Консультация анестезиолог-реаниматолога /

Неспецифическая реакция организма на анастезию — вопрос №1110872

339 просмотров

Здравствуйте Уважаемые врачи!
На приёме у стамотолога после введения анестезии поднялось высокое для меня давление 160,пульс 100.(моё давление 110 ,пульс 70),зубы я не боюсь лечить,лечу всегда без анестезии. А тут сложный зуб,раньше анестезии делала и такой реакции не замечала. Вызвали скорую,дали таблетку.
Через полгода я снова иду правда в другую клинику на лечение зуба они мне делают укол предположительно Артекаин только без адреналина(я им сказала что была реакция, перестраховались)
Через минуту снова такая же реакция давление сердцебиение тут же делают ЭКГ,терапевт сказал это не аллергия ,это такая реакция организма на препараты,больше их делать нельзя не рисковать потому что на ЭКГ показало нагрузку на сердце(с её слов).сделали магнезию и Через час все прошло.
Сейчас предстоит удалять зубы мудрости...хирург говорит только с этими препаратами ...может(артекаин,скандонест,ультракаин)с другими я почувствую боль.
И типа я переживаю....
Я заморочилась пошла сдала на эти препараты кровь у меня ничего не показало значение 0.35 на артикаин,ультракаин,скандонест...что означает аллергии у меня, ах да на мепивакаин вообще 0.
Как дальше быть ,как удалять зубы что б не умереть?

Возраст: 39

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация анестезиолог-реаниматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Екатерина, здравствуйте!

У вас была не аллергическая реакция на введении местного анестетика. Аллергическая или псевдоаллергическая реакция обычно сопровождается падением артериального давления, а у вас наоборот, артериальное давление повысилось. Можно было бы предположить, что анестетик был с адреналином, уж очень похоже на то, что испытывают пациенты при случайном введении анестетика в комбинации с адреналином в сосуд. Но, если врач говорит что нет, значит, будем считать, что препарат был без адреналина. Поэтому, скорее всего, часть препарата попала в мелкий сосуд и кровоток, что бывает не часто, и вызвало токсическую реакцию с такими симптомами. С помощью анализа на аллергенспецифичный антитела вы можете только подтвердить наличие аллергии на лекарство, но не исключить ее. Иммуноглобулин Е в этом плане не имеет стопроцентной достоверности. То есть, если пришли отрицательные тесты, это не гарантирует отсутствие аллергической реакции в будущем. Для полного исключения реакции сделайте кожный тест у аллерголога на конкретный анестетик.

Или, если вам делали анестетик на основе артикаина, то выбрать в следующий раз препарат Скандонест или Мепивастезин, содержащие мепивакаин без включения эпинефрина (адреналина) и у вас на него по тесту нулевая реакция. Или наоборот, если вводили мепивакаин, выберите Ультракаин Д и сделайте на него кожный тест.

Есть ещё вариант - найти клинику, где лечат зубы под общим наркозом.
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, спасибо за ответ,что то не охота эксперименты ставить на себе.
Да и зубов мудрости четыре штуки...всех под наркозом не удалишь...дальше предстоит вставлять зубы или лечить я же не смогу всегда наркоз делать,в этом и проблема!
А делать тест на кожу...там врятле будет реакция..такая как у меня.
Страшно просто становится а если инсульт какой нибудь от укола или инфаркт..

Скидка 15% на анализы.

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Пожалуйста, Екатерина. Да, кожный тест покажет только аллергию, а от токсической реакции никто не застрахован, к сожалению. Этого все и бояться, и я тоже боюсь ходить к стоматологу и лечить под местными анестетиками, но, куда деваться, приходится.
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Все же, я склонна думать, что вам сделали укол с адреналином.
Клиент
Екатерина, зачем я же пришла и сказала что б сделали без адреналина...он у меня даже не долго в замороженной виде был...быстро отошёл....
Потом сказали что на адреналин врятле такая реакция потому что когда человеку плохо ему наоборот адреналин колят.
Так это что получается мне два раза подряд попали в сосуд и от этого такая реакция...?
Токсический эффект
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Адреналин не колят при тахикардии и повышении АД. Наоборот, адреналин сам вызывает эти эффекты - резкое повышение пульса и давления. Я могу только предполагать, а не утверждать. Значит у вас индивидуальная реакция такая.
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
К внутрисосудистому введению приравнивают повышенную реабсорбцию препарата. Кардиотоксическое действие препарата обусловлено угнетение сердечной деятельности и проводящей системы - аритмия и падение АД. Повышение АД не характерно.
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Я бы посоветовала проконсультироваться у кардиолога ддя начала. Сделать узи сердца и экг, если нада - экг с нагрузкой.
Это явно не аллергия.
Здесь вариант реакции на адреналин в препарате. Перед анестезией просите показать ампулу с препаратом и состав - что там нет эпинефрина / адреналина.
На сам анестетик токсическая реакция возможна, на любой. И попадать в сосуд не обязательно - чем ближе уколят анестетик к сосудам крупным, тем сильнее эффект. Чем глубже зубы, тем ближе к сосудам. Верхние зубы - укол чаще вызывает побочки - сосуды ближе.
Если после обследования у кардиолога проблем не будет выявлено, то инфаркт/инсульт на давлении 160 маловероятен.
Плюс - вы точно исключаете паническую реакцию после первого случая? В первый раз реакция могла быть на адреналин, второй - вегетативная реакция вашего организма - переживание, страх, ожидание проблемы, волнение, паническая атака.
На сколько стабильно ваше давление? Всегда около 110 или вы эмоциональный человек и давление может быстро меняться?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Помогите с диагнозом по результатам анализов!!!!!
22 ноября 2020
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Болит сердце после ковид
6 января 2021
Игорь
Вопрос закрыт
Высыпания на руках
22 декабря 2023
Андрей
Вопрос закрыт
Очень высокий тестостерон 5 недель Б
1 декабря 2024
Софья
Вопрос закрыт
Почему болит живот
19 декабря 2024
Надежда
Вопрос закрыт
Сыпь после семавика
4 марта
Кристина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Викторовна Бавыкина
92 отзыва
Анестезиолог-реаниматолог
НИУ БелГУ - Лечебное дел
Опыт работы: 29 лет
Зоя Александровна Зеленина
39 отзывов
Анестезиолог-реаниматолог
ВСВ-0393997, СПбГПМА, Пед
Опыт работы: 17 лет
Ярослав Викторович Харитонкин
12 отзывов
Анестезиолог-реаниматолог
2008-2014 ВолгГМУ педиатр
Опыт работы: 9 лет
Юлия Андреевна  Павлович
6 отзывов
Анестезиолог-реаниматолог
2009-2017, ИГМУ, лечебный
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Анестезиолог-реаниматологу Юлия Павлович
Доктор Павлович Ю.А. проявила человечное и внимательное отношение к моему вопросу. Доктор...
— Алексей, г. Ярославль
фотография пользователя
Анестезиолог-реаниматологу Юлия Павлович
Отношение врача хорошее, есть заинтересованность Супер полезно, очень развернутый ответ ( была...
— Полина, г. Краснодар
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Екатерина Бавыкина
Советы данного врача помогли мне. Консультация была полезна в определенном плане Да, данного...
— Кристина