Вздутие живота и Застой желчи в желчном пузыре — вопрос №1118405

Question

Вздутие живота и Застой желчи в желчном пузыре — вопрос №1118405

Анна, Краснодар

10022 просмотра

5 ноября 2022

Добрый день! Уже на протяжении 4 месяцев постоянно вздутый живот, выпирает как у беременной и ощущение тяжести. Запоры бывают, но редко. Сделала узи органов брюшной полости, сказали, что есть застой желчи в желчном пузыре и Газы в кишечнике, узы прилагаю. Напишите пожалуйста лечение. Убрала уже все продукты повышающие газообразование. Живот вздут даже по утрам

Возраст: 31

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

вздутие живота

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Белышева Екатерина Юрьевна, 5 ноября 2022

ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР

Здравствуйте, по узи обп застой желчных кислот.
сдайте копрограмму покажет ка идет переваривание и как стоит скорректировать.
на данный момент можно начать фламин 1 т за 30 мин до еды 3 р.д. 2 недели.
можно начать урсосан 250 мг 1 р.д на ночь.1 месяц., потом контроль и снова принимать до 6 мес.

Пожаловаться

Анна, 5 ноября 2022

Клиент

Екатерина, нужно их одновременно принимать или что то одно?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Белышева Екатерина Юрьевна, 5 ноября 2022

ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР

что - то одно, учитывая что в вашем случае длительно придется принимать - урсосан лучше, плюс рекомендации гастроэнтеролога.

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 5 ноября 2022

Гастроэнтеролог

Здравствуйте.
на фоне застоя часто развивается сибр.
Ваш вес?

дообследование.
Водородный дыхательный тест на сибр
ОАК+L-формула. Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб).
фекальный кальпротектин
кал на скр. кровь иммунохимическим методом.
кал на гельминты методом парасеп.

1)метеоспазмил по 1 капсуле за 20 мин до еды 3 р\д-1 месяц.
2)если тест на сибр не найдёте, то попить альфа-нормикс 200 мг по 2 таб 3рд - 10 дней + энтерол по 1 капс за 1 час до еды 2 рд-10 дней, далее пробиолог срк по 1 капсуле 1 рд во время еды 1 месяц.
3)через 10 дней начать принимать урсосан 250 мг на ночь -7 дней, далее по 2 капсулы на ночь-7 дней, далее расчет дозировки по весу(10 мг на кг массы тела)-принимать на ночь-2,5 месяца.
4)при запорах добавить фитомуцил по 1 пакетику 2-4 раза в день(кратность зависит от частоты стула и его консистенции)

Узи контроль через 3 месяца.

Пожаловаться

Анна, 5 ноября 2022

Клиент

Мария, спасибо, что подробно расписали. Мой вес -65 кг

Пожаловаться

Велиева Улвия Вели кызы, 5 ноября 2022

Терапевт

Здравствуйте!
По данным УЗИ ОБП у вас есть застой желчи, это может быть связано с анатомической особенностью желчного пузыря (перегиб желчного пузыря). С целью профилактики развития холецистита рекомендую Урсосан 250 мг по 1 кап × 3 раза в день,1- 3 мес
От метеоризма рекомендую Тримедат 200 мг по 1 таб ×3 раза в день, 10-14 дней и Эспумизам по 2 кап ×3 раза в день после еды, 10 дней
Также рекомендую сдать ОАК, БАК ( общ белок, общий билирубин, прямой билирубин, АСТ, АЛТ, глюкоза, мочевина, креатинин, ОХС), ОАМ, копрограмму

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 5 ноября 2022

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Рекомендую Фибраксин по 1-2 саше утром натощак 15 дней, Юниэнзим по 1 табл 2 раза в день после еды 14 дней, Урсосан 250мг по 1 капс на ночь 7-10 дней, далее - 2 капс на ночь 32 месяца. Контроль УЗИ брюшной полости через 2 месяца.

