Консультация педиатра /

ОРВИ весь месяц — вопрос №1122686

276 просмотров

Ребёнку 1 год и 3 м. Болеет третий раз за месяц. Нет температуры. Кашель и сопли. День нет кашля и соплей. День откашливается часто и сопли. Болеем вторую неделю. Анализы прикрепила. Нужно ли пить антибиотик при таких анализах?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, Мария!
В анализах больше данных за бактериальную инфекцию.
Как в целом самочувствие у ребенка? Слабости, вялости, снижения аппетита нет?
Принятый ответ
Клиент
Зульфия Илдусовна, нет, чувствует себя хорошо.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Мария, рекомендую обязательно обратиться на очную консультацию к ЛОРу, т.к. ребенок маленький, есть признаки бактериальной инфекции, заболевание протекает длительно. После осмотра, врач примет решение о необходимости антибактериальной терапии.
Сейчас можно продолжить симптоматическое лечение. Нос промывать физраствором или Линаква Бэйби, если есть заложенность можно использовать гипертонический раствор ( Аквамарин стронг, Квикс, Аквалор форте) х 3 раза в день, это поможет снять отек в носу.
При заложенности носа также можно закапывать оксиметазолин 0,025% по 1 капле в каждый носовой ход х 3 раза в день не более 5 дней.
Во время сна приподнимите головной кровати, это поможет слизи стекать.
Спреи в горло использовать не рекомендуется из-за высокого риска ларингоспазма.
Важно создать комфортные условия в квартире -температура воздуха 22-23°С, влажность 40-60%.
Педиатр, Врач УЗД
Мария, доброго времени суток.
По риноцитограмме умеренно выраженные признаки воспаления бактериального характера .В оак преобладают нейтрофилы в формуле , что также говорит о возможной бактериальной инфекции. Но учитывая, что лейкоциты в норме, думаю можно ограничиться местным антибиотиком трамицентом по 1 впрыскиванию 3 раза в сутки в течение 5-7 дней .
Кашель возможно вызван постназальным затеком слизи.
Создавайте возвышенное положение гр клетки, когда ребёнок лежит, обильно поите жидкостью, нос промывайте морской водой ( аквалор ) 3-4 раза в сутки ;
При заложенности можно использовать формулу с гипертоническим раствором типа квикса , аквалор протект ...
Увлажняйте среду, где находится ребенок , сухой воздух раздражают слизистую носа;
Оак в динамике повторите , начинающийся латентный железодефицит исключить нельзя, изменения в гемограмме могут быть вызваны и воспалительным процессом тоже.
Желательно показать ребёнка Лору , раз насморк рецидивирует , для исключения риносинусита, аденоидита , которые тоже вносят свой вклад в частые заболевания верхних дыхательных путей .
Принятый ответ
Клиент
Ирина, нам ставили аденоиды 1-2 степени. Но лор сказал, они не мешают ей.
Педиатр, Врач УЗД
Мария, витамин Д3 посмотрите, он тоже превносит свой вклад в иммуногенез .
Мария, ребенок контактирует с другими детками?
Клиент
Ирина, нет, дома в основном
Педиатр, Врач УЗД
Мария, тогда подключите местный антибиотик и прочие мероприятия , которые оговаривались выше .
Если будет возможность сдайте витамин Д3.
Элькар 30%по 10 капель 3 раза в сутки идёт в реабилитацию после перенесенного орви принимать 1-2месяца.
После посещения улицы , общественных мест промывайте нос аквалором, это обезопасит Вашего ребёнка от уличной инфекции .
Увлажнять помещение, прививать навык мыть руки после улицы , туалета , учить пользоваться влажными салфетками, чистить зубы, полоскать рот тёплой водой после приёма еды .
Эти гигиентаческие меры также являются и профилактическими в части заболеваний верхних дыхательных путей.
Педиатр
Мария, здравствуйте.
По цитологии идёт бактериальная инфекция.
А в анализе крови сочетание вирусной инфекции-( моноциты на верхней границе нормы ) и присоединение бактериальной - преобладание в формуле нейтрофилов.
Можно, учитывая хорошее общее самочувствие ребенка, продолжать местное лечение.
Пока без антибиотиков.
Но если состояние будет ухудшается, тогда видимо, придется назначать антибиотик.
Для уменьшения кашля, особенно ночного( видимо за счёт стекания слизи по задней стенке глотки), можно почаще в течение дня увлажнять слизистую носоглотки,.и разжижать слизь
Для этого капать в нос любые солевые растворы.
Для снятияивозмого отека слизистой 1 раз в день зиртек 5 капель 1 раз выпить.
Желаю вам выздоровления
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте, по анализам признаки бактериальной инфекции, если на данный момент ребёнок себя чувствует хорошо, антибактериальная терапия не требуется. Рекомендую проконсультироваться очно у лора для исключения патологии придаточных пазух носа. Сдайте оам для того, чтобы видеть полную картину состояния малыша. В нос можно покапать кап протаргол (сиалор) по 2 к х 3 р в день 10 - 14 дней, проводите туалет носа и горла раствором аквамарис и мирамистин 3-4 раза в день
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте.
По оак действительно имеются признаки бактериальной инфекции, но при назначении антибиотика оцениваем и клинику.
По клинике нет показаний для антибактериальной терапии на данный момент.
Вероятнее всего организм справится самостоятельно.
Сейчас только симптоматическое лечение.
И обязательно осмотр Лора
Принятый ответ
Клиент
Ангелина, просто день практически не кашляет и нет соплей, а на следующий день опять всё по новой. Вот так и чередуются дни.
Педиатр
Это нормальное течение инфекции, она может протекать волнообразно, так как у организма не хватает сил побороть инфекцию окончательно
Клиент
Ангелина, ну может все-таки стоит дать антибиотик.
Педиатр
По клинике он не нужен ,организм должен бороться сам
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
ОРВИ частое
1 марта 2022
Адель
Вопрос закрыт
Температура, аниибиотик, кашель
17 сентября 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Острая кишечная инфекция у ребенка 9 месяцев
14 июня 2023
Максим, Магнитогорск
Вопрос закрыт
Ребенок много спит, температура
31 марта 2024
Алиса
Вопрос закрыт
Кашель с мокротой
31 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Алина Александровна Улезкина
202 отзыва
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Наталья Сергеевна Пизик
27 отзывов
Педиатр
1994 - 2002, Кубанская го
Опыт работы: 18 лет
Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доброжелательное отношение Развернутые ответы Спасибо большое Татьяне Николаевне за...
— Наталья
фотография пользователя
Педиатру Инна Деньщик
Спасибо большое , принято ) Меры приняты Все подробно расписала
фотография пользователя
Отличное отношение Полезная консультация Да, посоветую
— Ольга