СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Рефлюксный ринофарингит у ребенка 8лет

Здравствуйте, подскажите пжл у ребенка видно обострился рефлюксный ринофарингит, как его лечить или как можно облегчить состояние ребенка, пока не подлечим гастроэнтерологию? Вчера ребенок 8л пришел из школы, пообедал и через 30мин лег спать, проснулся, говорит сглотнулись какие то сопли, защипало горло, с тех пор и до ночи горло то щипало, то щекотало неприятно, то чесалось, к вечеру налался сухой постоянный кашель (кхеканье) на ночь дала маалокс. Ночью был постназальный затек, слышала как он глотает ночью. Утром высмаркались (с утра у нас всегда корочки сухие, высмаркиваемся), брызнула олифрин, потом тизин пантенол, насморка сегодня не было, нос дышит не беспокоит. Горло целый день щипит, чешется, кашель сухой кхеканье почти целый день, с редкими перерывами. От аллергии давала зодак 10мг, не помогло совсем, гастроэнтерологию лечим (2 гастроэнтеролога и 1 невролог, сейчас допиваем тримедат и маалокс). t нет ни сегодня, ни вчера не было. На простуду или орви не похоже, он активный, бегает, t нет, нос нормальный, недомоганий, вялости нет, только шипание в горле при глотании целый день и сухое подкхекивание. При осмотре горло нормальное более менее, но дужки красные, как обоженные. Предполагаю что забросжелчи мог спровоцировать ожег слизистой. У него джвп по гипомоторному типу. Подскажите пжл может ли быть такое состояние при рефлюкс забросе желчи? И как облегчить состояние ребенка, горло и постоянное подкхекивание целый день изнуряют. Гастроэнтерологию мы лечим, но как ему сейчас помочь?

Джвп по гипомоторному типу
8 лет
1 Ноября 2022·Просмотров: 2204·Галина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Можно полоскать горло ромашкой и дать рассасывать Лизобакт или любой другой препарат с лизоцимом. Это поможет слизистой быстро востановиться.
Нос дышит свободно? Наверное ещё воздух сухой, раз корочки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Татьяна, подскажите пжл, а лизобакт не влияет сильно на желудок, мы только подлечили гастродуоденит, долечивали рефлюкс, не хочется обострить гастрит снова, хотя очень хочется подавать лизобакт, чтобы восстановить слизистую? Нос дышит свободно весь день, у нас проблема, ложится спать всю ночь дышит хорошо, под утро корочки сухие сопит, просыпается, капаем, высмаркиваем их и тогда целый день дышит хорошо свободно до след утра. Были у лора, я раньше капала аквамарисом, лор сказала, что возможно из за рефлюкса обожжена слизистая в носу и солевые растворы еще больше вредят, выписала капать 6-8 кап аминокапроновой кислоты 7 дней, если эффекта не будет, то сдать мазок из носа. Я пока боюсь капать кислотой, не знаю как отреагирует побочными его организм, слишком много в последнее время лекарств, аллергий и побочек, не знаешь уже от чего что. Подскажите пжл а мазь бепантен в предверии носа может помочь с корочками?

Нет, очень хорошо помогает просто сливочное масло, только хорошее, качественное, мазать в преддверии носа. Нет никакой реакции от него. В масле витамин А, который помогает востанавливать слизистую.
Лизобакт хорошо переноситься, там лизоцим - это вещество которое и так есть в слюне в слезной жидкости для нашей защиты. Это очень важное вещество и вот его можно принимать в виде таблеток, рассасывая. Это вещество не нарушает микрофлору действует только против патогенной микрофлоры. Второй компонент это Вит В6, который стимулирует регенерацию слизистой.

