Консультация уролога /

Простатит + Визикулит (продолжение) — вопрос №1099188

542 просмотра

Прошел я анализы которые рекомендовали тут: https://sprosivracha.com/questions/1074956-prostatit-vizikulit
Скажем так, я в замешательстве, так как на ТРУЗИ врач не увидел ни следов визикулита, ни простатита, а местный уролог (тот же что и прошлый раз, другого нет) сказал что я полностью здоров. Из антибиотиков я за этот год пил лишь азитромицин при короновирусе в течении месяца, мог ли он поспособствовать и если все так хорошо почему мучает ежедневное небольшое жжение обостряющееся после мочеиспускания и 2-3 раза просто случайное обострение до невозможного?
Текст прошлого обращения:
Столкнулся с проблемой - отсутствия нормальной врачебной помощи в ДНР + закрытие границы из-за мобилизации, потому выехать в РФ нет возможности.
Работа в большинстве сидячая, но стараюсь в день проходить 10-20 тысяч шагов. Условия работы: 70% в тепле, 30% - в различных погодных условиях.
Первое обращение за мед.помошью было 2 года назад. Симптоматика проявлялась умеренно, по началу чаще хотелось в туалет, и чувствовалась небольшая резь в промежности. Половых отношений не было около года, т.к. девушка уехала к родителям, а границу закрыли.
После работы (пришлось около часа монтировать оборудование, зимой сидя на высоте на рельсе) ночью проснулся от сильного жжения, жара (но температура тела была 35.9), потом жар циклично сменивался ознобом. Выпил диклофинак 100мг и на утро поехал в больницу. Врач посмеялся, что я выдумываю, отправил на анализы. Результаты приложу. По итогу сказал, что я выдумываю все и полностью здоров. Но по моей настойчивости выписал: простатилен уколы 10 шт. Свечи витапрост 10 шт и нормализовать половую жизнь.
Стал практически каждую ночь просыпаться от жжения, жара, тремора, после добавились головокружение. Прошел курс лечения в двойном размере + диклофинак по ночам, состояние стабилизировалось (жжение осталось 30% от начального и ночью спал). Из-за нагрузки на работе дотянул до отпуска и поехал во Владикавказ где сдал анализы повторно. Ответы так же приложу. Ответ врача: Хронический простатит. Везикулит. Лечение:
Свечи "витапрост +" 10 дней
Свечи "Лонгидаза" 10 дней
Флюкостат 150 мг - 1 капсула.
Прошел по обычаю 2 курс, стало легче но симптомы временами обострялись и госил их диклофинаком.
После проходил этот же курс каждые 3 месяца (1 раз заменил витапрост + обычным, так как не было нигде в наличии).
Последние 2 месяца пил бад "now foods prostate health" - пока пил симптоматика практически полностью ушла, изредка (раз в 1- 2 недели пил диклофинак 50 мг). Но после прекращение все вернулось на свои места, включаю ночные обострения. Половых отношений за все это время нет, так как семяизвержение практически 100% гарантия обострения, половой акт укоротился до 3-5 минут, эрекция понизилась. Так же после мочеиспускания симптоматика усиливается минут на 15-20 и если воздерживаться от анонизма длительное время то тоже обострение.
Обратится к врачу на данный момент физически не могу, так как местный не увидел даже проблемы, а выезд для моего возраста (29 лет) с территории ДНР запрещен. Прошу вас помощи, так как за 2 года устал жить каждый день с жжением.

