СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Невынашивание беременности

Добрый день! Подскажите пожалуйста риски для беременности при следующих мутациях крови- PAI 4g/4g, MTR g/g, MTRR a/g. 31 год, не курю, 2 замершие беременности. Клинических тромбозов никогда не было (ни при ковиде, ни при приеме ОК), но в семье ранние случае инсультов (до 40 лет), папа умер от тромбоза в 58 лет. Коаугулограмма всегда в норме, д-димер тоже. После 2 замершей был повышен гомоцистеин (13,5 мкмоль/л при норме лаборатории до 12), сейчас в норме (6.9). Мнения гематологов и генетиков различное, часть, что потери не от рисков крови и спец. препаратов принимать не стоит, другая часть докторов уверены, что нужно колоть заранее те или иные препараты. Сейчас планирую 3 беременность, пью метилфолат 400, анализы по крови (и не только, гормоны, общий анализ, биохимия и тд.) все в норме (д димер, коагулограмма, гомоцистеин). Требуется ли что-то принимать заранее или нет?Спасибо.

31 год
7 Ноября 2022·Просмотров: 151·Валерия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, Валерия, данные мутации сами по себе не относятся к тромбофилии, необходимо только поддерживать оптимальный уровень Гомоцистеина до 8 мкмоль/л

Вам необходимо дополнительно проверить уровень антитромбина 3, протеина С, протеина S, исключить антифосфолипидный синдром- проверить антитела к кардиолипину, бета2гликопротеину

Если ли у вас хронические заболевания- артериальная гипертония, сахарный диабет, варикозное расширение вен нижних конечностей?

 - отвечает  СпросиВрача –
Валерия
Клиент

Мария, забыла указать, АФС исключён, на волчанку сдавала, исключено, антитела к ХГЧ норма, антитромбин lll сдавала, норма, протеины с , s не сдавала, спасибо! УЗДГ нижних конечностей, норма, гипертония, диабет ничего нет, борюсь с холестерином Эзетемибом (был 10,наследственный от мамы), эндометрий в норме по УЗИ малого таза. Требуется ли заранее принимать антикоагулянты или антиагреганты? Спасибо!

Принятый ответ

Нет, приём этих препаратов вам не показан

Если есть проблемы с эндометрием (по узи во второй фазе менструального цикла) тогда в качестве подготовки к беременности необходим приём Вессел дуэ по 1 капсуле 2 раза в день в течение 2 месяцев для улучшения кровоснабжения эндометрия

Валерия, здравствуйте!
Эти полиморфизмы не имеют влияния на вынашивание.
Вам необходимо дообследование: сдать анализы на антитромбин 3, протеин С и протеин S, волчаночный антикоагулянт и антитела к кардиолипину и бета-2 гликопротеину (IgM и IgG).
В зависимости от этих анализов решается необходимость назначения каких-либо препаратов во время беременности или на этапе планирования беременности.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.