Что вас беспокоит?
Рецидив гидронефроза?
Добрый день, уважаемые врачи. Мужчина, 29 лет, 186/73. В 3 года была проведена пластика лоханки левой почки по поводу гидронефроза. Был поставлен в то же врем хрон.пиелонефрит, но обострений (по крайней мере явных) с детства не было. Обследовался периодически. Диагноз после операции всегда был "Состояние после пластики лоханки". По биохимии крови, ОАМ, УЗИ все было нормально, в последний раз обследовался в 2020. По сцинтиграфии были результаты о среднем нарушении функций обеих почек, причем такие результаты были буквально с детства вплоть до 2013 года (последний раз делал). Их видел в том числе оперировавший хирург и еще нефролог в 2013. Их это не волновало с учетом нормальных результатов по другим исследованиям. В последние месяцы иногда беспокоило частое мочеиспускание. Иногда еле заметное ощущение тяжести в левом боку, но тут я мог надумать, так как тревожный. Явной боли точно не было. Сейчас обследуюсь. Анализы сдал, жду результатов. УЗИ сегодня сделали и по итогу: пиелокаликоэктозия левой почки. Прикладываю УЗИ за 2020 и 2022 годы. Подскажите, может ли это означать рецидив гидронефроза спустя столько лет? Если да, можно по УЗИ понять насколько серьезно и выражена ли дистрофия паренхимы? Очно к нефрологу запишусь после получения результатов анализов, заодно хотел сделать УЗГД.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нефролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день. Слева имеется расширение чашечек и лоханки. Толщина паренхимы достаточная с 2 сторон, истончения ее нет. Контуры почек ровные. В каких условиях проводилось исследование? За какое время до исследования пили воду и мочились? Что в давлением и уровнем мочевины и креатинина?
Елена, к сожалению, специально как следует не подготовился. Выпил примерно 300 мл воды за 40 минут до УЗИ и вроде не мочился. Думал, такая подготовка только к УЗИ мочевого пузыря нужна.
Результаты анализов крови и мочи пока жду. Раньше отклонений по ним не было. Давление всегда в норме было, 120/80 или около того.
Подобная картина на УЗИ могла быть спровоцирована водной нагрузкой. Рекомендую повторить УЗИ почек без наполнения мочевого пузыря, предварительно помочиться перед исследованием. Пока причин паниковать нет. Паренхима в норме, а это самое главное. Сдавайте биохимию и переделайте УЗИ без водной нагрузки
Елена, спасибо большое. Попробую так сделать. Небольшой вопрос хотел по своей теме задать, если не затруднит ответить: мне можно пить ибупрофен от головной боли не чаще 3 раз в месяц с учетом моих рисков по почкам? Слышал, что НПВС негативно влияют на почки, но парацетамол от сильной головной боли не спасает.
Принятый ответ
Можно, конечно.
Здравствуйте. Нужно проверить уровень креатинина и мочевины, мочевой кислоты. Может потребоваться в качестве дообследования КТ почек с контрастированием.
Галина, понял, спасибо. Буду ждать результатов. Подскажите, пожалуйста, по этим УЗИ пока ничего конкретного нельзя сказать? И возможен ли рецидив гидронефроза после операции спустя 26 лет?
Принятый ответ
По УЗИ 2022 года критичного ничего нет, рецидива У вас нет. Можете проконтролировать УЗИ почек через пару недель на пустой мочевой пузырь.
Галина, спасибо. Буду дообследоваться.
Похожие вопросы по теме
- 30 Марта 20162 ответа
- 24 Декабря 20228 ответов
- 12 Июля 202316 ответов
- 21 Ноября 20243 ответа