Что вас беспокоит?
Проблемы с желчным пузырем
Здравствуйте, у меня уже год с лишним проблемы с желчным пузырем, подобные проблемы были уже около 8 лет назад, и постепенно прошли симптомы(просто отменил лекарства и начал на тощак ежедневно пить льяное масло по ложке), но сейчас мне практически не помогает никакое лечение, пробовал кучу лекарств, воду пить по 2 - 2,5 литра ежедневно, и всякие травы бессмертника и тд. По УЗИ показывает биллиарный сладж, гастроэнтерлог ставит холестероз, избавится от него не получается. Лечение я начал 8 мая, в добавок ко всему был обнаружен хеликобактер, от него избавились. Уже много схем лекарственных попробовал, получилось устранить боль желудка, кишечника. Но желчный постоянно тянет, после еды распирает, жуткий постоянный метеоризм и бурление в правом боку особенно во время еды и после, язык обложен, при обострении тошнота, хуже всего в первой половине дня. Около 2 недель назад решил сделать тюбаж с сульфатом магния, так как делал раньше давно и давал облегчение, но после него мне стало просто ужасно, еле выдержал не вызывать скорую, воспалилось всё что можно, за 5 дней обезболивающих нормализовал состояние, решил что больше не буду делать никогда, начал пить одестон 3 раза в день за 20 мин, дюспаталин утро и вечер и с утра таблетку Омез и состояние значительно улучшилось, до этого пил по 3 таблетки Урсосана ежедневно, но отменил, не видел по состоянию улучшений и уже не понимаю что мне делать, кажется что от Урсосана хуже. Желчный постоянно дает о себе знать, тянет, дёргается, болит, жжёт, при обострении начинают другие органы давать сбой. Сижу на диете постоянно. Стул ежедневно утром, чаще желтый, на ночь пью кефир с 3 ложками клетчатки, но часто ощущение будто жвачкой в туалет сходил или не полностью кишечник опустошился. Что мне делать? Последнее лечение в схеме по рекомендации врача прошел, после него посоветовали травки и тд, но я не могу без лекарств уже жить. Может мне удалить желчный и перестать с ним мучаться? Прикрепляю выписку где проходил лечение, свежее узи и анализы на начало лечения.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте .
На фоне нарушение оттока желчи развивается сибр , в результате которого будет вздутие , метеоризм , урчание в животе.
Делали ли вы узи желчного пузыря с нагрузкой ?
Дыхательный водородный тест на сибр ?
У вас повышены эозинофилы, не гельминты сдавали ? Или склоны к аллергической реакции ?
Екатерина, Екатерина, Узи желчного с нагрузкой не делал, но и так понятно что он плохо работает. Это что-то даст? Дыхательный водородный тест на Сибр то же не делал. По эозинофилам, да, сдавал в мае аналазы - у меня весенний алергический ринит был, а так же на фрукты косточковые некоторые и склонен к алергии. На гельминты по-моему не сдавал.
Рекомендую сдать кал на яйца глист трехкратно с интервалом в три дня методом парасеп
Дыхательный водородный тест на сибр .
При положительном результате : Альфанормикс 2 табл 3 раза в день 12 дней
Энтерол 250 мг 2 раза в день 12 дней, далее максилак по 1 капс 1 раз в день 10 дней .
Здравствуйте, Илья.
При билиарной дисфункции может развиться сибр.
рекомендую :
1. Соблюдать диету FODMAP (диета направлена на ограничение потребления короткоцепочечных углеводов)
Принимать пищу регулярно. Не пропускать приемы пищи и не допускать длительных перерывов между ними. Лучше увеличить частоту приема пищи и уменьшить одноразовое количество (есть меньше и чаще, а не много однократно). Приема пищи на ночь необходимо избегать.
2. Ведение пищевого дневника для выявления продуктов, употребление которых приводит к усилению вздутия живота.
В пищевом дневнике важно отражать время приема пищи, всю еду и напитки в течение дня, и время возникновения симптома, и перечень симптомов, которые возникали за день.
3.Ограничить прием овощей и бобовых: цветная капуста,
брокколи, капуста, фасоль, а также отруби, цельное молоко
4. Провести обследования :
Дыхательный водородный тест с глюкозой или лактулозой для исключения Сибра
На данный момент метеоспазмил по 1 таб 3рд 14 дней или тримедат форте по 1таб 2рд 14 дней.
