СМКТ 4.5 мзв ребенку 6 месяцев — вопрос №110734

Question

СМКТ 4.5 мзв ребенку 6 месяцев — вопрос №110734

Алёна, Новосибирск

1831 просмотр

1 февраля 2019

Добрый день, год назад сделали ребенку смкт головы в дозе 4.5 мзв, ребенку было 6 месяцев, было подозрение на остит, ничего не подтвердилось, не могу успокоиться, думая о том что навредила ребенку, ведь была большая доза 4.5 мзв.

Вопрос закрыт

смкт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Онлайн консультация врача

7 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Алёна, 1 февраля 2019

Клиент

Маргуба, я думаю не очень корректно так отвечать, я задала повторный вопрос что бы другие врачи, мне смогли дать ответ

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Алёна, 1 февраля 2019

Клиент

Виктория, спасибо вам за развернутый ответ

+ 2

Пожаловаться

Дружикина Виктория Юрьевна, 1 февраля 2019

Невролог, Терапевт

Но это оценка риска. А именно изменения в организме начинаются при облучении от 1000 мзв за год. Клетки крови обновляются примерно за 3-4 недели и у ребенка уже давно все восстановилось.

Пожаловаться

Алёна, 1 февраля 2019

Клиент

Виктория, здравствуйте, просто везде пишут что доза при смкт головы 2, а у нас 4.5 да еще с контрастом было, везде пишут о том что это может спровоцировать онкологию

Пожаловаться

Алёна, 1 февраля 2019

Клиент

Анастасия, спасибо большое за ответ

Пожаловаться

Алёна, 1 февраля 2019

Клиент

Анастасия,здравствуйте, просто везде пишут что доза при смкт головы 2, а у нас 4.5 да еще с контрастом было, везде пишут о том что это может спровоцировать онкологию

+ 1

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 1 февраля 2019

Гематолог, Терапевт

Организм не так прост как кажется, дозы мизерные в отношении влияния на геном. Не конечно не повлияет

Пожаловаться

Алёна, 1 февраля 2019

Клиент

Анастасия, спасибо

Пожаловаться

Алёна, 1 февраля 2019

Клиент

Анастасия, правильно поняла, то нет конечно не повлияет?

Пожаловаться

Алёна, 1 февраля 2019

Клиент

Анастасия, или есть риск, что может повлиять? Не совсем поняла ваш ответ

+ 2

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 1 февраля 2019

Педиатр

Не навредили. Я вела детей с 10 кратной дозой в сравнении с вашей. Все живы и здоровы и взрослые уже.

Пожаловаться

Алёна, 1 февраля 2019

Клиент

Наталья, спасибо за ответ, т.е у них не провоцировать это рак?

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 1 февраля 2019

Гематолог, Терапевт

Никак не повлияет

Пожаловаться

Дружикина Виктория Юрьевна, 1 февраля 2019

Невролог, Терапевт

Нет, это только пишут. Повторюсь- дозы, способные что-то вызвать, начинаются от 1000 мзв в год. У деток несколько меньше, но все равно не сравнится с Вашей. Поверьте, гораздо серьезнее было бы пропустить патологию в голове. Не переживайте!

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 1 февраля 2019

Педиатр

Здравствуйте это было давно,все хорошо
Ребенок не подвергся излучению

Пожаловаться

Алёна, 1 февраля 2019

Клиент

Елена, спасибо за ответ, а как же доза 4.5 мзв?

Пожаловаться

Алёна, 1 февраля 2019

Клиент

Василий, спасибо за ответ, но вы пишите, что есть вероятность что никак не отразится, но значит и есть вероятность что может отразиться?

Пожаловаться

Алёна, 1 февраля 2019

Клиент

Василий, когда может что то отразиться? Какие риски?

Пожаловаться

Алёна, 1 февраля 2019

Клиент

Василий, ответьте пожалуйста

+ 1

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 1 февраля 2019

Педиатр

Норма нормальная для ребенка
Не переживайте

+ 1

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 1 февраля 2019

Педиатр

Ну что за глупости! Конечно нет.

