Консультация гематолога /

Несколько лет понижены нейтрофилы — вопрос №1110841

348 просмотров

Добрый день. У дочери (20 лет) на протяжении 6-7 лет понижены нейтрофилы - от 1,45 до 1,75, в % - 30-37, иногда повышены лимфоциты (% -51 -54). Нужно ли идти к гематологу, какая патология может быть?

Возраст: 20

Хронические болезни: В этом году поставили диагноз болезнь Бехтерева. По анализу крови часто анемии - гемоглобин 100-110, и как написала - низкие нейтрофилы.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Алла, здравствуйте!
Причиной снижения нейтрофилов могут быть персистрирующие вирусные либо аутоиммунные заболевания.
Из персистирующих инфекций рекомендуется исключать вирус Эпштейна-Барр, цитомегаловирус, герпес-вирусы 1 и 2 типа, вирус герпеса 6 типа, вирусные гепатиты, ВИЧ.
Вы выясняли причину анемии? Можете прикрепить анализ крови?
Клиент
Диляра, добрый день. Спасибо за ответ. По анемии - периодически пропивает препараты железа, фенюльс был в этом году. Сейчас гемоглобин и ферритин в пределах нормы,причину анемии на 100% никто не назвал (обильные месячные как одна из причин). Дочь гипотоник - давление иногда падает до 85/45. В скорой говорят напоить ее чаем горячим. Такие случаи бывают пару раз в год у нас. а так живет с давлением 95-100/60. и еще такой момент. всегда проблемы со сном, с детства. последние три года спит только с мелаксеном. Про возможное наличие инфекций, о которых вы написали - можете написать конкретные анализы, которые нужно сдать? Благодарю вас за ответ.

Скидка 15% на анализы.

Гематолог, Терапевт
Для выяснения причины анемии: общий анализ крови с ретикулоцитами, биохимический анализ крови, ферритин, СРБ, коэффициент насыщения трансферрина, витамин В12, фолиевая кислота.
Для выяснения причины снижения нейтрофилов: ИФА на вирус Эпштейна-Барр, цитомегаловирус, герпес-вирусы 1 и 2 типа, вирус герпеса 6 типа; далее при необходимости: антинуклеарные антитела, антитела к ДНК нативной, волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину, бета 2 гликопротеину, антитела к тиреопероксидазе (некоторые могут быть положительными на фоне основной болезни).
Нужно иметь в виду, что болезнь Бехтерева тоже может быть причиной снижения нейтрофилов в какой-то мере. Поэтому необходима оценка анализов в динамике по ходу лечения.
Принятый ответ
Гематолог
Здравствуйте, Алла, такие анализы могут быть связаны с вашим основным заболеванием или его лечением
Также такие изменения могут свидетельствовать о наличии хронических вирусных инфекций или на фоне аутоиммунного тиреоидита (надо проверить ТТГ, свободный Т4, антитела к тиреопероксидазе, сделать узи щитовидной железы)
Данных за заболевание крови скорее всего нет (точно не могу сказать не видя анализ крови)
Принятый ответ
Клиент
Мария, добрый день. Спасибо за отклик. Лечение по основному заболеванию начали 1 месяц назад. Щитовидку никогда не обследовали.Приму к сведению ваши рекомендации.
Онколог
Здравствуйте

Критичного в крови нет. Данные изменения могут быть связаны с перенесенными, текущими орви (если совпали даты сдачи крови), хроническими вирусными инфекциями. Показаний к консультации гематолога нет.
Клиент
Светлана, добрый день. Спасибо за ответ.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Плохие анализы крови.
9 ноября 2020
Виктория, Ивантеевка
Вопрос закрыт
Увеличены лимфоузлы год(29 лет)
16 октября 2021
Николай
Вопрос закрыт
Тромбоциты
13 января 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Низкий ферритин.
22 января 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Анализы крови и высокий СОЭ
16 июля 2024
Сергей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
425 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Анна, г. Москва