Анализ крови плохой — вопрос №1100388

Question

Анализ крови плохой — вопрос №1100388

Катя, Москва

294 просмотра

24 октября 2022

Беременность 13 недель. Месяц назад показатели АлАт 70.90, Аст 53.00, врач назначил гептрал и урсосан, повторно сдала кровь сегодня после месяца лечения и эти показатели выросли АлАт 89.5, Аст 64. Ещё показатель СОЭ для второго триместра завышен 42. Очень переживаю, с чем это может быть связано, какие анализы дополнительно сдать?

Возраст: 31

Хронические болезни: Желтухой в детстве болела

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

6 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Катя, 24 октября 2022

Клиент

Фирюза, принимаю помимо гептрала и урсосана, витамины для беременных премамаДуо и витамин Д 1000. Узи делали, только в желочном пузыре был застой, остальные органы в порядке, это 1,5 месяца назад делали.

Пожаловаться

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 24 октября 2022

Терапевт

Поняла Вас. На самом деле не такое уж и высокое повышение. Необходимо исключить витруснве гепатиты В и С.
В таких случаях рекомендуют продолжить приём урсосана в дозировке 15 мг на кг веса .

Пожаловаться

Катя, 26 октября 2022

Клиент

Фирюза, вот сегодня прикрепила сегодняшнее узи брюшной полости и описание. Гепатит В и С не обнаружены. Вот в желочном пузыре камень 0,8 см и песок, ещё две кисты в печени нашли по 1.1 см. Это только операцию делать и можно ли вообще ее делать беременным? Более никаких не чувствую. Как лечить, также урсосан пить. Как это влияет на ребеночка? Спасибо.

Пожаловаться

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 26 октября 2022

Терапевт

Да, есть камешки. Нужно продолжить урсосан. Его принимают для растворения камней в течение 6-12 мес. Препарат допустим во время беременности.
Удалять не спешите. Сейчас есть эндоскопические операции- через отверстия на животе делать отверстия на желчном пузыре и удаляют камешки. Желчный остаётся с вами. Это хорошая альтернатива. Если болей нет, то можно отложить эту операцию До родов. А до этого проконсультироваться с хирургами. Насколько мне известно, беременным делают.

Пожаловаться

Семушина Нина Александровна, 24 октября 2022

Нефролог, Терапевт

Здравствуйте. До беременности показатели трансаминаз были а норме?

Пожаловаться

Катя, 24 октября 2022

Клиент

Нина, добрый день. В январе этого года сдавала, были в норме показатели. Была беременность также, но случился самопроизвольный выкидыш на раннем сроке.

Пожаловаться

Семушина Нина Александровна, 24 октября 2022

Нефролог, Терапевт

Какие препараты Вы принимаете с началом беременности, кроме гептрала и урсосана? Жалобы на самочувствие есть?

Пожаловаться

Катя, 24 октября 2022

Клиент

Пила фемибион, потом фолиевую, йодамарин и витамин д. Потом начался токсикоз, мне прокапали эссенциале и глюкозу, назначили гептрал и урсосан, параллельно перешла на витамин премамаДуо и витамин д 1000. Симптомы токсикоза практически ушли, улучшился аппетит и самочувствие в целом. Утрожестан свечи ещё с самого начала беременности вставляю.

Пожаловаться

Семушина Нина Александровна, 24 октября 2022

Нефролог, Терапевт

Поняла Вас Причин для повышения трансаминаз можеть быть множество и большинство из них безобидны и требуют только контроля. Такие отклонения встречаются при резус или групповом конфликте матери и плода. Также на фоне снижения общего белка в крови, что часто отмечается при токсикозе, при наличии низкого сахара крови, избыточного веса, приеме лекарственных препаратов, нарушении функции щитовидной железы.
Я рекомендую Вам дополнительно сдать кровь на общий белок, альбумин, глюкозу, гормоны щитовидки ( ТТГ, Т4св), маркеры вирусных гепатитов и ТORCH инфекции ( токсоплазмоз, краснуха, корь, герпес, ЦМВ) Скорее всего, что-то Вы уже сдали. Пройти узи брюшной полости.
В настоящий момент повышение трансаминаз у Вас небольшое и требует контроля 2 раза в месяц. При нарастании показателей следует обратиться к терапевту при женской консультации, который имеет опыт работы с беременными или врачу- гастроэнтерологу, гепатологу.
Если Вы уже начитались ужастиков про холестаз беременных и острую жировую болезнь, то могу успокоить - это развивается на более поздних сроках беременности, сопровождается другими лабораторными отклонениями и к Вашему состоянию отношения не имеет.

Пожаловаться

Катя, 26 октября 2022

Клиент

Нина, спасибо за развёрнутые ответы. Сегодня прикрепила узи и описание. Можете посмотреть, пожалуйста. Гепатит В и С не обнаружены. Как эти камень и песок выводить из желочного, только операцией или можно лекарствами? И на каком сроке лучше? Как это влияет на ребёнка? И кисты в печени в связи с чем образовываются?

Пожаловаться

Семушина Нина Александровна, 26 октября 2022

Нефролог, Терапевт

Здравствуйте. Не могу Вам ответить уверенно на поставленные вопросы. Камней в желчном пузыре много, растворить их вряд ли получится. Но и плановую операцию во время беременности делать скорее всего не будут. Кисты в печени могут образовываться на фоне хронических воспалительных процессов, хронического нарушения оттока желчи, гинетической предрасположенности. Самым правильным для Вас сейчас будет обратиться к гастроэнтерологу для возможной коррекции, подбора терапии по улучшению оттока желчи.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Беременность 26 недель и прививка от ковида

5 ответов

19 января 2022

Ольга, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Геморрой при беременности 15-16 недель

2 ответа

18 октября 2022

Terra, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Анализ крови беременной, норма или нет

5 ответов

20 декабря 2023

Ольга, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Резус-фактор

1 ответ

20 июля 2024

Валерия

Вопрос закрыт

Расшифруйте анализы

3 ответа

20 декабря 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Беременность, подскользнулась и упала на попу

5 ответов

2 января

Елена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2022-10-24T13:44:44+03:00

Пожаловаться

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 24 октября 2022

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте, по анализам крови признаки воспаления.
Сдайте анализ крови на гепатиты
УЗИ брюшной полости.

Принятый ответ

Кокорина Елена Ивановна, 24 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-24T13:45:11+03:00

Пожаловаться

Кокорина Елена Ивановна, 24 октября 2022

Кардиолог, Терапевт, Функциональный

Здравствуйте, нужно сделать узи брюшной полости. Кровь на гепатиты в и с сдавали? Нужна консультация гастроэнтеролога. У вас признаки стеатогепатита.

Принятый ответ

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 24 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-24T13:46:07+03:00

Пожаловаться

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 24 октября 2022

Терапевт

Здравствуйте! Какие лекарства принимаете дополнительно?
Необходимо сдать анализы на вирусные гепатиты В и С, узи органов брюшной полости

Принятый ответ

Смагин Алексей Cергеевич, 24 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-24T13:46:36+03:00

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 24 октября 2022

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

Здравствуйте.
Повышение печеночных трансаминаз может указывать на поражение печени, вам необходимо сдать анализы на вирусные гепатиты, пройти узи органов брюшной полости.

Принятый ответ

Демина Марина Евгеньевна, 24 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-24T13:50:03+03:00

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 24 октября 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте. Для уточнения причин повышения трансаминаз необходимо дообследование: кровь на вирусные гепатиты, УЗИ ОБП, исключения приема алкоголя\БАДов,лекарств.

Принятый ответ