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Татьяна, подскажите пжл что делать? Сегодня утром сильно испугалась. Дала вчера 2 раза лизобакт утром и в 16, мирамистин брызнула в 19 и с 22 на ночь. Лег спать, начался ночью постназальный затек, хотя целый день нос не беспокоил, и также было в предыдущую ночь, день нос не беспокоит, сухой и ничего не стекает, а как ложится ночью спать постназальный затек глотает. А в 6 утра стал пытаться как в трубу откашляться, но никак не может, кхеркал, потом начал как в трубу сипеть кашлять,видно это его испугало, начал плакать, начались сопли, начал ими давится, не может вздохнуть, пытается вздохнуть, звук как в трубу, сопли плач, рвотный рефлекс, я еле его успокоила, чтобы он начал дышать короткими вдохами, немного успокоился, начал дышать нормально, при вдохе хрипит, не может откашлять каку, дала ему 1/2таб супрастина, теплый чай, жалуется что не может откашлять каку, кхеркает, кашляет как в трубу, никак. Подышали 10кап беродуалом 7мин. Сразу легче не стало, еще долго потом при вдохе хрипел, пытался откашлять каку, потом то откашлял, стало легче, то снова хрипит кашляет как в трубу, кхекает, пытается отхаркнуть, уже стало больно откашливать, вывела его на балкон, подышал минут 30, попил теплого чая, говорит полегче, поел, сейчас только переодически подкашливает как вчера сухим кашляем кхе-кхе. Говорит каки больше нет, не откашливается. В квартире 25 градусов, влажность 50%, увлажнитель работает постоянно, на батареях одеяло было, но сейчас уже с ночи вешаю влажные полотенца и воду в тазах везде расставила. Проветриваю переодически, чтобы в комнате стало попрохладнее, но это забирает влажность. Замкнутый круг. Подскажите пжл это аллергическая реакция или нет? Не мало ли я дала супрастина? Обычно даю зодак 10мг, но он закончился. Вчера еще пили утром тримедат 1р, фенибут и тенотен пьем 2р в день и на ночь даю маалокс 5мл 1р (маалокс, тримедат и тенотен пьем давно, фенибут 7 день - вроде не должна быть аллергия на них или может быть накопительная на маалокс раз я его дала на ночь и в 6 утра состоянип такое было, реакция на лизобакт может или на мирамистин? Не знаю уже что делать и чем лечить? Сегодня отменю тримедат и маалокс, фенибут и тенотен не могу пока отменить это ухудшит его невроз, подавать может от аллергии зодак купить? А чем помочь от сухого кашля кхе-кхе и горло болит уже кашлять, при глотании говорит лучше сегодня.

Да возможно у него был ларингоспазм или бронхоспазм. Это реакция может быть и на заброс кислоты, которая под утро начинает обвльно вырабатываться, и как аллергическая реакция, но тут уже сомнения. Также при вирусных инфекциях тоже видим ночные спазмы. Сколько по времени давали пульмикорт ему? Или не давали , только беродуал? Да этот препарат хорошо снимает спазмы.
Вы на аллергию сдавали анализы? Общий IgE, эозинофильным катионный белок? На глист инвазию?

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Татьяна, только беродуалом сегодня с утра 1 раз 10кап 7мин. Пульмикортом пока ни разу не дышали, нового всего пока уже боюсь, а беродуалом подышали 1 раз в сентябре, когда при орви лечились граммидин, гексорал, виброцил и на 3 день пошла реакция кашель вечером аллергический, тоже самое делала, дала зодак 2кап, вывела сразу на балкон, а потом подышали беродуалом 5 кап и все прошло, но не связали с этими лекарствами и через 2 дня педиатр, которая нас осматривала дома сказала с носом проблема, горло красное и снова назначила продолжить граммидин и виброцил и к вечеру таже реакция, только сильнее и чаще кашель. Помогло 25кап зодака, балкон, слив масло и беродуал 7кап, потом дышали им 4 дня. В пол-ке уже наш педиатр сказала не применять виброцил и граммидин. На аллергию не сдавали, с аллергией вообще проблем не было до сентября этого года, вот этого случая. Кровь сдавали в сентябре, как раз после этого случая и оам, все в порядке, не было ни признаков воспаления, ни признаков аллергии, эозинофилы в норме, даже не на верхней границе. Может нам просто не подходят рассасывающие таблетки от горла типа граммидин и лизобакт, можпт они вызывают такую реакцию? Сдавали какой-то анализ на лямблии, возили в жидкости кал в лабораторию, отрицательный. Признаков глистной инвазии нет, кровь сдавади повторно хорошая, советовалась с педиатром, она не увидела причины дальше сдавать на паразитов.

