Верное ли лечение — вопрос №1301741

Question

Верное ли лечение — вопрос №1301741

Юлия, Новокуйбышевск

373 просмотра

8 марта 2023

Здравствуйте! Три недели назад дочка 5 лет переболела орви, выздоровела за неделю, потом через ещё неделю поднялась температура снова(это было в субботу) педиатр сказала у нас новое орви и назначила симптоматическое лечение. Ни насморка, ни кашля, ни сыпи ничего дочь кроме температуры не беспокоило. А температура была до 39,6, сложно сбивалась, длилась три дня, на третий день врач сказала начинать антибиотики, хотя не понятно от чего, потому что по прежнему не было никаких симптомов, единственное ночью был сильный отек носа и не могла дышать. Во вторник утром посетили Лора, он сказал что в обоих ушах воспаление и в носу отек и выписал Дексаметазон 3 дня по 1,5 мг, азитромицин на 3 дня (вместо Панцефа который сказала пить педиатр) акридерм ск в ухо 10-14 дней и назонекс на месяц. Мы все дали, а потом уже начали думать а правильно ли мы сделали. Стоит ли обращаться к этому Лору в будущем? Лечение он назначает всегда одно и тоже с применением гормональных препаратов. Очень переживаем, что дали ребёнку 2 дня Дексаметазон. Какие возможны последствия?

Возраст: 5

Вопрос закрыт

отит

гормональные препараты ребенку

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Онлайн консультация врача

3 ответа врачей

Пожаловаться

Юлия, 8 марта 2023

Клиент

Марина, нет, выписки нет, ходили к частному Лору «мимо кассы». А то что назначили замену антибиотика это нормально? Можно ли так менять посередине курса? И вообще стоит ли в будущем общаться за услугами к этому Лору, потому что он всегда назначает гормональные препараты

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 8 марта 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Пропустила. Панцеф вам назначил педиатр как я поняла? Вы до Панцефа какой принимали и когда?
Панцеф эффективнее Азитромицин.
Азитромицин антибиотик резерва и особо не отвечает чувствительности микрофлоре лор органов
Чем аргументирована замена антибиотика?

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 8 марта 2023

Клиент

Марина, все верно, Панцеф заочно назначила педиатр просто на абум, потому что диагноза отит не было, а температура выше 39 держалась больше 3 дней. Мы купили, дали а на следующий день посетили Лора и он сказал что у нас отит и сказал обязательно заменить антибиотик тк Панцеф якобы в гландах оседает. Мы доверились Лору и сменили лечение, сегодня второй день его лечения. Получается пили Панцеф 2 дня и сегодня 1 раз выпили азитромицин

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 8 марта 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Оседает на гландах… этой фразы достаточно чтоб сказать вам не обращайтесь к этому доктору.
Панцеф как раз эффективнее, но если есть бактериальный процесс!
Три дня лихорадки это не показание. При орви может и 7 дней быть температура
На третий день высокой температуры как раз нужно сдать кровь и определиться чтобы вдруг зря не давать малышу антибиотик
Препараты выбора при лор проблемах1. Пенициллины- амоксиклав и тд… 2. Цефалоспорины- панцеф( Супракс)…. Если они пропиты недавно совсем или есть аллергическая реакция на препараты этой группы, то только тогда Азитромицин…

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 8 марта 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Также доза антибиотика должна быть рассчитана четко по весу

Пожаловаться

Юлия, 8 марта 2023

Клиент

Марина, а сейчас нам как тогда дальше лечиться? Какой антибиотик давать и давать ли вообще? И остальные препараты? Мы вообще так запутались, город маленький, толковых врачей днём с огнём не найдёшь, не спим пятые сутки с этой высоченной температурой, но сегодня ребёнку стало лучше.

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 8 марта 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Нос дышит у ребёнка? Отит наружный получается раз Акридерм назначен? Лучше ребёнку в каком плане, опишите? Промежутки между подъёмами стали длиннее?

