СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №1100154

Что вас беспокоит?

Понижен гемоглобин

Добрый день! На протяжении нескольких месяцев слабость,нет сил. Сдала анализ крови. Что пить,чтобы быстрее помогло? Приложила анализы.

нет
56 лет
24 Октября 2022·Просмотров: 347·Елена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, жду результатов анализов.

- отвечает СпросиВрача –
Елена
Клиент

Юлия, прикрепила

Здравствуйте другие обследования есть?
Причину анемии выявили?
У гематолога наблюдаетесь?
Какие сопутствующие щаболевания?
Операции были?
Рекомендую обследоваться с целью выявлобязательно сдать анализы крови на ферритин, витамин В12, фолиевую кислоту
- биохимию крови - общий билирубин и его фракции, асат, алат, ггтп, щелочная фосфотаза, сахар крови, амилаза крови, креатин, мочевина, мочевая кислота.
- общий анлиз мочи
- узи органов брюшной полости
- узи почек
- фгдс
- кал на скрытую кровь, при положительном результате - колоноскопия.
- консультация гинеколога+ узи органов малого тазаения причин анемии
- обязательно сдать анализы крови на ферритин, витамин В12, фолиевую кислоту
- биохимию крови - общий билирубин и его фракции, асат, алат, креатин, мочевина, мочевая кислота.
- общий анлиз мочи
- узи органов брюшной полости
- узи почек
- фгдс
- кал на скрытую кровь, при положительном результате - колоноскопия.
- консультация гинеколога+ узи органов малого таза.

Принятый ответ

Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста анализы

- отвечает СпросиВрача –
Елена
Клиент

Фирюза, прикрепила

Посмотрела анализы.
Есть анемия средней степени тяжести. Вероятнее всего из-за дефицита витамина в12 и /или фолиевой кислоты. Дефицита железа вряд от есть. Для диагностики рекомендуют сдать ферритин, витамин В12 и фолиевую кислоту. Повышение СОЭ может быть на фоне анемии. Но и нужно исключить воспалительные процессы. Тромбоциты снижаются при дефиците витамина в12. То есть это все взаимосвязаны.
Нормобласты- это юные эритроциты. Они вполне могут появляться при анемии.
Есть повышение аст. Может быть при болях в мышцах, при поражении печени.
Необходима диагностика:
1 Узи органов малого таза с последующей консультацией гинеколога.
2 Красное мясо кушаете?
3. Узи органов брюшной полости
4. Колоноскопия ( или кал на скрытую кровь методом фоб голд, при положительном результате- колоноскопия) для исключения потерь из кишечника
5. Фэгдс для исключения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки
6. Нет ли геморроя?

Принятый ответ

Не вижу результата он не прикрепился

- отвечает СпросиВрача –
Елена
Клиент

Наталья, прикрепила

Принятый ответ

Здравствуйте, прикрепите результаты исследований

- отвечает СпросиВрача –
Елена
Клиент

Хайшат, прикрепила

Принятый ответ

Здравствуйте.
Есть признаки , по общему анализу крови железодефицитной анемии средней степени тяжести. Необходимо восполнение дефицита железа приемом препарата железа, например феррум лек или сорбифер 200мг\сутки 3 месяца с контролем ОАК,ферритин,сыв железо.
Для уточнения причин анемии – ФГДС,кал на скрытую кровь, дыхательный уреазный тест, осмотр проктолога и гинеколога.

По анализам крови признаки железодефицитной анемии.
Повышен показатель печени.
Начните принимать тотему 1 ампулу 2 раза в день за 20 мин до еды курс приёма 3 месяца,для быстрого восполнения потери железа.
В рацион питания добавьте продукты с содержанием железа: говяжью печень, красное мясо, морскую рыбу, гранат и гречку.
Нужно дообследоваться для выявления причин потери железа: фгдс,фкс, узи брюшной полости, узи малого таза, кал на скрытую кровь, консультация гинеколога и хирурга.
Через 1 месяц в динамике анализ крови пересдайте.

Здравствуйте ,у вас анемия средней тяжести с такими показателями необходимо госпитализация в стационар для внутривенной инфузии железа и обследования. Нужно исключение кровотечения и других причин снижения гемоглобина , выполнить анализ крови на фолиевую кимлоту, на B12 , гастроскопию, кал на скрытую кровь, УЗИ брюшной полости, флюорографию, осмотр гинекологом. Если вдруг не будет госпитализации в стационар, то нужно выполнить инъекции железа р-р. феррум лек внутримышечно по 100 мг один раз в день в течение 5 дней , дальше продолжить в таблетках , например, т.Сорбифер 100 мг два раза в день в течение двух месяцев. И обязательно пройти обследование.

В общем анализе крови какая-то безумная цифра скорости оседания эритроцитов, Я впервые в жизни вижу такую. 129 мм в час! Это что-то немыслимое, я бы на вашем месте пересдала анализы в другом центре. По вашей анемии- она со снижением критическим количества эритроцитов, причём эритроциты очень крупные, гемоглобина в них адекватное количество, даже больше чем обычно в эритроците, но эритроцитов мало. То есть это или апластическая анемия или конкретно где-то у вас кровотечение. Где у вас может быть?желудочно-кишечное маточное?
С такой скоростью оседания эритроцитов и таким количеством эритроцитов Вам необходимо к гематологу, как можно быстрее дообследоваться.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.