Пожаловаться

Алёна, 1 февраля 2019

Клиент

Наталья, Вот что мне ответил ревматолог, т.е получается есть риски? 1)Облучение головы ребенка, безусловно, нужно выполнять только в случае необходимости.
2) Существуют долгосрочные исследования, доказывающие связь между облучением головы и риском развития опухолей этой локализации (Radiation Exposure from CT Scans in Childhood and Subsequent Risk of Leukaemia and Brain Tumours: A Retrospective Cohort Study)
3) Так вот, согласно данным этого исследования, чем больше аккумулированная доза, тем выше риск развития опухолей ГМ.
4) Доза 4,5 мЗв допустима.
5) Очень вероятно, что никаких последствий не будет, тем не менее, в дальнейшем следует воздержаться от лучевых исследований головы, если в них нет необходимости

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 1 февраля 2019

Педиатр

В течение 2 лет. Но этот совет бесполезен- будет надо по жизненным показаниям сделаете ещё. Это не та тема, на которой нужно " зависать". Ваш ребёнок несколько раз слетал на самолёте. Не более.

Пожаловаться

Вишняков Василий Николаевич, 1 февраля 2019

Рентгенолог, Травматолог

"спасибо за ответ, но вы пишите, что есть вероятность что никак не отразится, но значит и есть вероятность что может отразиться? "

Вероятность есть. Небольшая. Согласно данным выше приведенного исследования, опухоль мозга возникла у 17 детей в возрасте до года, размер выборки 176 тысяч человек. Немного, правда?

Полный текст исследования можете почитать здесь: https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(12)60815-0/fulltext

Пожаловаться

Вишняков Василий Николаевич, 1 февраля 2019

Рентгенолог, Травматолог

"Use of CT scans in children to deliver cumulative doses of about 50 mGy might almost triple the risk of leukaemia and doses of about 60 mGy might triple the risk of brain cancer. Because these cancers are relatively rare, the cumulative absolute risks are small: in the 10 years after the first scan for patients younger than 10 years, one excess case of leukaemia and one excess case of brain tumour per 10 000 head CT scans is estimated to occur"

"Кумулятивная доза в результате КТ-исследований 50 мГр утраивает риск лейкемии, 60 мГр утраивает риск новообразований мозга. Эти опухоли относительно редки, вследствие чего абсолютные риски малы: в течение 10 лет после первого КТ-исследования у пациента моложе 10 лет (на момент исследования) возникает лишь один случай лейкемии и опухоли мозга на 10 тысяч КТ-исследований головы."

Пожаловаться

Алёна, 2 февраля 2019

Клиент

Василий, спасибо за ответ, подскажите, а если нам в этом году предстоит перелет около 16 часов, там так же есть облучение, приравнивается к 2 рентгеном, в этом случае нам лучше отложить перелет? Ведь вы писали что лучше никаких рентгенов не делать

Пожаловаться

Алёна, 2 февраля 2019

Клиент

Василий, скажите а в каком возрасте после кт это может проявиться?

Пожаловаться

Вишняков Василий Николаевич, 2 февраля 2019

Рентгенолог, Травматолог

"спасибо за ответ, подскажите, а если нам в этом году предстоит перелет около 16 часов, там так же есть облучение, приравнивается к 2 рентгеном, в этом случае нам лучше отложить перелет? Ведь вы писали что лучше никаких рентгенов не делать."

Полет на самолете - это не рентгеновское, и не КТ-исследование. На КТ ГМ ионизирующее излучение прицельно воздействует на голову, при полете на самолете именно такого - прицельного воздействия ионизирующего излучения на головной мозг нет. Лететь на самолете можно.

Пожаловаться

Вишняков Василий Николаевич, 2 февраля 2019

Рентгенолог, Травматолог

"скажите а в каком возрасте после кт это может проявиться?"

- в вышеприведенном исследовании речь идет о цифрах до 10 лет после КТ. Тем не менее, снова акцентирую внимание, риск есть, но он крайне мал, практически незначителен.

Пожаловаться

Алёна, 2 февраля 2019

Клиент

Василий, а после 10 лет, так же остается риск?

- 1

Пожаловаться

Вишняков Василий Николаевич, 2 февраля 2019

Рентгенолог, Травматолог

"а после 10 лет, так же остается риск?"

- Таких долгосрочных исследований не проводилось.

Пожаловаться

Алёна, 4 февраля 2019

Клиент

Василий, добрый день, прочитала статью вы писали что 17 детей на 170 тыс, а в статье данные "Во время наблюдения у 74 из 178 604 пациентов была диагностирована лейкемия, а у 135 из 176 587 пациентов были диагностированы опухоли головного мозга." или я неправильно поняла?

+ 1

Пожаловаться

Вишняков Василий Николаевич, 4 февраля 2019

Рентгенолог, Травматолог

"прочитала статью вы писали что 17 детей на 170 тыс, а в статье данные "Во время наблюдения у 74 из 178 604 пациентов была диагностирована лейкемия, а у 135 из 176 587 пациентов были диагностированы опухоли головного мозга." или я неправильно поняла?"

