Что вас беспокоит?
Киста яичника
Здравствуйте. У меня следующая проблема. В 2016 г., была проведена диагностическая ларароскопия эндометриоидной кисты левого яичника. По результатам диагностики киста оказалось желтого тела размер 30 мм., прижгли очаги эндометриоза а так же обнаружили серозную кисту в правом яичнике и удалили. Назначали визанну на 3 месяца. Пропила курс и пришла на осмотр, визанну отменили и отправили планировать беременность. Через месяц появились тянущие боли в левом боку. Пришла на осмотр при ультразвуковом обследовании обнаружена киста левого яичника 24 мм., назначили региведон на 3 месяца, пропила курс и пришла на осмотр, киста уменьшилась на 2 мм., назначили обратно визанну на 6 мес., по последующим обследованиям киста уменьшалась медленно и потом всетаки пропала. На отмене визанны образовалась сново. В октябре 2018 г., кисту обнаружили вновь 19 мм. Прошла полное обследование на ИППП, и провели биопсию эндометрия, обнаружена цервикальная эктопия, и хронически активный цервицит а так же вирус папиломы 16 типа, проведено прижигание сургитроном. После осмотра шейки матки врач сказала что все хорошо зажило, провели повторное узи киста уже 35 мм., врач отправляет на эко, говорит нет смысла лечить, раз сама не расслсалась, беременность не планирую, да и хотелось бы сначало всетаки решить вопрос с кистой, что можно сделать в моем случае? Может мне опять попить ОК?
Здравствуйте , проверить гормоны , коагулограмму и возможно вернуться к кок
Здравствуйте, Вика! Кровь на СА-125 сдавали? Если не планируете беременность, то КОК для Вас это лучшее решение. Не нужно эксперементировать с гормонами, пить и отменять через 3 месяца. Учитывая проблемы с яичниками принимать КОК до планируемой беременности. Если киста на фоне КОК не рассосется в течении 6 месяцев в таком случае лечение только оперативное. КОК Вам еще необходимы потому; что операции на яичниках снижают овариальный резерв, прием КОК поможет сохранить то что осталось и возможность на самостоятельную беременность без ЭКО.
Ольга, доброе утро. Спасибо за ответ. Самостоятельно забеременеть точно не получиться так как делала гистеросальпингографиюти по ее результатам двухстороняя не проходимость. Анализ на СА-125 планирую сдать в ближайшее время, его можно сдавать в любой день цикла? Я бы сидела бы на гормонах что-то можете порекомендовать из самых актуальных сейчас? Я в них не разбираюсь пила только визанну
Ольга, могу ли я принимать клайру? Или она для более зрелого возврастп? Мне 32 года
Добрый день. На гормоны кровь сдавали? Продолжайте прием КОК, обычно в течении 6 мес киста рассасывается. Беременность вы пока не планируете.
Даже если планируете ЭКО овариальный резерв в любом случае важно сохранить, так как при АМГ меньше 1 репродуктологи не всегда берут даже в протокол ЭКО. Сначала сдать кровь на са 125, только после получения результатов начинать принимать КОК с 1 дня менструации. Клайра Вам отлично подойдет, содержит натуральный эстроген и диеногест. Диеногест применяют в лечении эндометриоза. Пить до планирования беременности, отменять по рекомендации репродуктолога. После начала приема контроль узи через 3 месяца. Ежемесячно узи контролировать не нужно.
Ольга, спасибо за помощь.
Вам нужно сдать кровь на половые гормоны. Кок принимать в течение 6 месяцев, а потом контроль
Здравствуйте!
Вполне можете использовать Клайру минимум на 6 месяце.
Контроль узи обязателен и наблюдение репродуктолога.
Кровь на са только до начала приема кок.
Здравствуйте! Укажите, пожалуйста свой возраст, вес и рост.В ближайших планах есть беременность?
Анна, рост 162, вес 52
Анна, возраст 32 года
Анна, беременость в ближайшие 2-3 года точно не планирую, в моем случае возможно только эко так как есть двухстороняя не проходимость маточных труб. На операцию ложиться не хочу, так как была уже операция, считаю смысла в ней нет, никакого улучшения она мне не принесла.
Здравствуйте,Вика.Если вы беременность не планируете в ближайший год,или не планируете вообще,то гормональные контрацептивы вам надо принимать постоянно и никах перерывов не делать.Тогда кисты образовываться не будут,ни серозные,ни желтого тела.Это будет профилактика эндометриоза,снижение риска восходящей инфекции.Т.е. контрацептивы надо не попить,а постоянно принимать.Если будет5 планировать беременность,то все исследования к подготовке провести на фоне приема препаратов,а потом только отменять.
Ирина, могу ли я принимать клайру? Этот препарат выбрала потому что ранее принимала визанну, и знаю что в составе есть диеногест который положительно влияет на эндометриоз, визанну не хотела бы дальше продолжать принимать, очень дорогая по стоимости, и на ее фоне у меня вообще не было месячных, организм чувствовал себя совсем не молодо.
Можно и клайру.Хорошо переносится большинством пациентов.Но пока не попробуете принимать,не узнаете ,как она она действует конкретно на вас.
Кисты были функциональные? Ваш выход прием гормональных контрацептивов, лучше монофазных препаратов типа Модэлль Либера или Микрогинона, эти препараты наиболее эффективно подавляют образование кист. Прием КОК возможен до планирования беременности (под наблюдением гинеколога). Учитывая операции на яичниках нужно также оценить овариальный резерв (кровь на АМГ и оценка фолликулярного аппарата на УЗИ в 1 фазу цикла). При низком овариальном резерве вопрос с беременностью лучше не затягивать.
Анна, подозрение было на эндометриоидную кисту, но по итогам операции все-таки была киста желтого тела в левом яичнике, и серозная киста в правом. И очаги эндометриоза которые прижгли. 1. Может ли влиять на образование кист гормон кортизол? Ранее когда еще до операции я сдавала гормоны все было в норме кроме гормона ТТГ, позднее я сдала гормоны Т3 и Т4 они были в норме. Может быть еще и в этих гормонах дело?
Принятый ответ
Какие показатели кортизола, ТТГ и АТ-ТПО были? При нарушении функции щитовидной железы может быть дисфункция яичников и образование кист.
Анна, ТТГ - было 0.359 мЕД/л, через полтооа года пересдала и стало: ТТГ - 0.544 мед/л., Т3 свободный - 4.5 пмоль/л, Т4 свободный - 11.8 пмоль/л
Анна, кортизол я не сдавала, мне его не назначали, просто потом в процессе болезни я наткнулась на статью где было написано что этот гормон может влиять.
Похожие вопросы по теме
- 4 Ноября 20206 ответов
- 4 Декабря 20201 ответ
- 18 Февраля 20215 ответов