Боль в ногах, в основном, в ночное время. — вопрос №1296335

Question

Боль в ногах, в основном, в ночное время. — вопрос №1296335

Анастасия, Санкт-Петербург

643 просмотра

3 марта 2023

Здравствуйте. Женщина 69 лет. Беспокоит пульсирующая боль с резкими толчками в области крестца, усиливающаяся ночью. Боль растекается по лампасам в оба колена, также усиливается ночью. Больно подниматься по лестнице. Какие обследования еще сделать и как лечить? Какой диагноз по результатам текущих обследований? Спасибо.

Возраст: 69

Хронические болезни: Диабет второго типа, ожирение, Холецистэктомия 2002 год, флебэктомия 2016 год, полипэктомия желудка 2016 год. Удаление косточек на ногах в 1994 году.

Вопрос закрыт

боль в коленях

спине

в области крестца

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Реуцкая Татьяна Александровна, 3 марта 2023

Невролог

Здравствуйте,по данным МРТ имеется остеохондроз с протрузией средних размеров без компрессии нервных корешков. По поводу повышенного сахара крови,вы были у эндокринолога? ЭНМГ нижних конечностей не проходили?

Пожаловаться

Анастасия, 3 марта 2023

Клиент

Татьяна, да, была. Таблетки никакие не пью, корректирую диетой. Сейчас сахар в относительной норме. ЭНМГ нижних конечностей не делала. Только МРТ и денситометрию.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Реуцкая Татьяна Александровна, 3 марта 2023

Невролог

Вам необходимо пройти ЭНМГ нижних конечностей для исключения полинейропатии. Обязательно контролируйте уровень глюкозы.
Из медикаментозного лечения:
- Целекоксиб 100 мг 2 раза в день -5 дней
- Мидокалм 150 мг 2 р в день -10 дней под контролем АД
- Тиогамма 600 мг утром -месяц
- Нейроуридин 1 к в сутки-месяц
Местно использовать Вольтарен гель 2 раза в день -10 дней, пластырь Версатис, физиотерапевтическое лечение. Старайтесь избегать подъёма тяжестей, резких поворотов и наклонов, сон на ортопедическом матрасе и подушке, правильно распределять нагрузку на позвоночник.

Пожаловаться

Анастасия, 3 марта 2023

Клиент

Татьяна, спасибо. Манульная терапия после снятия болей возможна? Или лучше ЛФК, Физиотерапия?

Пожаловаться

Хацаева Алана Сергеевна, 3 марта 2023

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, когда садится, боль усиливается?

Пожаловаться

Анастасия, 3 марта 2023

Клиент

Алана, нет. Но болит почти все время. Особенно справа. Больше болит в положении лежа.

Пожаловаться

Хацаева Алана Сергеевна, 3 марта 2023

Невролог, Терапевт

Ревматолог консультировал ? Сдавали СРБ , ревматоидный фактор, мочевую кислоту ?

Пожаловаться

Анастасия, 3 марта 2023

Клиент

Алана, прикрепила результаты анализов. РФ отрицательный, мочевая кислота в норме.

Пожаловаться

Хацаева Алана Сергеевна, 3 марта 2023

Невролог, Терапевт

Поняла. Вам нужно пройти МРТ тазобедренных суставов и МРТ копчика.
Скажите, рост , вес ? Резкой прибавки массы тела не было?

Пожаловаться

Горохова Вера Александровна, 3 марта 2023

Невролог

Добрый день☀ Необходимо обследования: Мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника, УЗИ сосудов нижних конечностей, Рентген тазобедренных и коленных суставов, ЭНМГ с нижних конечностей ( если что-то из этого проходили прикрепите пожалуйста результат). Судя по жалобам скорее всего обострение остеохондроза, но тк как есть сопутствующие заболевания-сахарный диабет, боли усиливаются ночью возможно и проявление диабетической нейропатии.Конечно лучше очный осмотр невролога. На данный момент могу порекомендовать курс лечения ( при отсутствии аллергии) : Берлитион 300 мг 1 т утром натощак- месяц, Ксефокам 8 мг в/ м 5 дней, Нейрокс 2.0 в/ м 10 дней, Амбене Био 1.0 в/ м 10 дней, Магнелис Б 6 по 1 т 2 раза в день-10 дней, Мидокалм 150 мг по 1 т вечером-10 дней, Димексид гель место. Лежать на апликаторе Кузнецова. Всего доброго!

Пожаловаться

Шевченко Маргарита Алексеевна, 3 марта 2023

Невролог

Здравствуйте. Есть протрузия по МРТ, но на корешки влияния не оказывает. Когда походите боль уменьшается или усиливается? Поднимаясь по лестнице, боль где локализуется ?

Пожаловаться

Анастасия, 3 марта 2023

Клиент

Маргарита, в крестце боль постоянная. Когда долго хожу, то боль не увеличивается, даже меньше становится. При подъеме по лестнице боль локализуется в коленях.

Пожаловаться

Шевченко Маргарита Алексеевна, 3 марта 2023

Невролог

Боль характерна для синдрома фасеточных суставов, у вас есть спонлилоартрит фасеточных (дугоотросчатых ) суставов. По лечению Аркоксиа 90 мг 7 дней, омез 20 мг утром 7 дней, мидокалм 75 мг 3р/д 10 дней, местно мази с НПВС, Пластырь с лидокаином. Из физио: Лазарь 10 процедур, электрофорез с годрокортизоном. При недостатрчном результате можно сделать блокады с дипроспаном.

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 3 марта 2023

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Здравствуйте.
По данным МРТ выявлены признаки остеохондроза,спондилоартроза(истончение межпозвоночных дисков),осложненные протрузией средних размеров без влияния на нервные корешки.
Вам необходимо пройти МРТ копчика и МРТ тазобедренных суставов.

Пожаловаться

Полякова Валерия Игоревна, 3 марта 2023

Невролог

Здравствуйте!
Скажите, пожалуйста, как давно беспокоит боль?

Пожаловаться

Анастасия, 3 марта 2023

Клиент

Валерия, где-то год

Пожаловаться

Полякова Валерия Игоревна, 3 марта 2023

Невролог

Спасибо за уточнение! Из препаратов чем-то пробовали лечиться?

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 4 марта 2023

Невролог

Здравствуйте Анастасия ??по мрт остеохондроз осложнённой протрузией спондилоартрозом Пройти обязательно узи нижних конечностей и энмг нижних конечностей стимуляционную для исключения поражения переферических нервных волокон мрт копчика и рентген тазобедренных сустава Какую медикаментозную терапию принимали ?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Анализы, биочип инфекционных артритов

4 ответа

14 ноября 2019

Андрей, Киев

Вопрос закрыт

Боль в коленях

3 ответа

22 сентября 2023

Руслан, Уфа

Вопрос закрыт

Боли в коленях и тзб суставе, расшифровка исследований

3 ответа

4 сентября 2024

Альбина

Вопрос закрыт

Боли в коленях, опухло колено

4 ответа

12 декабря 2024

Дарьяна

Вопрос закрыт

Боль в коленях

5 ответов

28 марта

800.00 р.

Светлана, Пенза

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Реуцкая Татьяна Александровна, 3 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-03T16:52:07+03:00

Если мануальщик проверенный,то можно,но с осторожностью,часто после мануальной терапии может ухудшаться состояние. ЛФК обязательно,из физиотерапевтического лечения - электрофорез с Карипазимом, магнитотерапию, УВЧ, иглорефлексотерапию- если нет противопоказаний.