Креатинин,лимфоузлы шейные, — вопрос №1696473

Question

Креатинин,лимфоузлы шейные, — вопрос №1696473

Татьяна

345 просмотров

19 ноября 2023

Здравствуйте,папе 77 лет ,понизился гемоглобин до 89 и СОЭ (РОЭ) 103, направили на КТ с контрастном , так так увеличены шейные лимфоузлы 15мм,и наподключичные лимфоузы справа 15 мм,слева 17 мм,пароортальные 11мм и паротрахеалтные 10 мм. Поставили предварительно лимфоленопатия шейных узлов.
Сегодня получили результат крови на креатинин 108. Скажите можно ли с таким креатинином делать КТ с контрастом . И еще скажите пожалуйста это онкология ?

Возраст: 77

Хронические болезни: Кисты в почках,атеросклероз,

Вопрос закрыт

онкология

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос онкологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Татьяна, 19 ноября 2023

Клиент

Гюрухан Эминуллаховна, здравствуйте прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Фаталиева Гюрухан Эминуллаховна, 19 ноября 2023

Онколог, Маммолог

При весе 70 кг контраст можно вводить т к клиренс креатинина получается 50 мл в минуту.
По поводу гиперплазии лимфоузлов нельзя сказать однозначно, что они злокачественные т к кроме размеров другие параметры не указаны.
Вам необходимо в максимально короткие сроки обратиться в онкодиспансер ( направление должны выдать в поликлинике по месту жительства), там пересмотреть КТ и при необходимости остальные обследования выполнить там же

Пожаловаться

Татьяна, 19 ноября 2023

Клиент

Гюрухан Эминуллаховна, а в совокупности с общим анализом крови ,в нем на некоторых показателях стоят *отклонения от нормы . Есть шансы что это не злокачественный процесс ?

Пожаловаться

Фаталиева Гюрухан Эминуллаховна, 19 ноября 2023

Онколог, Маммолог

По общему анализу невозможно судить о наличии онкологии , он может быть идеальным при онкологии и с серьезными отклонениями и без онкологии.
Единственное, что настораживает, это анемия. Надо искать источник, в том числе и в ЖКТ

Пожаловаться

Татьяна, 19 ноября 2023

Клиент

Юлия Бабековна, здравствуйте прикрепила файлы ,вес 70 кг рост 163 см

+ 1

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 20 ноября 2023

Онколог

Вес у пациента в норме, если рассчитать скорость клубочковой фильтрации и клиренс креатинина, контраст вводить можно, противопоказаний к обследованию нет. По поводу лимфатических узлов, достоверно сказать о лимфопролиферативном процессе нельзя, иногда лимфатические узлы увеличиваются так реактивно, но учитывая описание-нужно решать вопрос о возможности биопсии самого доступного и самого измененного лимфатического узла. Так же по анализам анемия средней степени тяжести, нужно сдать кровь на ферритин,б9,б12. Выполнить фгдс и колоноскопию, далее по результату. Обязательно нужно посмотреть печень на кт, так как из-за патологии печени нередко наблюдается анемия.

Пожаловаться

Татьяна, 21 ноября 2023

Клиент

Юлия Бабековна, здравствуйте, вчера сделали узи шейного отдела и взяли биопсию увеличенного узла, доктор сказал что онкологии нет. Дал направление к лору и терапевту, это в отношении лимфоузлов. Так же сказал чтобы КТ с контрастом отдела шеи и головы мы все таки сделали и с результатом к нему.
на 28 ноября записались на ФГДС. Креатинин у нас 107,80 а анализ
на расчёт скорости клубочковой фильтрации еще не делали, подскажите пожалуйста если у нас есть результат креатинина то анализ клубочковая фильтрация тоже важен?
И еще у меня вопрос про КТ с контрастом модно ли сделать органам брюшной полости и малого таза? Это нам не повредит? если в один день сделать , какое Ваше мнение ?Спасибо

Пожаловаться

Татьяна, 21 ноября 2023

Клиент

Юлия Бабековна, и подскажите как понять "посмотреть печень" какие именно анализы надо сдать?

+ 1

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 21 ноября 2023

Онколог

Оценку СКФ проводят уже врачи-рентгенологи, когда пациент поступает, на основании всех данных и показателя креатинина. Даже, если не допускают к проведению КТ, всегда можно выполнить мрт с ку. Органы малого таза , как раз таки нужно смотреть именно методом мрт, не кт. Если будет кт, все можно в один день сделать.

