Консультация гастроэнтеролога /

Хронический гастрит и рефлюкс — вопрос №3314313

114 просмотров

Здравствуйте! Вся история коротко:
с 18 лет живу на слабительном (сенаде, фитолакс, во время беременности переходила на дюфолакс и подобные). И ранее всю жизнь утром пила кофе и ела много фруктов (особенно последние 5 лет - цитрусовые).
Лет 10 назад появился хронический насморк (причину искала), потом появился хронический ларингит и "ком в горле", ангины по 2 раза в год с лечением антибиотиками, потом ночью приступы кашля и только пару лет назад стало понятно что причина в желудке (болей никогда не было, изжога во время беременности 20 лет назад).

В прошлом году прошла исследование и после - лечение хелибактера и гастрита, начала корректировать питание, повторно на хелибактер через месяц после лечения сдавала - отрицательно. Но неприятные симптомы все равно не проходили. В октябре улетели Азию до НГ -не всегда получалось нормально питаться, там и изжога начиналась и приступы, потом НГ с нарушением питания, весь февраль сильные нервные потрясения (вообще не следила что ем - пью), потом плохо было конечно.
Раньше кашель постоянно был, сейчас лучше - обычно вечером начинается приступ (неприятные ощущения в горле - одновременно и сухость и комок, откашливается мокрота и т.д.), ночью раньше часто просыпалась от того что давлюсь, сейчас реже но бывает.
Из лекарств: лечение осенью как в назначении, по симптомам принимала гастрофарм и Альфазокс . Потом в Азии пила местный "разо" и курс каких-то травяных капелек от гастрита. После НГ заменила фитолакс на экспортал, потом порталак. Пантопрозол с февраля по 20 в день. Витамины курсами (в прошлогодних анализах была нехватка почти всего - железа, Д3, В и т.д...)
Из питания утренний кофе, сырые овощи-фрукты конечно полностью убрала.
Нексиум + разо по ощущениям никак не меняли симптомы. Гастрофарм да - лучше было.
Сейчас боле-менее спокойная жизнь, понятно что нужно к врачу идти (и ежегодные обследования проходить), но решила тут на сайте еще обратиться. Как "вылезти" из этого длительного неприятного состояния с комком в горле и плохим сном...
Все анализы - назначения- исследования в приложении.

Возраст: 48

Хронические болезни: Гастрит, колит, запоры
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Гепатолог, Гериатр
Добрый день!
На основании данных дообследований и жалоб в подобной ситуации мы видим гастроэзофагеальной болезнь и ее проявление в виде рефлюкса.
В подобных ситуациях обычно рекомендуется прием ипп: нексиум по 40 мг или разо 20 мг 1 раз в сутки за 30 минут до еды до 4х недель, учитывая, что ответ не получен лишь на фоне данных препаратов, так же добавляется прокинетик,препарат, который блокирует заброс: итомед или ганатон по 1 таб 3 раза в сутки за 15 минут до еды до 4х недель,так же возможно единовременное применение альфазокса 4 ранее в сутки до 10 дней. И конечно диета и нормализация образа жизни.
Далее мы отслеживанием динамику, если в течении примерно 2х недель отсутствует какая либо динамика, обычно рекомендуется проведение рентгеноскопии с барием а положении трэнделенбурга с целью выявления скользящей грыжи.
Клиент
Александра Джоновна, спасибо! А долго можно пантопразол пить? Я его уже месяца 3 получается принимаю, иногда немного облегчает но не убирает проблему. Разо состояние никак не менял, нексиум - хуже становилось (мокрота в горле увеличивалась сильно) - эти препараты в прошлом году пропивала и не один курс. Итомед или ганатон попробую пропить, сегодня начну - спасибо! Их только вместе с пантопразолом или разо?
Гастроэнтеролог, Гепатолог, Гериатр
Вцелом, максимально прием ипп ( пантоаразол в их числе) это 8 недель, но вы уже принимаете, поэтому лучше попробовать совестно с ганатоном и делать выводы через время от комплексной терапии
Клиент
Александра Джоновна, и еще вопрос - итомед вчера начала, спала спокойно первый раз за долгое время, кажется помогает. Его до 4-х недель максимум можно пить? как часто потом курсы можно повторять (учитывая длительность болезни)? По результатам ФГДС и колоноскопии (файлики выше, 2025) ничего страшного (гастрит 0 стадии и т.п...)?
Гастроэнтеролог, Гепатолог, Гериатр
О длительности и частоте приема решается все таки на очных консультациях в зависимости от эффективности и результатов исследований.
По колоноскопии признаки длительного приема слабительных средств, нарушение моторики.
По фгдс признаки рефлюкса и наверное это самое основное.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Эзофагит-рефлюкс, гастродуоденит
26 марта 2021
Алина Каргаполова
Вопрос закрыт
Хроническое растройство пищеварения
17 мая 2023
Алексей, Москва
Вопрос закрыт
Прием лекарств
15 марта 2024
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Как лечить?!
21 августа 2024
Михаил, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Наталья Михайловна Рындина
82 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Елена Борисовна Долгова
38 отзывов
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Дарья Александровна Спиридонова
57 отзывов
Гастроэнтеролог
2016-2022 Казанский госуд
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Юхневич
Врач очень понравилась! Всё подробно объяснила и разложила по полочкам. Благодарю! Даны верные...
— Алена, г. Волоколамск
фотография пользователя
Терапевту Яна Дудкина
Не понравилось то, что все мои жалобы на острые боли, списали на «проблемы из головы» и...
— Юлия, г. Владимир
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Александр Григорьевич, внимательный, компетентный специалист, посмотрел исследования,...
— Виктория