Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №1106942

Что вас беспокоит?

Онкология, рак

Что такое перстневидно- клеточный рак прямой кишки. Категория сложности 5, С20 (1 исследование)? Что делать в этой ситуации? Каковы последствия операции и какие гарантии? Больной 76 лет, в феврале 2022 г переболела ковидом.

гипертония, почки
76 лет
28 Октября 2022·Просмотров: 344·Марина, Москва

Здравствуйте
прикрепите полностью результат и обследования, которые проходили.

Виктория, прикрепила

по консультации грамотно написаны исследование, которые нужно пройти.
в легких метастазов нет.
по МРТ - опухоль прямой кишки прорастает в яичник. - это код T4b/
предварительно 2 стадия.
Если после операции найдут метастазы стадия будет 3, если на СКТ /МРТ брюшной полости - стадия 4.
В целом показания к операции определяет не возраст, а состояние.
при удовлетворительном состоянии, нормальных показателях крови и ЭХО КГ, ЭКГ операция предпочтительна.
какие есть жалобы?

Виктория, боли в животе (думали почка, потом уролог ничего не нашел), частые запоры уже на протяжении многих лет, слабость, аритмия, учащенный пульс. А что такое сложность 5?

это гистологический нюанс.
Биопсия 5 категории сложности: пункционная биопсия различных органов и тканей: молочная железа, предстательная железа, печень и т.д.

как справляетесь с болями?

Виктория, участковый врач думал, что это панкреатит, поэтому выписывал соответствующие лекарства (но-шпа, травяной чай, мелоксикам). Боли не постоянные, при нарушении диеты. А еще грешили на почку, но уролог сказал, что все нормально.

поняла.
Тогда рекомендации прежние.
Обследоваться к операции и настраиваться на лечение!

Виктория, как скоро нужно делать операцию? И какие прогнозы? Придется после операции ходить через трубку?

Прогнозы напрямую зависят от стадии - стадия определяется после операции.
По поводу техники - да, если будет выполнена радикальная операция , то это вывод стомы для кала.

Виктория, простите мою настойчивость, но это очень меня волнует. Правильно я понимаю, что радикальная операция - это полное удаление прямой кишки, не сшивание?

Принятый ответ

да, если нет множественных метастазов, то радикальная операция с ушиванием естественного канала и вывод кишки на брюшную стенку.

Виктория, огромное спасибо за консультацию.

Здравствуйте,прикрепите протоколы

Аида, прикрепила что есть

Смотрите, на данный момент предоперационно стадия 2я,так как определи прорастание в яичник
Показана радикальная операция , но сначала надо дообследоваться, определить наличие/отсутствие метастатического поражения , также сопутствующую патологию , чтобы анестезиологи «взялись»
Прогноз от возраста не зависит , зависит от стадии , от сопутствующей патологии,от состояния организма в целом

Здравствуйте. Учитывая данное обследование необходима радикальная операция если конечно анестезиологи не найдут абсолютных противопоказаний для её выполнения.

Здравствуйте. Пока по пройденным исследованиям метастаз нет. Необходимо полностью дообследоваться. Далее если состояние пациентки позволяет то оперировать и удалять опухоль.

Перстневидно клеточный рак имеет неблагоприятный прогноз.

Здравствуйте

В биоптате выявлен рак. С учётом гистологии надо обязательно исследовать желудок. На данный момент надо пройти:
- кт грудной и брюшной полости с контрастом
- ЭГДС
- скенирование скелета
- мрт головы с контрастом

Далее уже определён план лечения. Без полного обследования лечениеипланировать нельзя.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.