Главная
Вопросы
Консультация нефролога
Вопрос №1117833

Что вас беспокоит?

Анализ крови на креатинин и мочевину высокие

Здравствуйте, у меня вражденный поликистоз почек,сдала анализ крови:мочевина 10,5,креатинин 288,до этого никогда таких показателей не было,общий анализ мочи в норме,назначили полипротен,врач настаивает на стационаре, говорит,что начинается почечная недостаточность,очень переживаю.

Поликистоз почек,повышенное давление,операция на аортальном клапоне
41 год
5 Ноября 2022·Просмотров: 1685·Анна

Здравствуйте , скажите ваш возраст, вес и рост. Какие жалобы присутствуют на данный момент? Цифры АД? Отеки?

Татьяна, мне 41 год,давление130 /80,принимаю дальнева,бисопролол.После операции на сердце пью варфарин.Рост 163,вес 65кг.Отёков нет.Жалоб как таковых нет,может немного побаливать в районе почек.

Скорость клубочковой фильтрации снижена у вас значительно , соответствует ХБП4. Поэтому вам необходима госпитализация.

Здравствуйте! Для установления диагноза хроническая болезнь почек необходимо оценить рост уровня азотемии (креатинин, мочевина) в динамике. Если есть стойкое повышение в течение трех месяцев, тогда уже можем рассматривать диагноз ХБП. Так же важную роль в оценке имеет диагностика вторичных осложнений заболевания. Для этого производим оценку развернутого биохимического анализа крови (помимо креатинина и мочевины обязательно: калий, кальций, фосфор, мочевая кислота, АЛТ, АСТ, ЩФ, ГГТ), паратгормон, выполняем УЗИ почек, делаем общий анализ мочи, бак посев мочи в случае необходимости. С рекомендациями вашего врача согласна. Во время госпитализации выполняется весь спектр диагностических мероприятий для оценки функций почек. Плюс проводится коррекционная терапия для остановки прогрессирования заболевания.

Здравствуйте, когда до этого оценивали креатинин и мочевину?
Вам необходимо дополнительное обследование (калий, натрий, фосфор, мочевая кислота , паратиреоидный гормон, общий анализ мочи)
Коррекция анемии ( сорбифер 1 т 2 раза в день ,контроль общего анализа крови).
Подбор нефропротективной терапии.
В связи с вышеизложенным была рекомендована госпитализация

Анастасия, здравствуйте,оценивали,результата анализов были в норме в начале года

Необходимо за последние 3 месяца

Здравствуйте. Да, уровень креатинина высокий, необходимо смотреть за последние 3 месяца как менялся уровень креатинина. Необходимо также пройти УЗИ почек, мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи, в биохимическом анализе крови также проверить уровень мочевой кислоты, кальция, фосфора, калия, уровень паратгормона.

Здравствуйте. Какой креатинин у Вас был до этого анализа и когда это было? Не было ли у Вас эпизода кровотечения недавно? В течение последнего месяца тяжелые простуды, рвота, диарея, эпизоды низкого давления? Ранее низкий гемоглобин не определялся?

Нина, здравствуйте,креатенин был в январе этого года 181,кровотечений не было,простуд,диареи тоже не было.Гемоглобин 84

Уже в январе у Вас было повышение креатинина, поэтому данные цифры, скорее всего, говорят о прогрессировании хронической болезни почек. На Вашем месте не стоит отказываться от госпитализации, так как есть возможность комплексно обследовать не только функцию почек, но и выявить сопутствующие ХБП осложнения ( анемия, минерально-костные нарушения, белковая недостаточность), подобрать соответствующую терапию.

Добрый день. На данный момент действительно необходима госпитализация, так как СКФ составляет 16 мл/мин/1,73м2.Это 4 стадия ХБП. И если учесть, что креатинин нарастал постепенно, а так же наличие поликистозной болезни, то можно говорить о нарастании почечной недостаточности. Плюс имеется анемия, что скорей всего так же связано с этим. В стационаре начнут нефропротективную терапию, оценят ваше состояние и расскажут о дальнейшей тактике вашего лечения и наблюдения. До стационара необходимо ограничить прием белковой пищи до 0,6 мг на каждый кг вашей массы тела. Прием Полисорб 1 ст ложка после еды через 30-40 минут. У вас есть отеки? Какое давление? Сколько мочи выделяется за сутки? Что беспокоит?

Ольга, здравствуйте,отёков нет,мочу как то не приходилось мереть,но мочусь нормально.Давление 120/130/90/80,принимаю дальнева,бисопролол,ещё варфарин после операции на сердце.В общем жалоб нет.

Ольга, правильно ли мне назначили полипротен в моём случае?

Принятый ответ

Да,принимать его можно. Но на креатинин он не влияет. Он необходим,чтоб восполнить белковую недостаточность,которая будет если ограничить белок в пишу. А ограничить его необходимо. Это лечебное питание.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.