Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №1105100

Что вас беспокоит?

Высокий сахар в крови

Здравствуйте! У моей бабушки сахар подымается уже несколько месяцев выше 25. Живет в маленьком подскоке, врачей там нет. С чем это связано и как бороться? Что обследовать и как восстановить? Колит 40 единиц «тоджео» один раз утром. И по 12 единиц перед едой. Год назад была проведена операция на сердце (шунтирование и чинили клапаны). Надеюсь, на Вашу помощь🙏

У бабушки: пиелонефрит, гидронефроз, МКБ.
28 лет
27 Октября 2022·Просмотров: 468·Екатерина

Принятый ответ

Здравствуйте, Екатерина!
Она получает не маленькую дозу инсулина, показатели не должны быть такими, проверьте срок годности инсулина, правильно ли она хранит его, правильно ли колит? Что она колит перед едой?

Гюльнар, спасибо за ответ! Хранит в холодильнике, колит нормально ничего не вытекает, срок годности в норме.

25 у нее по глюкометру?
Сдайте кровь натощак из вены в лаборатории на глюкозу и гликированный гемоглобин

Гюльнар, все уже сдавала, сейчас лежит в нашей больнице поселковской. Анализы сдаёт, инсулин ей вводят. Перед едой «апидра».
Её увезли на скорой с сахаром 28,5

Сейчас местные врачи наблюдают ее. 3 раза в день берут кровь на сахар. Показатели в кеда разные, но очень высокие (не меньше 15)

Раз она в стационаре, не переживайте! Ей там будут подбирать подходящую терапию. Могут к терапию добавить метформин или другие сахаропонижающие препараты.Это зависит от показателей крови.

Принятый ответ

Здравствуйте. Какой вес? Инсулин не просроченный? Иглы меняет? Проверяет иглы проходимы? Возможно, что неверно делает инсулин или он неправильно хранился.

Наталия, спасибо за ответ!
Вес 88 кг. 72 года. Инсулин вводит верно, хранит в холодильнике, срок годности в норме.

Тот инсулин, который ставит, нельзя хранить в холодильнике, только запас. ручку. которую использует хранят при комнатной температуре. Перед каждой инъекцией проверять иглу, т.е. набрать 2 ед и проверить игле, затем набрать свою дозу и сделать. места для инъекций нужно менять каждый день.
При высоких сахарах увеличивать дозу инсулина настолько, чтобы сахара снизились. Нет максимальной дозы инсулина, есть эффективная. Возможно нужно еще и таблетки добавить, но для этого нужно проверить уровень креатинина.

Принятый ответ

Здравствуйте, если инсулин правильно хранит и срок годности так же проверяет, ещё нужно проверить места куда колит инсулин, дело в том,что инсулин всасывается под кожу и под кожей не должно быть уплотнений, которые называются липодистрофии, места инъекций нужно менять. Иглы желательно использовать 1 раз и менять каждую инъекцию, т.к. она должна хорошо прокалывать кожу.
Можно для улучшения работы инсулина добавить Метформин по 1000 мг 2 раза в день, но перед этим нужно сдать анализ крови на креатинин.

Марина, спасибо за ответ! Если уровень креатинина высокий, значит надо пить или нет?

Если уровень креатинина высокий, то нужно рассчитать скорость клубочковой фильтрации и если она ниже 60, то прием Метформина противопоказан, т.к. он может и дальше снижать фильтрационную функцию почек. Тогда можно его заменить на Джардинс или Форсигу, или Инвакана

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.