Что вас беспокоит?
Гайморит и головная боль
Здравствуйте. Заболел ребенок, были желтые сопли, кашель. вначале врач нпзначил арбидоло, изофру, синупрет,виброцил. Желтые сопли не проходили. Тогда назначили азитромицин 5дней протаргол. На 4 день приема стала болеть голова. Сдали кровь -, в норме. Назначили флемоксин. На 7 день его приема сделали снимок, заключение - фронтальные пазухи воздушны. Воздушность верхнечелюстных пазух снижена с обеих сторон за счет тотального затемнения. Диагноз: даухстоонний верхнечелюстной синусит. При осмотре -отек, слизь на задней стенке. Гноя сказали нет. При этрм нос дышит, соплей нет. Сказал врач пропить еще 3 дня флемоксин ,до 10 дней, полидексу, флюдитек.,ротокан. Сдали кровь, лимфоциты немного поавшены. После этого были у врача - отечность умеренная, отделяемое слизистое, необильное. Назначил опять синупрет ,протаргол, затем назонекс. Нос дышит, из носа ничего не выходит. Голова так и болит. 25 октября опять были на приеме - слизистая отечна, отделяемое слизистое, зев рыхлый. Назначили супракс 5дней назонес. Сегодня третий день приема супракса, головная боль сохраняется. Подскажите, пожалуйста, может ли от этого отека болеть голова? Правильно ли назначено лечение? На какой день приема супракса должно стать легче? Стоит ли принимать назонекс? Не могут ли головные боли быть серьезным осложнением ( менингит)?. Что еще предпринять? Заранее спасибо за ответ.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Антибактериальная терапия оценивается спустя 72 часа от начала приёма антибиотика.
Так как слизистая отечная головные боли будут присутствовать.
Проторгол лучше не использовать, он очень сушит слизистую.
Отделяемого из носа нет?
Промывать не назначали?
Для снятия отёка необходимо брызгать Назонекс, но эффект будет только 7-10 дню использования данного препарата.
Екатерина, отделяемого нет. Промывать говорили аквалором, но нос дышит, поэтому не стали. Я правильно поняла, что если завтра (4 день приема супракса) будут сохианяться головные боли, то антибиотик впустую? Что нам делать тогжа? И , возможно ли, что развилось серьезное осложнение?
Нужно понимать какое на данный момент воспаление.
Как давно снимок делали?
Екатерина, снимок делали 13 октября. Заключение - фронтальные пазухи воздушны. Воздушность верхнечелюстных пазух снижена с обеих сторон за счет тотального затемнения. Диагноз: двухсторонний верхнечелюстной синусит. На осмотре врача (осмотр был 25 октября).- слизистая отечна , отделяемое слизистое, зев рыхлый.
Снимок старый, его желательно повторить.
Учитывая что головная боль сохраняется.
В том числе и общий анализ крови, с развёрнутой лейкоцитарной формулой.
Нос нужно промывать.
Иначе так ничего не вымывается и по факту лечение на месте.
На чистый нос спустя минут 15 Назонекс.
Антибиотик продолжайте.
Екатерина, кровь сдавали 21октября, головные боли были тогда тоже. Это после приема 2х курсов антибиотиков: нейтрофилы палочкоядерные - 3%, сегментоядерные - 41%, моноциты - 3%, эозинофилы - 1%, лимфоциты - 52%, тромбоциты - 196 , СОЭ - 7, лейкоцииы - 4.4, абсолютное число лимфоцитов - 2.2 , MCH - 30, MCV - 85, эритроциты - 4.1, цветной показатель - 0.89, гемоглобин - 123.
На тот момент по крови признаки больше вирусной этиологии процесса.
Екатерина, супракс продолжать пить 5 дней, как нам врач написал, или 7дней? И как долго использовать назонекс (сегодня 9 день будет). В понедельник сделаем снимок (в выходные у нас не делают). Назонекс должен снять отек? (отделяемого у нас нет давно, последний раз были бело-прозрачные сгустки). Нос дышит. В начале сентября болели ковидом ( поправились быстро, соплей почти не было, обоняние пропадало на 2 дня.
Екатерина, мы сделали снимок. Результат - в области фронтальных и верхнечелюстных пазух затемнений не определяется. Пазухи воздушны.
Головные боли сохраняются. Как нам быть? В начале сентября мы болели ковидом, это могло как-то повлиять? Или это все-таки проблема носа?
Принятый ответ
здравствуйте , необходимо выполнить рентген придаточных пазух носа
Антибиотик пока продолжить , его эффективность обычно наступает на 3-4 сутки
Назонекс применять по 1 дозе в каждый носовой ход 2 раза в день
Так же начните синупрет по 1 капс 3 раза в день
Сергей, мы делали снимок 2 недели назад, не вредно повторить его? Синупрет мы пропили 7 дней. До этого пили флюдитек. Может что-то еще подключить?
да, повторить надо будет снимок , если головные боли не уменьшаются , так же повторить общий анализ крови
Синупрет пока продолжайте , так же сосудосуживающие капли в нос надо будет в течении дня 4-5 раз в день капать
Сергей, спасибо за ответ. Снимок сделаем в понедельник, в выходные не делают. Подскажите, пожалуйста, сколько дней еще нам пропить синупрет? Если нос дышит свободно, то все равно капать сосудосуживающие? Я слышала о таком препарате, как респеромиртол. Стоит ли нам его применять и можно ли его детям(нам 9лет)? И еще меня беспокоит, не мог ли развиться менингит?
синупрет продолжить в течении 14 дней еще, сосудосуживающие тоже капать обязательно , если даже носа дышит ( возможно есть блок соустья в лобную пазуху)
Сергей, мы сделали снимок. Результат - в области фронтальных и верхнечелюстных пазух затемнений не определяется. Пазухи воздушны.
Головные боли сохраняются. Как нам быть? В начале сентября мы болели ковидом, это могло кк-то повлиять?
есть возможность сам снимок приложить который сдлелали?
Сергей, прикрепила снимок. Посмотрите, пожалуйста.
да , действительно снимок чистый , если головные боли сохраняются понадобиться консультация невролога
Сергей, спасибо за ответ. Я так понимаю, что очная консультация лора нам не требуется? Со стороны носа ничего не может быть? Я могу теперь помыть ребенка в ванне?
да , вам нужен невролог и педиатр
можете искупаться , ничего страшного
Похожие вопросы по теме
- 20 Августа 20171 ответ
- 15 Марта 20181 ответ
- 11 Марта 20211 ответ
- 16 Декабря 20212 ответа