Повышен билирубин, увеличена печень — вопрос №1109809

Question

Повышен билирубин, увеличена печень — вопрос №1109809

Мария

1628 просмотров

30 октября 2022

Беспокоили колящие боли под рёбрами, дискомфорт в желудке и кишечнике (кишечник несколько раз прям сильно схватывало, бывало болел целый день) и я решила сделать узи жкт и сдать кровь (прилагаю результаты).
В итоге на узи увеличена печень, в заключении написано: признаки диффузных изменений паренхимы печени, гепатоспленомегалии…в крови всё в норме, кроме билирубина - он повышен. Что это может быть?
В желудке сохраняется дискомфорт, чувство распирания, отрыжка, потеря аппетита.
У меня хронический гастрит, он даёт о себе знать в межсезонье, особенно на фоне стресса, но вот с печенью для меня открытие! Подскажите пожалуйста какие анализы ещё нужны и какое лечение?🙏

Возраст: 35

Хронические болезни: Гастрит

Вопрос закрыт

стресс

дискомфорт

узи жкт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

5 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 31 октября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Прикрепите пожалуйста протокол фэгдс

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Зуд, жжение, дискомфорт

8 ответов

2 октября 2019

Анастасия, Актау

Вопрос закрыт

Дозировка Утрожестана

5 ответов

13 октября 2023

Наталья

Вопрос закрыт

Боль в мышцах и суставах 2 месяца

4 ответа

2 ноября 2023

Юлия, Калининград

Вопрос закрыт

Зубы мудрости

4 ответа

27 июня 2024

Анна

Вопрос закрыт

Воспаление на половой губе

5 ответов

3 сентября 2024

Виктория

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Каплиева Инна Сергеевна, 30 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-30T23:46:45+03:00

Мария, добрый вечер!
-Общий анализ крови без отклонений
-В биохимии повышен об.билирубин за счет прямой фракции, необходимо сдать кровь на синдром Жильбера (наследственная гипербилирубинемия). Печеночные ферменты (АСТ, АЛТ) в норме.
-По заключению УЗИ органов брюшной полости.
Размер правой доли печени до 14,0 см норма, левой до 6,0 см. У Вас нормальные размеры печени, не понятно почему врач вынес в заключение, что она увеличена.
Размер селезенки в норме 120*60 мм, площадь 50 кв. Врач выносит в диагноз спленомегалию, но при этом размены селезенки не указал и в самом тексте написано - не увеличена! ? Здесь непонятно.
Признаки диффузных изменений печени есть у всех, это технологический термин, клинического значения не имеет, никакое лечение не требуется.
В любом случае сдайте кровь на маркеры вирусных гепатитов (aHCV, HBsAg) и УЗИ ОБП в динамике.

Гвоздева Марина Юрьевна, 30 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-30T23:56:48+03:00

Здравствуйте! Рекомендую выполнить анализ крови на антитела к гепатитам В и С. Придерживайтесь диеты 35 по Певзнеру, питание 4-5 раз в день, Нексиум 20мг утром натощак 14 дней. Пепса7 Р по 1 табл 3 раза в день за 30 мнут до еды 14 дней, Хофитол по 2 табл 3 раза в день за 15-30 минут до еды 3 недели.

Глазунова Анна, 31 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-31T05:32:58+03:00

Здравствуйте, Мария.
По результатам анализов : недостаточность витамина Д, незначительно повышен общ билирубин.
По узи Обп не понятное заключение, диагноз не соответствует описанию.
Рекомендую узи Обп динамику, кровь на вирусные гепатиты В и С.
На данный момент соблюдать диету и режим питания 5рс.
Исключить продукты, богатые эфирными маслами: репа, редька, редис, щавель, шпинат, лук, чеснок, грибы
Исключить продукты, стимулирующие секрецию желудка, поджелудочной железы и сокращение жёлчного пузыря: соусы, пряности, консервы, жареную, жирную пищу
Разо 20 мг по 1таб 1рс за 30 мин до еды 14 дней
Пепсан р по 1 саше 3рд 14 дней
Дюспаталин 200 мг по 1 таб 2рд 14 дн

Мымрина Екатерина Андреевна, 31 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-31T06:55:19+03:00

Здравствуйте .
По анализам повышен билирубин , дефицит витамина д .
По узи размеры печени у вас в норме . Необходимо в динамике выполнить узи . Так же сдать анализ крови на гепатит в и с .
Стол 5 по певзнеру .
Нексиум 20 мг 2 раза в день 14 дней за 30 мин до еды
Тримедат 200 мг 3 раза в день 14 дней
Хофитол по 2 табл 3 раза в день 14 дней

Accepted Answer · 2022-10-31T12:20:59+03:00

Здравствуйте!
По представленным обследованиям:
-латентный железодефицит (снижение ферритина, норма не менее 40), вам необходимо продолжать прием препаратов железа, рекомендую хелатное железо Солгар в профилактической дозе вам будет достаточно. Оно менее обладает побочными действиями на ЖКТ.
-дефицит витамина д- прием вигантол 5000 ме в сутки месяц, далее 2000 ме в сутки
-печень не увеличена, селезенка в норме. Возможно врач опечаталась. Изменений нет.
-поввшение билирубина за счёт прямой фракции возможно за счёт билиарной дисфункции