Главная
Вопросы
Консультация психотерапевта
Вопрос №1099571

Что вас беспокоит?

Тревожное расстройство

Здравствуйте!У меня тревожное расстройство.Пью паксил по 2 табл больше месяца.Состояние было нормальное,тревога прошла,но полностью вмсе симптомы не прошли.Периодически появлялось жжение в груди,млели руки,болела голова.Я не обращала на это внимание.Пила таблетки утром в одно и тоже время.2 дня назад забыла ее выпить вовремя и выпила в обед.С этого момена началось ухудшение.Плохо стала спать ,появтлась тревога жжение в груди усилилось,началась диарея.Возможно ли это из-за того,что не вовремявыптла таблетку или мне не помогает паксил.Врач сказал,что если будет ухудшение,то переходить на антидепрессант более широкого спектра действия флувоксамин.Боюсь переходить.

35 лет
23 Октября 2022·Просмотров: 2028·Елена, Калуга

Добрый день.
Нет, однократная погрешность в режиме приема паксила не могла сказаться на его эффективности.
Флувоксамин не имеет как таковых преимуществ, если и переходить то на эсциталопрам или увеличить текущую дозу паксила, что будет более правильным, на мой взгляд.

Надежда, эсциталопрам мне не подошел,плохо от не очень было.Я пью 2 таблетки паксила,это ведь итак много.

Надежда, может быть я путаю название препарата.Врач сказал переходить на препарат который действует не только через сератонин,но еще и нооадреналин.Точно на букву ф

Надежда, подскажите пожалуйста на сколько нужно увеличить дозировку паксила?просто мой врач говорит,что 40 мг это уже приличная доза.

Максимальная терапевтическая доза паксила 60 мг, но можно пока 50 мг.
Флувоксамин обратный захват норадреналина не ингибирует, вам скорее всего про венлафаксин лечащий врач говорил.

Надежда, да,вы правы,именно про него.Подскажите пожалуйста,это хороший препарат,он может помочь?Или все-таки пока продолжить пить паксил?

Препарат хороший, но я склоняюсь пока к увеличению дозировки паксила, и если не сработает, рассматривать переход на венлафаксин.

Надежда, спасибо вам огромное!

Принятый ответ

Пожалуйста. Будьте здоровы!

Здравствуйте!
Паксил оставьте, он раскрывается полностью на 1,5 месяцев примерно. Менять медикаменты сейчас не стоит.
40мг не прямо большая дозировка, не стоит переживать по этому поводу.
Возможно стоит добавить к лечению тералиджен (10-15мг в день) он будут так же купировать тревогу.

Артур, я пью этот препарат с июня месяца,заходила постепенно.Врач поднял дозу до 2 таблеток ,пью больше месяца.Было нормально все,но почему-то сегодня резко все ухудшилось.

Артур, получается мне паксил не подходит,нужно менять,подскажите.??

Принятый ответ

Если совсем никакой динамики на нем нет, то конечно можно подумать о замене. Но сейчас лучше добавить дополнительное лечение.

Здравствуйте, дозировку паксила нуж ув,, разовый пропуск препарата не мож вызвать обострение, пока менять АД не стоит нужно его использовать по максимому, если менять то лучше на эсциталопрам.

Анастасия, эсциталопрам мне не подошел от него было совсем плохо.

другой вариант, дулоксетин.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Ухудшение состояния не связано с тем, что Вы приняли таблетку позже обычного. Вероятно лекарство изначально помогало Вам не в полной мере. Тревожные расстройства лечатся долго и большими дозировками антидепрессантов. Иногда для достижения эффекта требуется более 2-х месяцев.

Рекомендую увеличить дозировку Паксила до 50мг (2,5 таблетки), при необходимости через неделю увеличить до 3-х таблеток (это максимальная дозировка). По поводу большой дозировки переживать не нужно. Это стандартная схема при тревожных расстройствах, никакой опасности не несёт.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.