Возраст: 29

Хронические болезни: Гайморит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация уролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Уролог, Андролог, Врач УЗД
Доброго времени суток. Действительно по представленным результатам особых проблем не выявлено. Возможно есть смысл поискать проблемы со стороны неврологии и ЖКТ.
Андролог, Уролог
Добрый день.
По представленным данным явного острого воспалительного ответа нет (моча, секрет, узи - в референсн. пределах).
Смущает все же наличие pseudomonas aeruginosa 10*4 в секрете предстательной железы. Концентрация не очень большая но значимая. Pseudomonas aeruginosa являются представители семейства грамотрицательных бактерий Enterobacteriaceae, достаточно активная бактерия (~ 2-3 по значимости после E.Coli).
С учетом имеющихся данных, с учетом вышеописанных жалоб, сохраняющихся повторяющихся симптомов есть показание для проведения курса терапии.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
У меня еще вопрос по ТРУЗИ, сейчас оно показало что нет воспаления и все размеры в норме, но год назад делал УЗИ во Владикавказе где было выявлено простатит и визикулит. За год особого лечения не было, но обе болезни ушли без следа, это возможно или может последнее трузи дало ошибку? Новые и старые анализы если что приложил.
Андролог, Уролог
Вряд ли заболевания ушли, просто год назад обследование делали во время обострения, в таких ситуациях картинка обычно другая, так сказать более яркая, органы более отечные, увеличенные. Вне обострения - бывает практически как в норме с незначительными диффузными изменениями, уплотнениями как у вас. Это не страшно. Простатит «вылечить» невозможно, задача врача и пациента сделать так, чтобы как можно дольше не было обострений и осложнений! Как-то так.
Принятый ответ
Андролог, Уролог
Вот мой вариант:
1. Таваник (Левофлоксацин с учетом чувствительности по посеву) 500 мг по 1 табл. 1 р/сут 14 дней утром
2. Максилак (пробиотик для нормализации флоры) 1 капс вечером 20 дней
3. Омник-Окас 0,4 мг 1 р/сут 2 недели (на фоне приема может пропасть сперма, не пугаться)
4. Канефрон-Н по 2 табл. 3 р/сут на 2 недели запивая стаканом воды
5. Урологические сборы (Бруснивер, Фитонефрол) можно по 1 пакетику пить, как обычный чай 2 недели
6. Свечи ректально с Индометацином 50-100 мг 1 р/сут 5 дней утром
7. Свечи Витапрост-форте 1 св. перед сном 10-20 дней
8. ВитКомплекс МэнсФормула Простата форте по 1 табл 2 р/сут 2 недели (в принципе можно любой вит.комплекс для мужчин)
8. Усилить водную нагрузку (чтобы «промыть» мочевую систему)
6. Ограничить острую, жирную, соленую пищу, отказ от алкоголя на период курса лечения.
Уролог, Андролог
Здравствуйте. Микроскопическое исследование секрета предстательной железы у Вас без воспаления, мазок на микрофлору из уретры также без воспаления. Антибиотик по этому поводу принимать Вам не нужно, иначе это будет усиливать, наоборот, симптоматику, так как убивается своя микрофлора, что ведёт к дисбалансу. В данный момент никаких препаратов не принимаете?
Клиент
На данный момент только диклофинак по потребности, в среднем раз в 3 дня перед сном.
Уролог, Андролог
Можно добавить свечи уропрост по 1 свече на ночь в течение 20 дней или свечи витапрост по 1 свече на ночь в течение 20 дней, далее продолжить витапрост по 1 таблетке 2 раза в день в течение 20 дней. Для восстановления микрофлоры Бифиформ по 2 к 1 раз в день в течение 20 дней. Эскузан по 15 капель 3 раза в день в течение 14 дней. Лечебная физкультура как при простатите.
Принятый ответ
Уролог
Добрый день!
Активного воспаления, судя по результатам Вашего обследования, в настоящий момент нет.
Скажите пожалуйста, Вы принимали Простатилен? Если нет, то принимайте
Простатилен 30 мг ректальные свечи, 1 свеча на ночь в течение 20 дней!
Половой жизнью надо начинать жить, так как органы должны полноценно работать и опорожняться при семяизвержении, застой поддерживает воспаление.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Жжение Эльжина
3 мая 2020
Ирина
Вопрос закрыт
Результаты ПСА
31 марта 2021
Виктория
Вопрос закрыт
Неприятные ощущения после приема антибиотиков
5 июля 2023
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Отек,покраснение,зуд ладоней и ступней
12 февраля
Ирина, Бердск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Уролог, Дерматолог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Владимир Александрович Попов
233 отзыва
Уролог, Андролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Луиза Римихановна Римиханова
275 отзывов
Уролог, Андролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Алексей Павлович Кузнецов
44 отзыва
Уролог
1988 - 1994 г .- Астрахан
Опыт работы: 26 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо врач от бога все хорошо объясняет в следующий раз за лечением обращусь к нему...
— Артем, г. Москва
фотография пользователя
Врач внимательный и компетентный Грамотная консультация Да, врач опытный
— Екатерина, г. Воронеж
фотография пользователя
Врач был вежлив и внимателен к моей проблеме. Все понятно и доходчиво. Спасибо. Рекомендую...
— Юрий