Главная
Вопросы
Консультация нефролога
Вопрос №1100873

Что вас беспокоит?

Расшифровать анализы крови и мочи.

Добрый день!Расшифруйте пожалуйста анализы крови и мочи у мамы. Постоянно в моче повышены эритроциты, как я понимаю. В июне было меньше, сейчас увеличились. И в анализе крови какие то показатели понижены. Что это за показатели и на какие заболевания они могут указывать. Узи почек делали, его тоже прилагаю.

69 лет
24 Октября 2022·Просмотров: 276·Галина, Балашиха

Принятый ответ

Добрый день. в ОАК снижены эритроцитарные индексы, что может говорить о скрытом железодефеците. Данное состояние можно подтвердить сдав анализ крови на уровень железа и ферритин ( отражающий запас железа в организме). Причины могут быть связаны как с заболеванием внутренних органов ( желудка, кишечника, почек, матки), так и с хронической кровопотерей, а так же с недостаточным потреблением железа в пищу. Необходимо дообследование ( УЗи ОБП,органов малого таза, ФЛО, ФГДС). И после сдачи анализов необходимо начать прием препаратов железа.
По моче. В моче глюкоза. Это свидетельствует о налии возможного сахарного диабета. Необходимо сдать глюкозу крови натощак, гликированный гемоглобин и обратиться к эндокринологу, если ранее этот диагноз не был установлен. Так же имеются эритроциты. Это может быть признаком поражения мочевыводящих путей, как правило это мелкие камушки, на узи они могут быть и не видны. Лучше выполнить урографию. На узи киста. За ней нужно наблюдать, раз в пол года делать узи, следить за ростом. Как правило такие кисты не растут и не дают клиники. Рекомендую так же сдать кровь на мочевину и креатинин, чтобы посмотреть как почка справляется со своей функцией.

Ольга, Спасибо большое.
Подскажите пожалуйста, а в крови значительно снижены эритроцитарные индексы?

нет, не значительно

Ольга, Спасибо большое.

Принятый ответ

Здравствуйте. По анализу мачи воспаления нет. Но, есть глюкоза, эритроциты. Это требует дообследования: натощак сдать глюкозу в крови, гликированный гемоглобин, консультация эндокринолога по этому поводу для исключения сахарного диабета. Также по УЗИ имеется средних размеров киста в левой почки, необходим динамический контроль - проходить УЗИ один раз в год. Проверьте анализ мочи по Нечипоренко, где посчитают количество эритроцитов, лейкоцитов, цилиндров в 1 мл мочи. Также необходимо учитывать как собирали мочу на анализ. Собирайте мочу правильно - утренняя моча, средняя порция, в стерильный контейнер, предварительно провести гигиенические мероприятия и влагалище прикрыть тампоном.

Галина, Спасибо, подскажите пожалуйста, а эритроциты в моче значительно повышены?

Умеренно.

Галина, Спасибо большое.

Принятый ответ

Здравствуйте по узи почек есть кистозное образование, которое необходимо контролировать в динамике 1 раз в 3-6 месяцев, отследить нет ли тенденции к росту. По анализу мочи эритроцитурия , рекоменд дообследоваться ,а именно выполнить трехстаканную пробу мочи , чтобы определить источник кровотечения, а также сдать общий анализ мочи + по Нечипоренко с определением морфологии эритроцитов ( свежие, выщелоченные), обязательно дообследоваться в отношении сахарного диабета , а именно сахар крови натощак. Б/х крови ( развернутая ), ФГДС.

Татьяна, Добрый день, мы сдавали анализ по Нечипоренко в июле, посмотрите пожалуйста, я сейчас загрузила.
Также биохимию сдавали в мае.
С понедельника сдадим анализы, которые Вы написали.

Анализ мочи по Нечипоренко обязательно надо пересмотреть, данная лаборатория описала показатели, которые достаточно высокие , возможно неправильный сбор. Подскажите возраст, вес, рост.

Татьяна, это мамы анализы, ее рост 160, вес 69, возраст 69 лет.
Перед сдачей она подмылась, матка и яичники у нее удалены, поэтому влагалище не прикрывала.
Подскажите пожалуйста, какие заболевания обычно дают такую картину?

На данный момент сказать сложно, так как не доосбледован мочевой пузырь ( узи мочевого пузыря выполнить). Не определена морфология эритроцитов чтобы можно было отталкиваться дальше по диагнозу. Я рекомендую очно показать маму нефрологу после сдачи анализов.

Признаков почечной недостаточности нет, судя по данным б/х крови.

Татьяна, значит нам первостепенно надо сдать мочу по Нечипоренко, трехстаканную пробу мочи и УЗИ мочевого пузыря, верно?
Мы когда УЗИ почек делали в поликлинике, врач узи мочевой тоже бегло посмотрел, потому что у нас направление было только на узи почек, но на словах сказал что с мочевым тоже все спокойно.
Морфологию эритроцитов какой анализ определит?

Вам надо уточнять в лаборатории, где будете сдавать, что необходимо посмотреть морфологию эритроцитов свежие или выщелоченные .

Татьяна, Спасибо большое

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.