При положительным результате теста на сибр провести санацию альфа нормикс 400мг 3рс 10 дней
Энтерол по 1 капс 2рс 10 дней
Анна, 1. Так и поступаю уже несколько месяцев 2. Это да, наверное полезно, спасибо 3. Ограничен уже во всём что можно) 4. Тест сделаю, спасибо. Но пока не понимаю как Сибр связан с желчным и если он обнаружится и я пройду его лечение, то что будет?
Анна, я по сути 2 курса антибиотиков пропил. Только Альфа Нормикс может помочь с СИБР, те что я пил не устраняют его?
Сибр может часто рецидивировать, поэтому курс приёма альфа нормикса можно повторять.
Этот антибиотик направлен только на кишечник.
Это связано с снижением бактерицидных свойств желчи и на фоне этого создаются благоприятные условия для контаминации тонкой кишки условно-патогенной микрофлорой.
Здравствуйте. По описанию не исключен СИБР. Для уточнения - дыхательный водородный тест на СИБР.
Лечение СИБР: альфа нормикс 600мг 2р\сут 14д, закофальк 1т 3р\сут 1мес, диета fodmap, тримедат форте 300мг 2р\сут 1мес.
Марина, спасибо, обязательно сделаю тест на СИБР.
Здравствуйте! Сейчас что беспокоит и какую терапию получаете?
Марина, здравствуйте, сейчас беспокоит постоянный сильный метеоризм, бурление сильное во время приема пищи справа, но может и без приема, тяжесть в желчном под ребрами, разнообразные чувства стягивания-тяжести в желудке, кишечнике и разного рода подергивания в кишечнике, чувство тошноты редко. Сейчас уже урсосан не принимаю, у гастроэнтеролога я с мая уже лечусь, но принимаю урсосан и то раньше, но делал такие перерывы по недели - две, пью с утра омепразол + дюспаталин и вечером дюспаталин. Сегодня сдал анализ на яйца глисты парасеп, завтра уже будет результат.
Марина, из всех возможных схем лечения мне лучше всего было в конце лечения, когда принимал летом флемоксин и кларитромицин, но потом всё вернулось.
Рекомендую провести санацию кишечника - Альфанормикс по 2 табл 2 раза в день после еды 10 дней+Энтерол по 1 капс 2 раза в день за 12 час до еды 10 дней или Нифуроксазид 200мг по 2 табл 2 раза в день после еды 7 дней; затем - после антибактериальных препаратов - Пробиолог СРК по 1 капс в сутки 30 дней +Колофорт по 2 табл 2 раза в день рассасывать между приемами пищи 1-2 месяца.
Марина, Здравствуйте! СИБР подтвердился на втором выдохе, первый показатель 18 (реф.значение 20), далее через 20 минут уже 24. Так же пришел анализ на яйца глист, везде не обнаружено. Делать 3 раза его не буду, так как СИБР уже обнаружили. Как понимаю можно приступить к Вашему лечению. С желчным что-то нужно делать или он пройдет когда СИБР начну лечить? СИБР начался как понимаю из за желчного, если я уберу его, каковы шансы что опять рецидив будет? Закрою сегодня тему и после этого лечения к Вам обращусь если на то потребуется.
Марина, и я по Энтеролу не понял, по 1 таблетке 2 раза в день за 12 часов до еды это как?
Добрый день! Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды, извините. С желчным пузырем решать вопрос после санации кишечника. Прикрепите последние результаты УЗИ брюшной полости...
Марина, он прикреплен первым файлом, там pdf документ.
Марина, в самом файле после выписки - протокол УЗИ. Недавно делал.
Принятый ответ
Имеется билиарный сладж - густая желчь в желчном пузыре. Через 2 недели после санации кишечника рассмотреть возможность назначения препаратов урсодезоксихолевой кислоты (Урсосан 250мг) по 1 капс на ночь 7-10 дней , затем - из расчета 101-2 мг на 1 кг веса тела в сутки 2 месяца.
Похожие вопросы по теме
- 30 Октября 201912 ответов
- 15 Марта 20203 ответа
- 12 Октября 202015 ответов
- 2 Февраля 20211 ответ