им. И. Канта
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир
фотография пользователя
Аритмологу Ахмед Курбанов
Очень грамотный врач ,вежлив и приятен в диалоге ! Четко и по делу отвечает на вопросы ,при чем...
— Кристина, г. Красноярск