Консультация гематолога /

Невынашивание беременности — вопрос №1120923

135 просмотров

Добрый день!
Подскажите пожалуйста риски для беременности при следующих мутациях крови- PAI 4g/4g, MTR g/g, MTRR a/g. 31 год, не курю, 2 замершие беременности. Клинических тромбозов никогда не было (ни при ковиде, ни при приеме ОК), но в семье ранние случае инсультов (до 40 лет), папа умер от тромбоза в 58 лет. Коаугулограмма всегда в норме, д-димер тоже. После 2 замершей был повышен гомоцистеин (13,5 мкмоль/л при норме лаборатории до 12), сейчас в норме (6.9). Мнения гематологов и генетиков различное, часть, что потери не от рисков крови и спец. препаратов принимать не стоит, другая часть докторов уверены, что нужно колоть заранее те или иные препараты. Сейчас планирую 3 беременность, пью метилфолат 400, анализы по крови (и не только, гормоны, общий анализ, биохимия и тд.) все в норме (д димер, коагулограмма, гомоцистеин). Требуется ли что-то принимать заранее или нет?Спасибо.

Возраст: 31

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог
Здравствуйте, Валерия, данные мутации сами по себе не относятся к тромбофилии, необходимо только поддерживать оптимальный уровень Гомоцистеина до 8 мкмоль/л

Вам необходимо дополнительно проверить уровень антитромбина 3, протеина С, протеина S, исключить антифосфолипидный синдром- проверить антитела к кардиолипину, бета2гликопротеину
Гематолог
Если ли у вас хронические заболевания- артериальная гипертония, сахарный диабет, варикозное расширение вен нижних конечностей?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Мария, забыла указать, АФС исключён, на волчанку сдавала, исключено, антитела к ХГЧ норма, антитромбин lll сдавала, норма, протеины с , s не сдавала, спасибо! УЗДГ нижних конечностей, норма, гипертония, диабет ничего нет, борюсь с холестерином Эзетемибом (был 10,наследственный от мамы), эндометрий в норме по УЗИ малого таза. Требуется ли заранее принимать антикоагулянты или антиагреганты? Спасибо!
Гематолог
Нет, приём этих препаратов вам не показан
Принятый ответ
Гематолог
Если есть проблемы с эндометрием (по узи во второй фазе менструального цикла) тогда в качестве подготовки к беременности необходим приём Вессел дуэ по 1 капсуле 2 раза в день в течение 2 месяцев для улучшения кровоснабжения эндометрия
Гематолог, Терапевт
Валерия, здравствуйте!
Эти полиморфизмы не имеют влияния на вынашивание.
Вам необходимо дообследование: сдать анализы на антитромбин 3, протеин С и протеин S, волчаночный антикоагулянт и антитела к кардиолипину и бета-2 гликопротеину (IgM и IgG).
В зависимости от этих анализов решается необходимость назначения каких-либо препаратов во время беременности или на этапе планирования беременности.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Антикоагулянты при беременности
15 октября 2022
Ангелина
Вопрос закрыт
Не увидели эмбрион на УЗИ на 22 дпп
9 октября 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Нужно ли колоть клексан?
2 ноября 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое Анастасие Сергеевне за чуткость, терпение и отзывчивость! Все по делу, выполнили...
— Анна