Пожаловаться

Глазунова Анна, 6 ноября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Здравствуйте, по результатам обследования в желчном пузыре взвесь.
На фоне застойных явлений может развиться сибр, по описанию ваших жалоб похоже на сибр.
рекомендую :
1. Соблюдайте Диету FODMAP.
Принимать пищу регулярно. Не пропускать приемы пищи и не допускать длительных перерывов между ними. Лучше увеличить частоту приема пищи и уменьшить одноразовое количество (есть меньше и чаще, а не много однократно). Приема пищи на ночь необходимо избегать.
2. Ведение пищевого дневника для выявления продуктов, употребление которых приводит к усилению вздутия живота.
В пищевом дневнике важно отражать время приема пищи, всю еду и напитки в течение дня, и время возникновения симптома, и перечень симптомов, которые возникали за день.

3.Ограничить прием овощей и бобовых: цветная капуста,
брокколи, капуста, фасоль, а также отруби
4. Провести обследования :
Сдать оак
Оам
Копрограмма
Бх (Аст, алт, щелочная фосфатаза, общ билирубин и его фракции, альфа амилаза, срб, глюкоза, холестерин, срб)
Узи Обп контроль через 3 мес
Дыхательный водородный тест с глюкозой или лактулозой для исключения Сибра

Метеоспазмил по 1таб 3рд 1мес
Альфа нормикс 400мг 3рс 10 дней
Энтерол по 1 капс 2рс 10 дней, затем максилак по 1 капс 1рс 1 мес
Как завершите альфа нормикс начать приём Удхк (урсофальк или Урсосан или гринтерол) 10 мг на 1 кг массы тела 3 мес, начиная с минимальной дозировки 250 мг.
Например ваш вес свыше 50кг:
250 мг по 1 капс на ночь 7 дней, затем 2 капс на ночь 7 дней, затем 1 после обеда + 2 капс на ночь 3 мес.

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 6 ноября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте!
По УЗИ признаки билиарного сладжа.
Необходимо выполнить дообследование:
-биохимия крови (АЛТ АСТ билирубин ггтп щелочная фосфатаза белок холестерин глюкоза ферритин амилаза липаза)
-кал на яйца глист и простейших методом обогащения
-по возможности дыхательный водородный тест для исключения сибр
По лечению:
-альфанормикс 200 мг(2к)*3 раза в день 10 дней
-метеоспазмил 1 т 2 раза в день 8 недель
-пепсан р 1 с 3 раза в день 2 недели
После альфанормикса - фибраксин 1 пак 1 раз в день 4 -8 недель.
Коррекция терапии после дообследования!

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 6 ноября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Возможно соблюдение FODMAP-диеты
(https://www.monashfodmap.com/ibs-central/diets/,
https://fodmapedia.com/index-en)

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 6 ноября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

После того , как вздутие уйдет, после альфанормикса - урсосан 500 мг на ночь по весу длительно, дозировка зависит от вашего веса

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 6 ноября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте .
На фоне нарушения оттока желчи развивается сибр .
На фоне которого будет вздутие и метеоризм.
Рекомендую выполнить дыхательный водородный тест на сибр .
При положительном результате ;
Альфанормикс 2 табл 2 раза в день 10 дней
Энтерол 250 мг 2 раза в день 10 дней
После этого курса начинать принимать урсосан 250 мг на ночь 1 неделю , далее 500 мг на ночь 5 недель , после этого контроль узи

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 6 человек,

средняя оценка 3.7

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боль в правом боку

1 ответ

22 сентября 2024

Николай

Вопрос закрыт

Результаты колоноскопии и биопсии

3 ответа

4 октября 2024

Алина, Москва

Вопрос закрыт

Узнать результат анализов

1 ответ

18 ноября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Тянет поясницу и низ живота вздутие живота

2 ответа

12 января

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Голицына Мария Александровна, 5 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-05T21:34:18+03:00

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 5 ноября 2022

Гастроэнтеролог

тогда ваша дозировка урсосана 250 мг по 3 капсулы на ночь-увеличивать постепенно.

но до этого надо пролечить сибр, если он подтвердится по анализу, либо если анализа нет в вашем городе, то пролечить сибр без анализа.

Принятый ответ