Тогда уберите все лекарства для горла, оставьте только беродуал, но вы его дайте регулярнее. 2 дня 2 раза в день по 10-15 кап. это минимум, и затем ещё 3 дня 1 раз в день утром .
Ну и конечно ваше лечение желудка. Горло пусть полощит ромашкой больше ничего не надо пока. Сложно тут понять когда и рефлюкс и эти спазмы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Татьяна, поняла, спасибо Вам большое, так и сделаю. Да сложно и правда, не поймешь уже что и от чего, все в кучу.

Если спазмы повторяться обратитесь к пульмонологу. А пока лечитесь так.

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Татьяна, хорошо, спасибо большое!

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Татьяна, подскажите пжл еще, в обед снова трудно было откашлять мокроту, не приступом, а просто сидел кхеркал, пытался откашливать, кхеркает пока не откашляет мокроту, так где то в течении 30мин с перерывами, потом снова перешел на сухой кашель покхекивание, больше не хотелось откашливаться, просто кхекал сухим. Сейчас снова сел на кровать, пытаеться откашливать, но как влажный кашель кашлянуд и откашлялся, а как будто отхакнуть надо и не один раз, чтобы откашлчлось. Сейчас t 37,1. Можно ли ему дать раствор ренгалин от кашля, учитывая что в 6 утра мы дышали беродуалом? Боюсь уже что то давать, но чувствую что нужно что-то давать от кашля, чтобы лнгче было откашляться и может сухой кашель будет не такой частый. И если давать ренгалин то для 8лет по 1чл 3раза? Безопасно ли? Вроде написано, даже уменьшает бронхоспазм. Как Вы думаете?

Я думаю что можно ему просто подышать физраствором и все. Максимально увлажнить слизистую оболочку трахе и бронхов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Татьяна, здравствуйте, у нас все таки вирусное 2 дня было просто першение и суое подкашливание, потом 2 дня t 37,2 стал кашель откашливаться, но трудно, а с пятницы t 38,2 и насморк начался. Вчера тек сильно нос, много высмаркивалось прозрачных соплей, а сегодня полегче, но переодически закладывает нос, ночью ложится и начинается постназальный затек. Татьяна, подскажите пжл можно ли развести 1таб мумие на стакан воды и этим раствором капать в нос? Очень сложно лечится нос, наверно эти дни он дышал и был насморк, а еогда я начала брызгать в нос и давать антигистаминное, он сразу открылмюся и потек. Брызгаем тизин пантенол спрей, но нос все равно переодически закладывает, то одна, то другая ноздря, от этого подкашливание видно, на ночь закапала капли називин, ночью разложило нос и поспал, постназ щатек был, но уже реже и меньше. И еще хотела спросить подскажите пжл при откашливании сильно болит трахея в районе шеи (в районе кадыка), даже чихнет сильно если плачет хватается за шею и если откашливается мокрота, то в этот момент тоже сильно больно хватает, плачет, но глотать и есть не болит ни шея, ни горло. Я даю теплое питье, масло сливочное ест и брызгаю гексоралом, дыим физраствором, но вчера успели 1раз, поднялась к вечеру t, но 2й день плачет, не знаю чем еще помочь ему от боли в шее при кашле. И подскажите пжл при какой t можно дышать физ раствором, сейчас 37,4?

Про мумиё не могу сказать, не используем рутинно его. Дышать физраствором можно, пар не горячий.
Боль в трахее обычно 1-2 дня из-за сильного воспаления. Тут ничего особо не сделать. Можно попробовать дышать пульмикортом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Татьяна, т.е боль в трахее сама пройдет при обильном теплом питье? Гексорал он ведь горло лечит, не трахею, значит кроме теплого питья и слив масла ничем специально не надо лечить?

Я уже написала, что максимум чем вы можете там лечить это ингаляции с пульмикортом.
Все остальное что для горло, просто лечит слизистую глотки, и не допускает осложнений ниже.

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Татьяна, поняла, спасибо большое!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.