Пожаловаться

Юлия, 8 марта 2023

Клиент

Марина, понимаете, в субботу было 38,5, вызвали педиатра и она назначила стандартное лечение при орви - противовирусные (цитовир), брызгать в горло, в нос аквалор. И три дня мы так и лечились, но эта температура в 39+, которая очень трудно сбивалась и моментально поднималась снова и отсутствие других симптомов нас смутило. В понедельник по телефону педиатр сказала подключить антибиотик. Я скачала не хотела, но когда у нас в очередной раз поднялось 39,5 мы не выдержали и купили Панцеф. А во вторник вот посетили Лора, лечение и комментарии которого я уже писала. Он нас уже раньше лечил от отита такими же препаратами, только там был и кашель ещё плюсом и сильно болело ухо и была потеря слуха. Тогда нам очень помогло его лечение, дочь быстро вылечилась. Поэтому сейчас снова обратились к нему с доверием, но вообще вся эта ситуация нас смутила и решили получить ещё чужое мнение

Пожаловаться

Юлия, 8 марта 2023

Клиент

Марина, дочка один раз в воскресенье пожаловалась что в ухе шуршит, про боль не говорила и про шуршание потом тоже. Температура тяжело очень сбивалась, особенно парацетомолом, нурофеном лучше. Вот три полных дня постоянно поднималась 39 +/- 5, потом после одного дня Панцефа получается она сначала держалась 38 всю ночь, уже не сбивали, потом утром было 38.5, сбили нурофеном и вот больше она уже не поднималась(сегодня второй день)

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 8 марта 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Лечение Лора вам помогло бы и сейчас того, последнего. Но не рационально давать ребёнку Дексаметазон в таблетках. И без повода менять нормальный антибиотик. Дексаметазон очень мощное протиаоотечное, противовоспалительное средство, с массой побочек, конечно он даст эффект, но ребёнку он не нужен.
Сейчас я бы довела курс Азитромицина до конца( ещё 2 дня)
В нос Назонекс на 14-1 мес

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 8 марта 2023

Клиент

Марина, днём нос не беспокоит, ночью первые несколько дней буквально задыхалась, но выделяемого из носа никакого нет. Просто видимо сильный отёк. Сегодня ночью дышала получше. Начали брызгать назонекс

Пожаловаться

Юлия, 8 марта 2023

Клиент

Марина, все понятно, большое спасибо!

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 8 марта 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Юлия, скорейшего выздоровления

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 8 марта 2023

Клиент

Марина, извините, спрошу еще раз, то что мы выпили Дексаметазон 2 дня - от этого могут быть побочки какие то? Больше его пить не будем! Он нам ещё и младшей дочке в уколах назначал при отите…

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 8 марта 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Нет это слишком мало для побочных явлений. В детском возрасте лор проблемы не лечатся Дексаметазоном .

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 8 марта 2023

Клиент

Марина, поняли, спасибо!

Пожаловаться

Юлия, 8 марта 2023

Клиент

Марина, ещё вопрос - а в сами уши что то капать или мазать нужно?

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 8 марта 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Я не знаю зачем мазь назначена, она обычно при наружном отите используется.
Но больше склоняюсь что у вас средний отит, тогда лечение носа в приоритете, Назонекс. Можно капли Отофа или Данцил детские в уши

Пожаловаться

Юлия, 9 марта 2023

Клиент

Марина, добрый день! Сегодня поднялась температура 38,6, это нормально?

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 9 марта 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте
Если это ещё течение заболевания орви то так может быть, волнообразно, но нужно сдать кровь и показаться доктору. Азитромицин пейте

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 10 марта 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Юлия, здравствуйте
Как самочувствие ребёнка?

Пожаловаться

Юлия, 8 марта 2023

Клиент

Татьяна, хорошо, сейчас нам как поступить? У нас было 2 дня приема Панцефа, сегодня 1 раз дали азитромицин (по совету Лора). Уже дико жалеем обо всем, сил нет никаких, но ребёнка нужно как то долечивать с минимальными последствиями…. Что нам делать сейчас???

