Что вас беспокоит?

Инфекция по кругу

Добрый день! Девочка 4.5 года. Заболела с 09.10. Вначале появился гнойный насморк, заболели уши, через 2 дня появился гнойный конъюнктивит обоих глаз. Назначили Супракс 7 дней. На 4ый день приема Супракса температура пропала, все симптомы ушли. Сдали анализы, но по анализам были повышены только моноциты и СОЭ 30. Через 2 дня после отмены Супракса начался постназальный затек и через 3 дня снова температура 38.5, гнойный насморк, заболели уши и гнойный конъюнктивит обоих глаз. Сдали анализы - по анализам бактериальная инфекция. Назначили Клацид 10 дней. На третий день приема, температуры уже не было, через 7 дней приема, оставался только постназальный затек. Назначили Полиоксидоний 3 мг капать в нос и рот 10 дней, назонекс, окомистин в уши и нос и синупрет. Клацид закончили 31.10. По крови оставалось воспаление, СОЭ 38 и нейтрофилы слегка повышены. После окончания курса Клацида, постназальный затек с каждым днем все сильнее, кашель все больше и больше. Сегодня зачесались уши и появился гнойный конъюнктивит на одном глазу. Температуры пока нет. Как уже вылечить эту инфекцию?

4 года
7 Ноября 2022·Просмотров: 586·Максим

Здравствуйте, рекомендую повторный осмотр ЛОР врача, чем ранее лечили глазки? Нет ли у ребёнка аденоидов? Может быть присутствует контакт с заболевшими людьми?

Александра, контактов с заболевшими не было, в Д\С не ходит. Может на улице, но там не определишь болеет ребенок или нет)
Лечили глаза тобракс и офтальмоферон. Я прикладываю два последних результата анализов, пересдавать свежими будет только завтра.
ЛОР про аденоиды не говорил, но говорил, что слегка искривлена перегородка носа.

По анализу крови от 28.10 ничего плохого не вижу, соэ высоковато и нейтрофилы на фоне перенесённой инфекции, восстановление параметров происходит в течение месяца.
Обработка глаз антисептиком окомистин х 3-4 р/д, кап. Витабакт х 3 р/д, Глазки протирать отваром ромашки по направлении от наружного уголка к внутреннему,нсли нет аллергической реакции. В уши кап. Отипакс по 2 к х 3 р в день в оба ушка. Насморк есть? Кашель сухой?

Александра, были на приеме у ЛОРа, аденоиды 2-3 степени, отит клацид не долечил, жидкость за барабанной перепонкой в обоих ушах. Сказал надо продувать уши и капать смысла пока нет. Барабанная перепонка выпирает, но не воспалена

Какое лечение назначили? В нос назонекс?

Александра, да, только назонекс продолжить и процедуры

Должно стать полегче?поправляйтесь!

Утром пришлю свежие анализы

Александра, добавил, СОЭ не отображается, но она 24

Принятый ответ

По данным оак без патологии, обычно оцениваем абсолютные показатели, но по % соотношению моноцитов - тенденция к началу вирусной инфекции (до 10 норма), соэ снижается по сравнению с анализом от 28.10.

Здравствуйте.
При коньюнктивите необходимо протирать глаза раствором фурацилина, каждый глаз отдельным ватным диском, от наружного угла к внутреннему.
После промывания закапывать капли витабакт 3 раза в день 3-5 дней
Какой кашель у ребенка?
прикрепите анализ крови пожалуйста последний.

Анна, кашель поверхностный, она кашляет и попёрхивает, слизь стекает и мешает ей. Причем это только по утрам и под вечер. После Назонекса кашель проходит. Два последних анализа прикладываю. Кровь пересдавать будем завтра.

Анализ от 28.10 только повышена СОЭ
Если будете сдавать, сдайте С реактивный белок, они точно покажет есть ли воспаление.
Давно были на осмотре лора? Возможно аденоидит даёт воспалительную реакцию.
Попробуйте спрей изофра после морской воды для лечения насморка.

Анна, были на приеме у ЛОРа, аденоиды 2-3 степени, отит клацид не долечил, жидкость за барабанной перепонкой в обоих ушах. Сказал надо продувать уши

Из за аденоидита и СОЭ может повышаться и длительный насморк также из за него

Здравствуйте. Сейчас нужно сдать контрольные анализ крови. Пока только симптоматическое лечение: обильно тёплое питье из расчёта 30-40 мл на кг массы тела, в глазки тобрекс или витабак по 1кап 4 раза в день, носик промывать солевым раствором 3раза в день (аквалор или аква марис) если есть заложенность називин по 1 кап .
В данном случае нужен осмотр лор, чтобы исключить адениоды .

Анна, были на приеме у ЛОРа, аденоиды 2-3 степени, отит клацид не долечил, жидкость за барабанной перепонкой в обоих ушах. Сказал надо продувать уши

У ребёнка явная патология лор органов , помимо процедур лечения которые выполнябтся, нужно провести обследования , хотя бы как минимум посев из зева и носа на микрофлору .

Анна, ЛОР сказал иммуноглобулин IGE сдать, посев можно сейчас сдавать? если Клацид закончили пить неделю назад. Сейчас капаем окомистин в нос и полиоксидоний.

Добрый день. У ребенка по анализам - бактериальная инфекция, но вы пролечили ребенка антибиотиками, теперь восстановите кишечную флору - необиотик беби 1 раз в день 10- 14 дней, грипмакс нос детский по 1 таблетке рассасывать 1 раз в день для очищения носовых пазух от слизи , снижения отека, восстановления слизистой дыхательных путей. В глаза - окомистин по 2 кап 3 раза в день + витабакт по 2 кап 3 раза в день в течение 5- 7 дней.

Раиса, приложил свежие анализы, СОЭ не отображается, но она 24

Здравствуйте.
Желательно сдать посев из зева и носа на флору с определением чувствительности к антибиотикам и исходя из него выбрать препарат для лечения.
Глаза промываем фурациллиеом почаще, так как инфекция рецидивирует, желательно показать ребенка офтальмологу и так же сдать посев отделяемого на флору для подбора препарата

Ангелина, вот я тоже хочу сдать, но педиатр у которого наблюдаемся, говорит. что сдавать можно будет через 5 дней по завершению курса полиоксидония

Полиоксидоний никак не влияет на флору слизистых оболочек можно сдавать.
Главное в день сдачи с утра не чистим зубы, не пьем, не кушаем, не принимаем лекарств.
Проснулись и сразу на мазок

Ангелина, были на приеме у ЛОРа, аденоиды 2-3 степени, отит клацид не долечил, жидкость за барабанной перепонкой в обоих ушах. Сказал надо продувать уши

Нужно обязательно сдавать посев и долечивать инфекцию исходя из чувствительности

Ангелина, подскажите, может стоит удалить аденоиды?
У ребенка с 9.10 отит до конца не проходит и 3 рецидива коньюктивита.

Аденоиды удалять нужно, но в период полного здоровья, иначе риск рецидива

Утром пришлю свежие анализы

Ангелина, добавил, СОЭ не отображается, но она 24

Принятый ответ

Здравствуйте.
Анализ крови в целом хороший, острого воспалительного процесса нет, повышены моноциты, что говорит о вирусной инфекции

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.