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 21 ноября 2023

Онколог

По кт печень просмотрят, все изменения в ней.

Пожаловаться

Татьяна, 21 ноября 2023

Клиент

Юлия Бабековна, добрый вечер ,скажите антитела к базальной мембране почечных клубочков и скорость клубочковый фильтрации это разные анализы ?
У нас в клинике скакали делают только такой . В инвитро пока не дозвонились может они делают

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 21 ноября 2023

Онколог

Вам не нужно ничего сдавать самим, для проведения КТ достаточно только анализа на мочевину и креатинин, все остальное рассчитает врач( СКФ и клиренс креатинина).

Пожаловаться

Татьяна, 21 ноября 2023

Клиент

Юлия Бабековна, результат креатинина у нас есть 107,82

Пожаловаться

Татьяна, 21 ноября 2023

Клиент

Юлия Бабековна,анализ на мочевину не делали

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 21 ноября 2023

Онколог

Я видела анализ, поэтому и говорю, что ничего больше сдавать не нужно! Нужно только узнать в том месте , где будете КТ проходить, нужен ли им анализ на мочевину, некоторые требуют. Если нет, тогда с анализом креатинина спокойно идете на кт.

Пожаловаться

Татьяна, 19 ноября 2023

Клиент

Виктория Сергеевна, здравствуйте узи еще не делали ,нас отправили на КТ с контрастом

+ 1

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 19 ноября 2023

Онколог, Терапевт, Маммолог

здесь нет данных за окнопроцесс
для начала выполнить узи лимфатических узлов с последующей консультацией гематолога

Пожаловаться

Татьяна, 19 ноября 2023

Клиент

Виктория Сергеевна, гемоглобин 25 октября сдавали был 94 а сейчас 89 и в общем анализе крови результат со звездочками отклонение от нормы

Пожаловаться

Татьяна, 19 ноября 2023

Клиент

Василий Михайлович, здравствуйте прикрепила файлы

+ 1

Пожаловаться

Синицких Василий Михайлович, 19 ноября 2023

Терапевт, Онколог

Спасибо, сейчас посмотрю

+ 1

Пожаловаться

Синицких Василий Михайлович, 19 ноября 2023

Терапевт, Онколог

С результатами обследований ознакомился.
Да действительно нужно проходить КТ Органов грудной клетки с контрастом, противопоказаний сейчас нет, уровень креатинина позволяет.
Также дополнительно нужно проводить УЗИ лимфоузлов шеи и по мере необходимости решать вопрос о проведении биопсии лимфоузлов. Биопсия лимфоузла это безопасная, и очень важная процедура, ее бояться не нужно.

Пожаловаться

Татьяна, 19 ноября 2023

Клиент

Василий Михайлович, спасибо!

+ 1

Пожаловаться

Синицких Василий Михайлович, 19 ноября 2023

Терапевт, Онколог

Пожалуйста. Здоровья Вашему папе!

Пожаловаться

Татьяна, 19 ноября 2023

Клиент

Василий Михайлович, спасибо большое!

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 19 ноября 2023

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Здравствуйте
С таким показателем кт с контрастированием выполнять можно. Учитывая поперечные размеры для начала рекомендовал бы вам выполнить узи исследование периферических лимфоузлов.

Пожаловаться

Татьяна, 19 ноября 2023

Клиент

Рустам Гамирович, Вы считаете узи будет информативнее ?

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 19 ноября 2023

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Да нужно выполнить узи и проконсультироваться с гематологом.

Пожаловаться

Татьяна, 19 ноября 2023

Клиент

Рустам Гамирович, это не онкологический процесс ? Гемоглобин был 25 октября 94 теперь 89 ,и другие показатели отклонились от нормы

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 19 ноября 2023

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Это может быть лимфома. Сейчас необходимо сделать узи, пройти консультацию гематолога и решать вопрос о биопсии наиболее подозрительного лимфоузла. По поводу гемоглобина необходимо сдать кровь на ферритин, В9, В12

Пожаловаться

Татьяна, 20 ноября 2023

Клиент

Рустам Гамирович, ферритин сдавали на 1 октября результат 209

+ 1

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 20 ноября 2023

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Сдайте еще на B9, B12.

Пожаловаться