Что вас беспокоит?
Обострение хр.дуэдно гастрального рефлюкса
Здравствуйте, посетить врача нет возможности но я точно знаю что у меня обострение моего дуэдно гастрального рефлюкса. Года полтора жила хорошо,желудок не беспокоил вообще. Сейчас обнаружили спкя,аит,суб.гипотиреоз,гиперпролакт,ожирение при ИР,дефицит Fe,хр.запор. назначил эндокринолог таблетки:эутирокс 25мг сутки,сиофор 250/500мг/сутки,берголак 1/2таб 1 раз в неделю. И сорбифер,но я перестала пить его.начались проблемы с жкт,тошнота,позывы рвоты,метеоризм,выброс желчи,кислый привкус во рту. Появился налет на языке белый,плотный,с небольшим желтоватым пятном по середине. Боли в желудке местами. Аппетита нет. Диарея. По узи жкт все хорошо кроме желчного пузыря " эхо признаки аномалии развития формы желчного пузыря,диффузных изменений подж.железы. форма желчного пузыря с "загибом". Подскажите пожалуйста, причины могут быть в лечении таблетками? До этого полтора года была ремиссия без признаков рефлюкса..какие таблетки пить? Можно ли их пить с теми,что я пью сейчас? Помню что омепрозол выписывали,планирую пить его... Лечится по рекомендации эндокринолога начала 25.02.23г,беспокоить начал желудок примерно уже как 1.5недели. С утра тошнота,вздутие,диарея. Тошнить может до 3 часов. Пью полисорб при таких моментах,алмагель нео и домперидон тева,помогает иногда на время. После еды ощущение голода,живот урчит так,будто я не ела вовсе. Изжоги обычно нет,после еды через час-два пью алмагель,но даже после него может начаться приступ воздуха и кислоты во рту. В основном кисло во рту,тошнит и вздутие сильное,изредка могут быть рвотные позывы..но ничего обычно не выходит. Помогите пожалуйста ( может стоит уменьшить дозу таблеток в таком случае,поговорив с эндокринологом? Или можно не прекращать лечение аит и продолжать пить и те таблетки и таблетки для желудка? Жареное не ем. Питание в основном на пару/тушеное. Последние дни только что и ем суп без поджарки,сухарики. Ничего больше не лезет. Пью воду и слабый сладкий чёрный чай. Иногда могу сьесть макароны с сосиской или бутерброд с вчерашним хлебом и колбасой. Есть фото последнее фгдс исследования. Беспокоить желудок прекратил меня в 21 году осенью,после массажа на спину,сейчас опять начал. При тошноте в рот пихаю сразу холлс мятный,так намного легче сразу. 25.03 мне нужно будет сдать еще повторный анализ,чтобы проверить работает ли лечение,и возможно на этом лечение бы закончилось,но постоянную тошноту терпеть это ужас. Тем более у меня сразу паника и тахикардия,пульс под 110.
Ирина , здравствуйте. Крайняя фгдс была выполнена в 2018 г, которую вы прикрепили ?
Вы сейчас можете начать принимать препарат омез дср (именно ДСР) по 1 капсуле утром натощак 3-4 недели , на нем должна пройти тошнота .
Еще вам впринципе показан прием препарата урсосан , но судя по описываемой вами симптоматике возможно присутствует синдром избыточного бактериального роста . Для его выявления сдается дыхательный водородный тест с лактулозой , лечат кишечным антисептиком альфа-нормикс .
И только уже после санации кишечника возможно применение урсосана по 1 капсуле на ночь 1 мес .
Если симптомы после отмены омеза дср возобновятся , лучше выполнить фгдс .
Вместе с омезом дср вы можете принимать препараты по эндокринологии .
Виктория, да. 11.18г. Мне пить омез дср только? Как быть с кислотой во рту,вздутием? Или омез дср поможет? Алмагель продолжать принимать? Он помогает,но приходится пить его порой даже спустя 4 часа после еды. Т.е выходит очень часто,так же домперидон могу выпить на дню около 3 раз... и как быть,если днем и ночью будет приступ вздутия,тошноты и кислоты во рту? Или омез купирует эти симптомы еще утром?