- Это данные по пациентам всех возрастов. Разбивка по годам есть в таблицах отдельно. Посмотрите Table 2 "Cases of leukaemia and brain tumours and person-years for patients in the assessed cohort" - до года (возраст первого облучения) 17 случаев.

Пожаловаться

Алёна, 7 февраля 2019

Клиент

Василий, здравствуйте, извините еще за беспокойство, хотела уточнить, у нас была доза 4.5 с контрастом, везде пишут что воздействие на организм еще сильнее, насколько сильно?

Пожаловаться

Алёна, 7 февраля 2019

Клиент

Василий, прочитала о том, что при контрасте доза на организм увеличивается в два раза, т.е 4.5 + 4.5

Пожаловаться

Вишняков Василий Николаевич, 7 февраля 2019

Рентгенолог, Травматолог

"хотела уточнить, у нас была доза 4.5 с контрастом, везде пишут что воздействие на организм еще сильнее, насколько сильно?"

Контрастирование само по себе дополнительно лучевую нагрузку не увеличивает. Для контрастного усиления (КУ) обычно используются препараты, содержащие йод: Омнипак, Ультравист, Йодгексол, Йопамиро и т. д. - они никак дозу не повышают. Просто во многих случаях КТ с КУ делают несколько фаз: артериальную, венозную, отсроченную и т. д., вследствие чего растет доза. Не потому, что ввели контраст, а потому, что сканировали одну и ту же часть тела несколько раз, чтобы получить разные фазы. И, обычно указывают уже итоговую дозу. Т. е. в вашем случае, 4,5 мЗв умножать ни на что не надо.

Пожаловаться

Алёна, 7 февраля 2019

Клиент

Василий, спасибо вам большое за ответ, я вам очень благодарна

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Т-спот тест или КТ ?

1 ответ

29 июня 2018

Надежда, Москва

Вопрос закрыт

Помочь расшифровать результаты КТ и последующие результаты анализов крови (повышен эхинококкоз) и мокроты

1 ответ

31 мая 2020

Антон

Вопрос закрыт

Результат кт

3 ответа

18 декабря 2020

Ирина

Вопрос закрыт

Какой антибиотик использовать? Желательно уколы. Результаты КТ пневмония

10 ответов

21 марта 2021

Анастасия

Вопрос закрыт

Наружный двухсторонний отит и что то еще

4 ответа

6 октября 2023

Альбина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2019-02-01T04:44:17+03:00

- 3

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 1 февраля 2019

Педиатр

Алена ,посетите психотерапевта. Ничего страшного на самом деле не случилось.

Принятый ответ

Дружикина Виктория Юрьевна, 1 февраля 2019 · Accepted Answer · 2019-02-01T06:38:15+03:00

Здравствуйте. Количественная оценка риска от облучения производится при превышени дозы в 50 мзв за год или 100 мзв в течение жизни. Потому не волнуйтесь, вреда Вы не нанесли. Но всегда предупреждайте доктора, который посылает ребенка на обследование, о том, что МСКТ было проведено.

Accepted Answer · 2019-02-01T07:02:04+03:00

+ 2

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 1 февраля 2019

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте , вы все сделали верно, по показаниям, вреда не будет

Принятый ответ

Евсеев Иван Александрович, 1 февраля 2019 · Accepted Answer · 2019-02-01T07:07:08+03:00

+ 1

Пожаловаться

Евсеев Иван Александрович, 1 февраля 2019

Офтальмолог

Здраствуйте, переживать не стоит. Доза маленькая

Принятый ответ

Вишняков Василий Николаевич, 1 февраля 2019 · Accepted Answer · 2019-02-01T12:55:32+03:00

1) Облучение головы ребенка, безусловно, нужно выполнять только в случае необходимости.
2) Существуют долгосрочные исследования, доказывающие связь между облучением головы и риском развития опухолей этой локализации (Radiation Exposure from CT Scans in Childhood and Subsequent Risk of Leukaemia and Brain Tumours: A Retrospective Cohort Study)
3) Так вот, согласно данным этого исследования, чем больше аккумулированная доза, тем выше риск развития опухолей ГМ.
4) Доза 4,5 мЗв допустима.
5) Очень вероятно, что никаких последствий не будет, тем не менее, в дальнейшем следует воздержаться от лучевых исследований головы, если в них нет необходимости (важный момент).