Пожаловаться

Лазарева Татьяна Сергеевна, 8 марта 2023

ЛОР, Детский ЛОР, Врач

Ну уже прыгать обратно на Панцеф нельзя. Долечивайтесь Азитромицином до 3х дней.
Дексаметазон больше не стоит.
Назонекс продолжите до 2х недель, потом, если носовое дыхание будет в норме, то отменить.
Если температура и будет таких высоких цифр по окончании антибиотика, осмотр ЛОР (я советую альтернативному показаться) и сдать общий анализ крови, кровь на С-реактивный белок.

Пожаловаться

Юлия, 8 марта 2023

Клиент

Татьяна, большое спасибо!

Пожаловаться

Лазарева Татьяна Сергеевна, 8 марта 2023

ЛОР, Детский ЛОР, Врач

Скорейшего выздоровления!

Пожаловаться

Юлия, 8 марта 2023

Клиент

Татьяна, ещё вопрос - в сами ушки нужно что то капать или мазать?

Пожаловаться

Лазарева Татьяна Сергеевна, 8 марта 2023

ЛОР, Детский ЛОР, Врач

Отипакс 3-4 капли 3 раза в день 5-7 дней

Пожаловаться

Юлия, 9 марта 2023

Клиент

Татьяна, добрый день! Сегодня поднялась температура 38,6, это нормально?

Пожаловаться

Лазарева Татьяна Сергеевна, 9 марта 2023

ЛОР, Детский ЛОР, Врач

Сегодня вроде 6й день болезни?
Нет, не нормально. Только для вирусной инфекции. Но это точно знать надо.
Поэтому сегодня же нужно сдать анализы и ЛОРу очно показаться. Желательно с результатами анализов уже.

Пожаловаться

Юлия, 9 марта 2023

Клиент

Татьяна, а можно ли сдавать сегодня кровь, если мы приняли лекарства? Выпили от температуры и антибиотик

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Гнойный отит

4 ответа

13 сентября 2022

Дарья, Москва

Вопрос закрыт

Болит ухо

5 ответов

29 октября 2023

Мария

Вопрос закрыт

Острый средний отит

3 ответа

23 декабря 2023

Татьяна

Вопрос закрыт

Отит, аденоиды

1 ответ

4 марта 2024

Людмила, Курган

Вопрос закрыт

Отит? плохая тимпонометрия

4 ответа

11 ноября 2024

Анна

Вопрос закрыт

Тубоотит -- лечение не помогло

4 ответа

2 декабря 2024

Надежда, Иркутск

Вопрос закрыт

Антибиотик при отите

4 ответа

19 января

Наталья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Решетникова Марина Гергардовна, 8 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-08T10:45:53+03:00

Здравствуйте
Препарат в табл Дексаметазон детям не нужно давать, нет необходимости
Есть схемы лечения более мягкие и щадящие.
Антибиотик принимать нужно после общего анализа крови при подтверждённый бактериальной инфекции так как чаще отиты вирусной природы и лишний приём антибиотиков совершенно не нужен
Это просто нерационально
Есть выписка с осмотром у вас?

Лазарева Татьяна Сергеевна, 8 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-08T11:38:01+03:00

Здравствуйте.
Антибиотик необоснованно назначен, для перестраховки.
Отит и вирусной природы часто бывает. ЛОР врач интересный очень?. Про оседание цефиксима в небных миндалинах впервые слышу...
Не стоило его менять, тем более вообще непонятно, есть ли бактериальная инфекция.
От 3х дней дексаметазона никаких последствий не будет, но показаний опять же таки нет, чтобы принимать системно его.

Вахламова Ольга, 8 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-08T13:19:11+03:00

Здравствуйте) на будущее никогда не начинайте приём антибиотика без сдачи оак, срб. Без подтверждения бактериальной природы инфекции применение антибиотика не обосновано.
Дексаметазон коротким курсов, короткий считается курс до 7ми дней вреда ребёнку не принесёт, но оснований для его применения я также не вижу