Еще скажите пожалуйста, это обострение может быть из-за принятия таблеток? И есть риск того,что после отмены препаратов эндокринологии симптомы в жкт уйдут?
Омез дср может справиться с этой проблемой . Но если все равно будет присутствовать изжога , вздутие , можете по требованию принимать альмагель (лучше который нео).
Если все это не даст результата , обязательно дообследуйтесь , исключите сибр, как я писала выше
Здравствуйте .
Аномалия развития желчного пузыря . Это ваша анатомическая особенность.
Фгдс от 2018 года не информативна .
Вам надо дообследоваться :
Биохимический анализ крови:
Алт, АСТ . Биллирубин и его фракции , ггт, щелочная фосфатаза , срб , липаза , глюкоза , холестерин , общий белок , ферритин
Фгдс
Коппрограмма
Кал на гельминты методом парасеп
Дыхательный водородный тест на СИБР
На данный момент кушать часто , небольшими порциями , следить за питьевым режимом 30-40 мл на кг массы тела .
Диета food map .
Омез ДСР 1 табл утром 10 дней
Пепсан Р по 1 Саше 3 раза в день 10 дней
Коррекция терапии после обследований .
Ирина, здравствуйте!
Скорее всего ваше состояние подстёгивает возникающая на фоне тошноты паника и появляется что-то вроде замкнутого круга
Вам надо обязательно наладить питание, кушать до 3-4 р/д, обязательно завтракать, пить достаточное количество чистой теплой воды в день ( вес*30-40). Исключить из питания сладости, сахар, шоколад, свинину, колбасные изделия, выпечку, сдобу, мороженое, торты, пироженое, консервацию, острое, копчёное, свежий хлеб.
Необходима физическая нагрузка (ходьба, зарядка , фитнес, йога)
Надо посмотреть АЛТ, АСТ, билирубин, щелочная фосфотаза, ГГТ, СРБ, липазу, панкреатическую амилазу, креатинин, мочевина, общий белок, витамин Д, сделать ЭГДС
Пока можно принимать Омез ДСР 1 капс утро за 30 мин до еды 1 месяц, альфазокс 3 раза в день после еды и перед сном, не запивать, 10 дней
Выздоравливайте!
Татьяна, о,на счет паники вы правы! Меня интересует, это все могли спровоцировать таблетки по эндокринологии? До них все было хорошо с жкт. И если прекратить их пить,может что то измениться или таблетки запустили уже саму болезнь,которую нужно будет лечить?
Ирина, нет, эутирокс и сиофор не могли справоцировать ухудшается
Прием эутирокса и сиофора не прекращайте.
Проконсультируйтесь с неврологом или психотерапевтом по поводу тревожного состояния
Татьяна, а что делать с диареей? И после омеза легче не становится,поесть вообще не могу..не лезет никак даже суп. Суп с курицей,картошкой,морковкой и гречей. Еда не вызывает по внешнему виду отвращения, но если рядом стоять будет что то пахнуть,то станет плохо. Даже желание покушать есть,но как еда рядом,не лезет просто. Ощущения вздутия и воздуха по горло
Татьяна, подскажите пожалуйста еще. Какие успокоительные можно попить вместе со всем что щас происходит? Персен можно? Валериану? Чтобы не было вреда жкт
Принятый ответ
Ирина, Персен и валериана в данной ситуации не помогут. Попробуйте грандаксин 50 мг, он безопасен, не вызывает сонливости и зависимости. Но в аптеке могут потребовать рецепт. Рецепт на грандаксин может написать любой доктор. Принимать по 1 таб утром и 1 таб днём, независимо от еды, 3 мес
Здравствуйте. УЗИ ОБП у вас в норме. По жалобам можно предположить ГЭРБ. Для уточнения - суточная рН импедансометрия пищевода.
Указанные вами препараты, а именно сиофор, мог спровоцировать симптомы, так как оказывает гастротоксическое действие.
На данный момент времени какие у вас жалобы со стороны ЖКТ?
Марина, жалобы я писала выше) вздутие.тошнота. т.е вполне себе можно предположить что все это из-за сиофора? Может ли прекращение сифора остановить это все?
Похожие вопросы по теме
- 28 Января 202011 ответов
- 5 Марта 20201 ответ
- 21 Января 20211 ответ
- 14 Февраля 202112 ответов