Консультация терапевта /

Повышены АЛТ АСТ 31 неделя беременности — вопрос №1110148

451 просмотр

Здравствуйте! Получила результаты анализов в женской консультации и они оказались следующие: повышены алт и аст, ферритин, все анализы в прикрепленных файлах.
Перед сдачей последних анализов терапевтом был назначен и проделан курс феррум лек в/м 10 дней, так как была железодефицитная анемия, оральные препараты до этого (ферретаб комп., тотема) не давали никакого эффекта.
До этого сдавала все анализы по печени всё нормально было(также прикрепила в файлах), возможно ли это на фоне железосодержащего препарата?
Из препаратов принимаю магний б6, йодомарин, последние 10 дней вит D (5000).
В октябре проходила узи обп после жалоб с болями в левом подреберье, страдаю запорами со 2 триместра, питание диетическое. Принимала фитомуцил, сейчас стул 1 раз в день или через день.

Возраст: 34

Хронические болезни: Эрозивный гастрит, железодефицитная анемия Вагинит (хроническая молочница)
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт
Здравствуйте, можете последний анализ биохимический прикрепить к вопросу?.
Принятый ответ
Клиент
Алана, я загрузила 1-е фото-снимок с ручных записей в обходном листе, от 27.10 последняя биохимия. До этого билхимию сдавала в инвитро 4.10.

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Терапевт
Это я видела, хотела сам бланк анализа посмотреть.
Повышение трансаминаз может быть следствием перегрузки организма препаратами железа.
Какие были цифры ферритина до приёма желесодержащих препаратов ?
Клиент
Алана, ферритин был 10, после тотемы 16,6. До беременности ферритин тоже был низкий.
Невролог, Терапевт
Поняла. Сейчас что-то вас беспокоит?
Клиент
Алана, сейчас только запоры, и левый бок, давящие и тупые боли в левом подреберье, усугубляющиеся после 2-3 приёма пищи и при погрешностях в диете. Ну и обеспокоена анализами по печени.
Невролог, Терапевт
Пока значит наблюдайте за общим состоянием. Через неделю повторить анализ на печеночные трансаминазы и ферритин. Если цифры также будут завышены , нужно будет делать УЗИ органов брюшной полости и при необходимости начинать приём Урсосана.
Терапевт
Здравствуйте! Повышение алт и аст есть, но не такое выраженное. Необходимо сдать анализы на вирусные гепатиты В и С. Рвоты, тошноты нет?
Ферритин должен быть высоким после введения препаратов железа. Необходимо оценит Феррари через 4 нед после последнего введения препаратов железа.
Принятый ответ
Клиент
Фирюза, рвоты , тошноты нет, в целом чувствую себя хорошо, единственное, что омрачает мою беременность это левый бок, с тупыми, давящими болями, усугубляющимися во второй половине дня после 2-3 приёма пищи и запоры.
Терапевт
В первую очередь необходимо исключить вирусные гепатиты.
Если там все будет хорошо, то рекомендуют приём урсосана из расчёта 10-15 мг / кг веса. Какой у Вас вес?
Клиент
Фирюза, вес до беременности 47 кг. Сейчас 52 кг
Терапевт
При таком весе рекомендуют урсосан 500 мг на ночь, при хорошей переносимости - 750 мг на ночь.
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Добрый день. Повышение алт, аст может быть проявлением холестаза у беременных. Нужно в динамике пересдавать кровь, а так же на прямой и непрямой билирубин, желчные кислоты сдать. Зуд не беспокоит вас?
По поводу трансферрина. Он повысился в связи с приемом препаратов железа, ничего страшного. Оценивать железо, ферритин нужно через минимум 14 дней после прекращения приема препаратов железа. Иначе это неинформативно.
Принятый ответ
Клиент
Ольга, зуд меня беспокоит на животе, когда колготки или не хбматериал прилегает к животу, но это и до беременности было из-за чувствительной кожи, какого-то другого зуда на коже нет.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Ферритин может быть повышен на фоне приема препарата железа, отменить прием препарата железа!
Повышение АСТ и АЛТ во время беременности может говорить об риске гепатоза беременных. Лечение: урсосан 500мг\сут. Динамика АСТ,АЛТ.
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, признаки дискинезии желчевыводящих путей.
Сдайте анализ крови на гепатиты.
Узи брюшной полости.
Начните приём урсосана 500 мг 1к внутрь на ночь.
Наблюдение гастроэнтеролога.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Есть ли по УЗИ и анализам отклонения?
27 июня 2023
Алена, Россошь
Вопрос закрыт
Боль в правом боку, расшифровка анализов и узи
13 февраля
Надежда, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Людмила Александровна Антонова
11 отзывов
Терапевт
2013-2019, ВГМУ им. Н.Н.
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Быстро ответила Ответ меня устроил. Внимательно вник в мою ситуацию
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий